Що таке цинга?

Які симптоми цинги?

Вітамін С виконує багато різних ролей в організмі. Дефіцит вітаміну викликає поширені симптоми.

Зазвичай ознаки цинги з’являються після принаймні чотирьох тижнів серйозного постійного дефіциту вітаміну С. Однак, як правило, для появи симптомів потрібно три місяці або більше.

Ранні тривожні ознаки

Ранні попереджувальні ознаки та симптоми цинги включають:

• слабкість
• незрозуміле виснаження
• знижений апетит
• дратівливість
• болять ноги
• субфебрильна температура

Симптоми через один-три місяці

Поширені симптоми нелікованої цинги через один-три місяці включають:

• анемія, коли в крові не вистачає еритроцитів або гемоглобіну

• гінгівіт, або червоні, м’які та ніжні ясна, які легко кровоточать

• шкірні крововиливи або підшкірні кровотечі
• подібні до синяка горбки на волосяних фолікулах, часто на гомілках, з центральними волосками, які здаються закрученими або скрученими і легко ламаються
• великі ділянки червонувато-синіх до чорних синців, часто на гомілках і стопах
• карієс
• болючі, набряклі суглоби
• задишка
• біль у грудях
• сухість очей, подразнення та крововилив в білках очей (кон’юнктиві) або зоровому нерві
• зниження загоєння ран і зміцнення імунітету
• світлочутливість
• затуманений зір
• перепади настрою, часто дратівливість і депресія
• шлунково-кишкові кровотечі
• головний біль

Якщо не лікувати, цинга може викликати небезпечні для життя стани.

Важкі ускладнення

Симптоми та ускладнення, пов’язані з довготривалою нелікованою цингою, включають:

• сильна жовтяниця, що характеризується пожовтінням шкіри та очей
• загальний біль, чутливість і набряк

• гемоліз, тип анемії, при якому еритроцити руйнуються

• лихоманка
• втрата зубів
• внутрішні кровотечі
• нейропатія, або оніміння і біль, як правило, в нижніх кінцівках і руках
• судоми
• недостатність органів
• марення
• кома
• смерть

Картинки про цингу

Цинга у немовлят

Немовлята з цингою будуть дратівливими, тривожними і їх важко заспокоїти. Вони також можуть здаватися паралізованими, лежачи з витягнутими наполовину руками і ногами. У немовлят з цингою також можуть з’явитися слабкі, ламкі кістки, схильні до переломів і крововиливів, або кровотечі.

Фактори ризику розвитку цинги у немовлят включають:

• недоїдають матері
• годують згущеним або кип’яченим молоком
• труднощі з годуванням
• обмежені або особливі дієтичні потреби
• порушення травлення або всмоктування

Фактори ризику та причини

Ваше тіло не може виробляти вітамін С. Це означає, що ви повинні споживати весь вітамін С, необхідний вашому організму, з їжею, напоями або приймаючи добавки.

Більшість людей з цингою не мають доступу до свіжих фруктів і овочів або не мають здорового харчування. Цинга впливає на багатьох людей у ​​країнах, що розвиваються. Останні дослідження охорони здоров’я показали, що цинга може бути набагато більш поширеною в розвинених країнах, ніж вважалося раніше, особливо у групі ризику. Медичні умови та звички способу життя також підвищують ризик захворювання.

Фактори ризику недоїдання та цинги включають:

• бути дитиною або віком від 65 років
• щоденне вживання алкоголю
• вживання нелегальних наркотиків
• живе самотньо
• обмежувальні або специфічні дієти
• низький дохід, обмежений доступ до поживної їжі
• бути бездомним чи біженцем
• проживання в районах з обмеженим доступом до свіжих фруктів і овочів
• розлади харчової поведінки або психічні розлади, які включають страх перед їжею
• неврологічні стани
• інвалідності
• форми запального захворювання кишечника (IBD), включаючи синдром подразненого кишечника (IBS), хвороба Крона або виразковий коліт
• порушення травлення або обміну речовин
• імунні стани
• життя в місці, де культурна дієта майже повністю складається з вуглеводів, таких як хліб, макарони та кукурудза
• хронічна діарея
• зневоднення
• куріння
• хіміотерапія та променева терапія

• діаліз і ниркова недостатність

Діагностика

Якщо ви підозрюєте, що у вас цинга, ваш лікар задасть питання про історію вашого харчування, перевірить наявність ознак захворювання та призначить аналіз крові. Аналіз крові буде використовуватися для перевірки рівнів вітаміну С у сироватці крові. Як правило, у людей з цингою рівень вітаміну С у сироватці крові менше 11 мкмоль/л.

Лікування

Хоча симптоми можуть бути серйозними, лікувати цингу досить просто.

Вітамін С в природі міститься в багатьох фруктах і овочах. Його також часто додають в соки, каші та закуски. Якщо ви підозрюєте, що у вас легкий випадок цинги, з’їдати принаймні п’ять порцій фруктів і овочів щодня є найпростішим способом лікування цього стану.

Оральні добавки вітаміну С також широко доступні, і цей вітамін входить до складу більшості полівітамінів. Якщо симптоми тривають після кількох днів зміни дієти, зверніться до лікаря.

Для важких, хронічних випадків цинги лікар може рекомендувати високі дози пероральних добавок вітаміну С протягом кількох тижнів або місяців. Немає єдиної думки щодо конкретної терапевтичної дози для важкої форми цинги. У цих випадках лікар може рекомендувати високі дози пероральних добавок вітаміну С протягом кількох тижнів або довше.

Відновлення

Більшість людей починають одужувати від цинги досить швидко після початку лікування. Ви повинні помітити поліпшення деяких симптомів протягом дня або двох після лікування, зокрема:

• біль
• виснаження
• спантеличеність
• головний біль
• зміни настрою

Для покращення інших симптомів після лікування може знадобитися кілька тижнів, зокрема:

• слабкість
• кровотеча
• синці
• жовтяниця

Щоденний рекомендований вітамін С

Щоденні рекомендації щодо вітаміну С залежать від віку, статі та інших станів здоров’я.

Джерела вітаміну С

Цитрусові, такі як апельсини, лайми та лимони, традиційно використовувалися для профілактики та лікування цинги. Деякі інші фрукти та овочі містять більші дози вітаміну С, ніж цитрусові. Багато готові продукти, такі як соки та каші, також містять доданий вітамін С.

Продукти з високим вмістом вітаміну С включають:

• солодкий перець
• гуава і папайя
• темна листова зелень, особливо капуста, шпинат і мангольд
• брокколі
• брюсельська капуста
• ківі
• ягоди, особливо малина, полуниця та ожина
• ананаси і манго
• томати, особливо томатні пасти або соки
• дині та більшість динь
• зелений горошок
• картопля
• цвітна капуста

Вітамін С розчиняється у воді. Приготування, консервування та тривале зберігання можуть значно знизити вміст вітамінів у продуктах. Найкраще їсти продукти, багаті вітаміном С, сирими або якомога ближче до нього.

Outlook

Цинга викликається хронічним дефіцитом вітаміну С. Більшість випадків:

• є м’якими
• розвивається у людей з незбалансованим харчуванням
• легко піддаються лікуванню зміною дієти або використанням добавок

Якщо не лікувати, хронічна цинга може викликати серйозні ускладнення для здоров’я.

Немає конкретної терапевтичної дози для вітаміну С. Рекомендована добова норма для більшості людей коливається від 75 до 120 мг на добу.