Що таке оцінка TIMI?

Огляд

Оцінка ризику тромболізису при інфаркті міокарда (TIMI) є інструментом, який використовується для прогнозування шансів отримати або померти від серцевих захворювань для людей із:

нестабільна стенокардія, захворювання серця, яке викликає біль у грудях
інфаркт міокарда без підйому сегмента ST (NSTEMI), тип серцевого нападу

Ваш лікар може використовувати ризик TIMI оцінка щоб допомогти керувати своїм станом і приймати рішення щодо лікування.

Як розраховується оцінка ризику TIMI

Оцінка ризику TIMI розраховується з урахуванням семи факторів. Деякі з них визначаються шляхом проведення спеціалізованих серцевих тестів або запиту про історію хвороби людини.

Тест легко обчислити.

За кожну з них надається один бал слідуючи:

бути старше 65 років
вживання аспірину протягом останнього тижня
наявність принаймні двох епізодів стенокардії за останні 24 години
наявність підвищених серцевих біомаркерів у сироватці крові
наявність відхилення сегмента ST на електрокардіограмі (тип серцевого тесту)
наявність відомої ішемічної хвороби серця
наявність принаймні трьох факторів ризику серцево-судинних захворювань, які включають:
- високий кров’яний тиск (більше 140/90)
- куріння (будучи зараз курцем)
- низький рівень холестерину ЛПВЩ (менше 40 мг/дл)
- цукровий діабет
- сімейна історія серцевих захворювань

Найнижчий бал, який ви можете отримати, — це 0, а найвищий — 7.

Інтерпретація вашої оцінки ризику TIMI

Ваша оцінка TIMI може допомогти вашому лікареві точно оцінити ваші шанси мати або померти від серцево-судинних захворювань протягом наступних 14 днів.

Оцінки розраховуються та узгоджуються з прогнозованим ризиком.

Наведена нижче діаграма містить можливі оцінки та відповідні відсотки ризику:

Оцінка	Ризик серцевої події
0 до 1	4,7%
2	8,3%
3	13,2%
4	19,9%
5	26,2%
6 до 7	Принаймні 40,9%

Це означає, що якщо у вас оцінка TIMI «0» або «1», у вас є лише 4,7% ризик отримати або померти від серцевих захворювань.

Ваш медичний працівник може допомогти вам точно зрозуміти, що означає ваш бал і як це може вплинути на ваш план лікування.

Точність

Велике дослідження, опубліковане в JAMA виявили, що показники ризику TIMI корисні та точні для прогнозування майбутніх серцевих захворювань. Автори дослідження виявили, що збільшення показників ризику призводить до збільшення частоти подій.

Дослідники також відзначили, що інструмент TIMI простий у використанні і, на відміну від інших систем оцінки, не потребує комп’ютера чи калькулятора для складання таблиці.

Хоча TIMI є одним із цінних інструментів прогнозування, ваш лікар може використовувати інші методи (з TIMI або без) для оцінки вашого ризику.

Наступні кроки

Лікарі зазвичай використовують оцінку TIMI для обраної групи людей із захворюваннями серця, які відповідають певному критерію. Це означає, що не кожній людині буде присвоєно оцінку TIMI.

Знання вашого ризику серцевого нападу або іншої серцевої події може бути надзвичайно корисним для вашого лікаря.

Ваша оцінка може допомогти вашому лікарю розробити стратегію лікування. Наприклад, якщо ваш показник TIMI високий, ваш лікар може захотіти лікувати ваш стан більш агресивно або застосувати інші види медичного втручання.

Ти можеш нижче ваш рахунок і ваш ризик серцево-судинної події:

їсти здорову, повноцінну їжу
щоденні фізичні вправи
підтримання здорової ваги
відмовитися від куріння та обмежити вживання алкоголю
підтримання рівня холестерину та артеріального тиску під контролем
лікування цукрового діабету (якщо у вас діабет)
зниження рівня стресу

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас виникли запитання щодо оцінки TIMI. Ваш медичний працівник повинен бути в змозі пояснити ваші результати так, щоб ви могли легко зрозуміти.