Що таке стадний імунітет?

Коли вражаються нові хвороби, наш організм не має захисту (імунітету) від них. Коли люди хворіють на ці хвороби і одужують, у них формується імунітет, який може заважати їм та іншим знову хворіти. Імунітет стада – або імунітет громади – базується на ідеї, що, оскільки все більше людей виробляє імунітет до хвороби, вони допомагають запобігти поширенню на інших, вразливіших.

Як працює стадовий імунітет?

Імунітет стада трапляється, коли велика кількість людей у ​​громаді виробляє імунітет (або власний захист організму) від заразної хвороби. Цей імунітет може вироблятися природним шляхом, коли організм виробляє антитіла після вірусної інфекції. Ці антитіла можуть допомогти краще боротися з інфекцією наступного разу. Імунітет стада також може статися через вакцинацію.

Чому важливий стадний імунітет?

Ідея стадового імунітету полягає в тому, що: як громада, ми можемо захистити наших найбільш вразливих людей. Прикладом є новонароджені та люди з порушеною імунною системою. Вони не можуть отримати деякі вакцини або не можуть виробити імунітет до хвороб.

Що стосується новонароджених, вони отримують вакцини запланованою серією і сприйнятливі до різних захворювань до повної імунізації. У імунодепресивних осіб їх імунна система слабка, і вони або не можуть переносити навіть ослаблений вірус, що міститься у вакцині, або не можуть встановити імунітет від вакцини. Навіть здорові люди можуть зіткнутися з вакцинацією – приблизно 2-10% здорових людей не реагують на вакцинацію.

Без природного імунітету чи імунітету від вакцинації ми можемо сильно захворіти або навіть померти, якщо заразимось новою хворобою, ефективне лікування якої недоступне. Наприклад, у випадку з новим коронавірусом 2019 року (COVID-19) ніхто не має імунітету, оскільки це новий вірус, і немає вакцини. Також не існує усталених методів лікування. Ось чому цей вірус спричинив глобальну пандемію. Однак, коли достатня кількість людей виробляє імунітет проти хвороби, вони можуть зменшити поширення на людей, які не можуть самостійно виробити імунітет або не можуть отримати імунізацію у вигляді вакцин. Іншими словами, у міру того, як у більшості людей формується імунітет, менше людей хворіє, і імунітетам стає важче контактувати з хворою людиною.

Як вакцини допомагають стадовому імунітету

Вакцини можуть допомогти створити стадовий імунітет, дозволяючи нашому тілу захищати нас від хвороби, фактично не хворіючи. Кожна конкретна вакцина тренує імунну систему організму для виявлення та боротьби з цільовою хворобою. Вакцинація здорових людей та зниження їх здатності поширювати хвороби захищають людей, яким неможливо зробити щеплення.

Ліквідація віспи – приклад імунітету стада за допомогою вакцинації. Вакцинація проти віспи розпочалася в 1796 році і набула більш широкого поширення протягом 1800-х років. Завдяки вакцинації, останній зареєстрований природний випадок віспи в США був у 1949 р., І Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) оголосила, що хвороба викорінена по всьому світу в 1980 р. У цій ситуації широкомасштабна вакцинація зменшила кількість осіб, які поширились цієї хвороби, поки вірус більше не міг знайти відповідних господарів.

Наскільки ефективним є стадний імунітет?

Імунітет стада працює лише так само, як і ментальність стада. Тобто це працює лише тоді, коли до плану приєднується велика кількість людей. За даними Асоціації професій з контролю за інфекціями та епідеміології (АПІК), це один з основних недоліків стадового імунітету, оскільки вимагає, щоб люди в одній громаді мали однакові погляди на вакцинацію.

Хоча природний імунітет можливий, імунітет, зумовлений вакцинацією, найефективніше зменшує хворобу.

Одним із прикладів відмови імунітету стада через різницю в переконаннях є випадок кору в середині 2010-х. У той період було заражено багато людей, хоча в 2000 р. В США було оголошено, що кір ліквідовано. Багато людей, які відмовились від вакцинації, заразились і поширили хворобу на інших вразливих людей. Тому хто не був щеплений, може захворіти або носіть вірус і передайте його комусь іншому, хто не зміг встановити імунітет або також відмовився від вакцинації.

Ще одним фактором, який слід врахувати, є те, наскільки ефективно працюють вакцини та як імунна система реагує на ці вакцини. Наприклад, нещодавно дослідники виявили, що для вакцини проти кору-паротиту-краснухи (MMR) існує «спадаючий імунітет», особливо коли мова йде про епідемічний паротит. Звіти виявили, що навіть при повній вакцинації та початковому імунітеті деякі люди з часом втрачають імунітет до паротиту. Це може спричинити додаткові спалахи захворювання, і це призвело до рекомендацій щодо прискорених щеплень, коли трапляються спалахи свинки.

Ефективність імунітету стада залежить від того, скільки людей бере участь, і від того, наскільки заразна хвороба. У випадку з кором, який є дуже заразним, дослідження показують, що для досягнення стадового імунітету необхідно вакцинувати від 93 до 95% населення.

У США середній рівень вакцинації проти кору становить близько 90%.

COVID-19: Чи може стадовий імунітет допомогти?

Зараз тривають суперечки щодо того, чи можна зупинити розповсюдження COVID-19 за допомогою імунітету стада. Поки світові лідери обговорюють стратегії стримування та боротьби з цією глобальною пандемією, деякі з них пропонують як варіант імунітету до стада. Сполучене Королівство коротко розглядало цю ідею, але моделі припускали, що до 60% населення потребує зараження коронавірусом, а потім одужання від коронавірусу для забезпечення стадового імунітету.

Оскільки ефективної вакцини в даний час немає, формування імунного імунітету до COVID-19 включатиме величезну кількість людей, які заражаються. Хоча багато людей одужували б – і створювали цей імунітет для стада – багато інших людей вмирали б, хворі. Це розпалило етичну дискусію про те, скільки життів слід пожертвувати на благо інших.

Імунітет стада – або імунітет громади – захищає людей, їхні сім’ї, а також найбільш вразливих людей у ​​громаді.