Яка різниця між кластерними головними болями та мігренню?

Ось погляд на порівняння симптомів кластерного головного болю та мігрені.

Симптоми кластерного головного болю

Кластерні головні болі характеризуються гострим болем з одного боку голови навколо ока. Вони можуть виникати до восьми разів на день, але трапляються найчастіше двічіпереважно вночі.

Головний біль може тривати від тижнів до місяців, а потім зникати протягом кількох місяців або років.

За даними Національної служби охорони здоров’я (NHS), кластерні головні болі:

• часто відбуваються в одну і ту ж пору року або в той самий час доби
• швидко запускати та зупиняти без попередження
• може спричинити біль, який робить вас неспокійними

Інші симптоми можуть включати:

• червоні та сльозяться очі з того ж боку, що й головний біль
• загальне відчуття хвороби
• опущення та набряк навколо повік
• менша зіниця на болі
• пітливість обличчя

• закладеність або нежить

Симптоми мігрені

Головний біль мігрені характеризується пульсуючим болем з одного або обох боків голови, який триває між 4–72 години.

Деякі епізоди мігрені пов’язані з аурою, яка зазвичай виникає приблизно за годину до головного болю. Симптоми аури часто включають:

• побачивши миготливі вогні або лінії
• оніміння або поколювання
• раптове запаморочення
• проблеми з розмовою

Дізнайтеся більше про симптоми мігрені.

Лікарі точно не знають, що викликає кластерний головний біль або мігрень, але вони визначили фактори ризику та загальні тригери.

Причини та тригери кластерного головного болю

Кластерні головні болі найчастіше виникають у чоловіків у віці 30-40 років. Потенційні тригери включають:

• велика висота
• зміни у вашому сні
• яскраві вогні
• зневоднення
• голодування або пропуск їжі
• певний час доби чи року
• курильний тютюн (якщо є)
• вживання алкоголю (якщо є)
• сильні запахи, такі як лак для нігтів

Дізнайтеся більше про тригери кластерного головного болю.

Причини і тригери мігрені

Потенційні тригери мігрені включають:

• менструація

• тривога або депресія

• стрес або втома
• недостатньо фізичних вправ
• вживання великої кількості кофеїну
• інтенсивні фізичні навантаження
• пропуск їжі
• порушення сну або часові пояси
• яскраве світло і звуки
• зміни погоди

Люди з сімейною історією є втричі ймовірніше розвивати мігрень, ніж у людей без сімейного анамнезу.

NHS рекомендує звернутися до лікаря, якщо:

• ви думаєте, що у вас можуть бути кластерні головні болі
• ваші головні болі постійно повертаються
• болезаспокійливі, такі як ібупрофен або ацетамінофен, не допомагають від головного болю
• ваші головні болі викликають неспокій або збудження
• у вас раніше був діагностований кластерний головний біль, і вони:
  • погіршуються
  • тривають довше
  • перестати реагувати на ліки

NHS рекомендує звернутися до лікаря з приводу мігрені, якщо:

• епізоди мігрені важкі, погіршуються або тривають довше
• у вас епізоди мігрені частіше одного разу на тиждень
• у вас виникають проблеми з керуванням симптомами мігрені

Лікарі діагностують кластерний головний біль і мігрень, оцінюючи ваші симптоми та історію хвороби. Вони також можуть замовити інші тести, щоб виключити інші захворювання. Ці тести включають:

• магнітно-резонансна томографія (МРТ)
• комп’ютерна томографія (КТ).
• аналізи крові
• електроенцефалограма (ЕЕГ)
• неврологічний огляд

Лікування кластерного головного болю

Кластерні головні болі не реагують на ібупрофен або ацетамінофен (тайленол). Лікар може призначити:

• кортикостероїди
• блокатор кальцієвих каналів верапаміл
• літій

Варіанти лікування для зменшення симптомів після початку головного болю включають:

• триптани у вигляді ін’єкцій або назального спрею

• кисень через маску
• пристрій для подачі електричних імпульсів на задню частину шиї

Лікування мігрені

Деякі люди вважають, що прийом невеликої кількості кофеїну на ранніх стадіях допомагає полегшити симптоми мігрені. Інший шляхи для полегшення симптомів включають:

• вживання великої кількості рідини
• використання холодного компресу на лобі
• дрімати або відпочивати в тихій темній кімнаті

Ліки, які можуть допомогти зменшити симптоми, включають:

• ібупрофен або ацетамінофен
• триптани
• ліки проти нудоти
• похідні ріжків
• бета-блокатори
• блокатори кальцієвих каналів
• антидепресанти

Зміни способу життя, які можуть допомогти уникнути мігрені або кластерних головних болів, включають:

• харчування за регулярним розкладом
• дотримання регулярного графіка сну
• уникати надмірної кількості кофеїну
• уникаючи надмірної кількості цукру
• виконуйте регулярні серцево-судинні вправи, в ідеалі принаймні 40 хвилин, 3 дні на тиждень
• мінімізація стресу
• обмеження алкоголю, якщо ви п’єте
• уникайте куріння, якщо ви курите (це може бути важко, але лікар може допомогти розробити план відмови від куріння, який вам підійде)
• уникати незаконних наркотиків

Ось кілька поширених запитань про мігрень і кластерний головний біль.

Як відрізнити мігрень від кластерного головного болю?

Симптоми мігрені, як правило, тривають від 4 до 72 годин, тоді як кластерні головні болі тривають від 15 хвилин до 3 годин. Біль при мігрені може виникати з однієї або обох сторін голови. Кластерні головні болі викликають біль лише з одного боку.

Чи можуть у вас одночасно бути і кластерні головні болі, і мігрень?

Дослідження показують, що мігрень може бути дещо більш поширеною у людей з кластерним головним болем, ніж у загальній популяції.

Кластерний головний біль гірший за епізод мігрені?

2021 рік вивчення досліджували інтенсивність болю у людей, які страждали від кластерних головних болів і мігрені. Учасники оцінили кластерний головний біль на 9,7 з 10 (при цьому 10 — найсильніший біль), а біль при епізоді мігрені — на 5,4 з 10.

Лікар може допомогти вам визначити, чи є у вас кластерні головні болі чи мігрень. Вони можуть діагностувати ваш стан на основі ваших симптомів і виключивши інші захворювання.