Який вплив стрептокока групи B (GBS) на дитину та вагітність?

Що таке GBS?

Група В Стрептокок (також відомий як стрептокок групи В або GBS) є поширеною бактерією, що зустрічається в прямій кишці, травному тракті та сечовивідних шляхах чоловіків і жінок. Він також зустрічається в піхві жінки.

СГБ, як правило, не створює ніяких проблем зі здоров’ям у дорослих (насправді, багато хто навіть не підозрюють, що у них є), але СГБ може викликати серйозні інфекції у новонароджених. За даними March of Dimes, близько 25 відсотків вагітних жінок страждають на GBS, хоча зазвичай вони не мають жодних симптомів.

Тестування на GBS є поширеним під час вагітності. Тест, який включає мазок з піхви та прямої кишки, зазвичай проводиться між 36 і 37 тижнями вагітності. Читайте далі, щоб дізнатися більше про вплив GBS на вагітність і вашу дитину.

Вплив на вагітність

Більшість вагітних жінок, які несуть ГБС, не мають симптомів, і їхні діти розвиваються нормально. Хоча наявність ГБС не класифікує вашу вагітність як «високого ризику», GBS підвищує шанси вагітної жінки на розвиток:

  • інфекція сечовивідних шляхів (ІМП)

  • інфекція кровотоку (так звана сепсис)
  • інфекція слизової оболонки матки

GBS також підвищує ризик розвитку інфекції плаценти та навколоплідних вод. Плацента – це орган, який розвивається під час вагітності, щоб дати дитині кисень і поживні речовини. Амніотична рідина оточує і амортизує вашу зростаючу дитину в матці.

Ці умови можуть підвищити ризик раннього народження дитини, що називається передчасними пологами.

Позитивний рівень GBS не повинен впливати на те, коли чи як ви породите, чи на швидкість ваших пологів.

Однак, якщо у вас був позитивний тест на GBS, ваш лікар призначить внутрішньовенний антибіотик під час пологів, щоб зменшити ризик передачі GBS вашій дитині. IV дозволяє лікам надходити у вену з голки, вставленої в руку.

Якщо ви знаєте, що у вас позитивний синдром GBS, не відкладайте поїздку в лікарню, як тільки у вас відійде вода або почнуться пологи. Щоб бути максимально ефективним, ви повинні приймати антибіотик, зазвичай пеніцилін, щонайменше за чотири години до пологів.

Якщо у вас позитивний синдром GBS і запланований кесарський розтин, поговоріть зі своїм лікарем щодо рекомендованого лікування антибіотиками. Інфекція зазвичай відбувається під час проходження дитини через родові шляхи, тому, якщо у вас не розірвалося вод, і ви не народжуєте, ваш лікар може не призначати лікування GBS.

Однак антибіотики зазвичай призначаються пацієнтам, які перенесли серйозні операції, включаючи кесарів розтин, щоб запобігти інфекціям. Таким чином, ваш лікар може використовувати антибіотики під час вашого кесаревого розтину, які також лікують GBS.

Якщо у вас передчасні пологи і не було проведено тест на GBS, ваш лікар може призначити антибіотик, щоб бути в безпеці.

Вплив на дитину

Через недостатньо розвинену імунну систему GBS може бути небезпечним для життя новонароджених, особливо для недоношених дітей. За даними Центрів контролю та профілактики захворювань, GBS може бути смертельним у до 6 відсотків дітей, які інфіковані.

Як правило, існує два типи GBS у немовлят: захворювання з раннім початком і захворювання з пізнім початком.

Ранній початок GBS виникає на першому тижні життя, зазвичай в першу добу. Близько 75 відсотків дітей, у яких розвивається ГБС, отримують його на ранніх стадіях.

Симптоми раннього початку GBS можуть включати:

  • інфекція кровотоку (сепсис)
  • інфекція легенів (пневмонія)
  • запалення оболонок навколо мозку (менінгіт)
  • лихоманка
  • проблеми з годуванням
  • сонливість

Пізній початок GBS зустрічається досить рідко. Зустрічається в перший тиждень-три місяці життя. Пізній початок GBS, швидше за все, викликає менінгіт, запалення навколо мозку, яке може призвести до церебрального паралічу, втрати слуху або смерті.

СГБ на пізніх стадіях не завжди передається від матері до дитини. З причин, які до кінця невідомі, лише близько половини дітей із пізнім початком ГБС мають матерів, у яких був позитивний тест на бактерію.

Як і ранній початок, пізній початок GBS також може викликати:

  • лихоманка
  • проблеми з годуванням
  • сонливість

Це ЗПСШ?

Ні. Хоча GBS може жити в репродуктивному тракті (серед інших місць), це не захворювання, що передається статевим шляхом (ЗПСШ).

На відміну від інших бактерій, ви не можете «підхопити» GBS від іншої людини, торкаючись, обмінюючись предметами або займаючись сексом. Він живе в організмі природним чином. У одних людей це може тривати довго, а в інших — недовго.

Чи піддається лікуванню?

Так. Якщо ваша дитина дасть позитивний результат на GBS, їй дадуть антибіотики внутрішньовенно. Але найкраще лікування – це профілактика.

Хорошими новинами є ранній початок GBS впала на 80 відсотків у немовлят між початком 1990-х і 2010 роками, коли широко почали проводити тестування на пізню вагітність та використання антибіотиків у жінок із ГБС під час пологів.

Вважається, що це зниження відбулося в результаті того, що лікарі чекали до пологів, щоб вводити антибіотики замість того, щоб вводити їх раніше під час вагітності після позитивного тесту на GBS. Краще почекати до пологів, оскільки бактерія може очиститися, а потім повернутися до пологів.

Як запобігти GBS

Єдиний спосіб захистити вашу дитину від інфекції GBS, якщо ви позитивно на бактерію, – це приймати антибіотики під час пологів.

Якщо у вас інфекція GBS і ви не лікуєтеся антибіотиками, є 1 з 200 ймовірність того, що ваша дитина може заразитися інфекцією. У випадках, коли під час пологів вводили антибіотик, ймовірність розвитку СГС у дитини зменшується до 1 з 4000.

Ваша дитина може мати підвищений ризик розвитку GBS, якщо:

  • у вас піднялася температура під час пологів
  • у вас була ІМП, спричинена ГБС під час вагітності
  • ви народжуєте передчасно
  • вода відходить за 18 або більше годин до пологів

Наступне не допоможе запобігти GBS:

  • прийом антибіотиків через рот (вони повинні протікати через ваш кровотік за допомогою голки)
  • прийом антибіотиків перед пологами
  • використання вагінальних промивань

Вплив на майбутню вагітність

Якщо у вас була інфекція GBS під час однієї вагітності, у вас є великі шанси захворіти на іншу.

У дослідженні 2013 року за участю 158 учасників, 42 відсотки жінок, які перенесли ГБС під час однієї вагітності, мали його під час наступної. Це було невелике дослідження. Важливо пам’ятати, що не у всіх немовлят розвивається ГБС, навіть якщо їх матері мають позитивний результат.

Якщо у вас був ГБС під час попередньої вагітності і ваша дитина заразилася, вам дадуть антибіотики під час пологів, незважаючи на результати поточного тесту на ГБС.

Якщо у вас був ГБС, і ваша дитина його не захворіла, вас регулярно перевірятимуть під час поточної вагітності. Якщо результати будуть позитивними, ви отримаєте антибіотики під час пологів. Якщо результати негативні, вам слід поговорити зі своїм лікарем про свої варіанти.

Перспектива

GBS є поширеною бактерією, яка може передаватися дітям від матері під час вагінальних пологів. Хоча це трапляється рідко, коли це відбувається, це може спричинити небезпечні для життя проблеми для дитини.

Щоб захистити вашу дитину від будь-якої можливої ​​інфекції, ваш лікар перевірить вас на GBS. Якщо тест позитивний, вам дадуть антибіотики під час пологів.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss