Що таке ліки загального рівня Medicare?

Що таке яруси?

Плани зазвичай поділяють ліки у своїх формулярах на рівні.

Вони використовують ці рівні для зниження вартості ліків. Кожен рівень коштує різну суму. Як правило, нижчі яруси коштують дешевше, ніж вищі.

Рівні вашого плану можуть відрізнятися від рівня інших планів, але ось приклад того, як їх можна налаштувати:

• рівень розподілу витрат 1: більшість генеричних ліків, що відпускаються за рецептом; найнижча доплата
• Рівень розподілу витрат 2: переваги, фірмові ліки, що відпускаються за рецептом; середня доплата
• Рівень розподілу витрат 3: непереважні, фірмові ліки, що відпускаються за рецептом; вища доплата
• Рівень розподілу витрат 4: дуже дорогі ліки, що відпускаються за рецептом; найвища співоплата

Яка різниця між торговою маркою та генеричними препаратами?

Ліки можуть бути фірмовими або генеричними, залежно від того, хто їх виробляє. Читайте далі, щоб виявити інші відмінності та схожості.

Назва бренду

Торгова назва – оригінальний препарат. Зазвичай він виготовляється виробником, який його створив або виявив. Фармацевтична компанія вклала гроші в ліки:

• відкриття
• дослідження
• тестування
• розвиток
• виробництво
• маркетинг

Інвестиції фармацевтичної компанії в «бренд» захищені патентом. Це утримує інших виробників ліків від дублювання формули та препарату.

Загальний

Коли термін дії патенту, наданого фармацевтичної компанії-виробнику, закінчується, інші фармацевтичні компанії можуть звернутися до Управління з контролю за продуктами і ліками (FDA) для отримання дозволу на виробництво та продаж генеричної версії оригіналу.

Для схвалення FDA виробники генеричних ліків, що відпускаються за рецептом, повинні довести, що їхня версія збігається з фірмовою назвою ліків у всіх аспектах, включаючи:

• активні речовини
• концентрація

• форма (рідка, капсульна, місцева тощо)

• дозування

Чи генеричні ліки так само хороші, як і торгова марка?

За даними Гарвардської медичної школи, дослідження показують, що генеричні ліки настільки ж ефективні, як і версії фірмових препаратів.

І, за словами Cedars-Sinai, генеричні ліки, що відпускаються за рецептом, такі ж безпечні, як і версії фірмових брендів. Крім того, вони постійно контролюються на основі рекомендацій FDA щодо якості, ефективності та безпеки.

Як я можу визначити, чи є генерична версія препарату, який я приймаю?

Зверніться до FDA, щоб знайти загальний еквівалент ліків. Щокварталу FDA оновлює список авторизовані генерики.

Які найпопулярніші дженерики?

Деякі з найбільш часто прописуваних генеричних препаратів у Сполучених Штатах включають:

• амлодипін (генерик для Norvasc)

• азитроміцин (генерик для Zithromax, Z-PAK)

• левотироксин (генерик для Synthroid)

• лізиноприл (генерик для Prinivil або Zestril)

• метформін (генерик для Glucophage)

• симвастатин (генерик для Zocor)

Які ліки охоплює оригінальна програма Medicare?

Original Medicare складається з Частини A та Частини B. Частина A Medicare – це лікарняне страхування, тому воно не покриває ліки, які відпускаються за рецептом; однак, якщо ви отримуєте ліки, перебуваючи на стаціонарному лікуванні в таких умовах, як лікарня, частина А покриває це.

Medicare Part B – це медичне страхування. Хоча він не охоплює більшість ліків, які ви купуєте в аптеці, він включає обмежене покриття ліків. Це включає:

• деякі профілактичні препарати (щеплення від грипу, щеплення від пневмокока)
• ін’єкції, які ви отримуєте в кабінеті лікаря
• препарати, що використовуються з деякими типами довговічного медичного обладнання
• деякі ліки від раку порожнини рота
• певні ліки в стаціонарних амбулаторних умовах

Щоб отримати страхове покриття Medicare для більшості ліків, що відпускаються за рецептом, у тому числі для хронічних захворювань, таких як високий кров’яний тиск, ви повинні придбати план Medicare Part D або Medicare Advantage (Part C), який включає страхування на ліки, що відпускаються за рецептом.

Якщо ви вважаєте, що план ліків, що відпускаються за рецептом Medicare, вам підходить, порівняйте плани у вашому регіоні та виберіть той, який відповідає вашим потребам і включає ваші ліки до свого формуляра.

Якщо ви придбали або плануєте придбати Medicare Part D або Medicare Advantage (Part C), який включає покриття ліків за рецептом, ви, швидше за все, побачите рівні для різних ліків.

Більшість планів ліків, що відпускаються за рецептом Medicare, поділяють ліки, які вони охоплюють, на рівні, кожен з яких коштує різну суму. Найнижчий рівень, як правило, є найнижчою вартістю і містить загальні версії ліків фірмових брендів.

Ціни на загальні ліки за рецептом нижчі, ніж на фірмові ліки, які більше не мають патенту. Схвалені FDA, генерики вважаються такими ж ефективними, як і їх аналоги під торговою маркою.