Які бувають види лейкемії?

Хронічний мієлолейкоз (ХМЛ)

ХМЛ починається у вашому кістковому мозку, утворюючи аномально велику кількість нездорових білих кров’яних клітин, відомих як гранулоцити.

Вважається, що ХМЛ також називають хронічним гранулоцитарним (або мієлоїдним) лейкозом, частково пов’язаним із мутаціями генів, які називаються філадельфійськими хромосомами.

Цей вид лейкемії є найчастіше зустрічається у людей середнього віку і рідко зустрічається у дітей. Підраховано, що 15 відсотків Серед випадків лейкемії у дорослих є ХМЛ.

Коли ХМЛ прогресує, гранулоцити захоплюють ваш кістковий мозок і кров, тому не залишається місця для еритроцитів, тромбоцитів або здорових лейкоцитів.

Деякі з початкових симптомів включають:

• надмірна втома
• незрозуміла втрата ваги
• нічна пітливість
• лихоманка
• біль під лівою грудною кліткою

У деяких людей ХМЛ взагалі не викликає симптомів.

Лікування

Однією з перспективних областей лікування ХМЛ є цільова терапія, яка лікує аномальні мутації філадельфійської хромосоми. Дослідники виявили, що цільова терапія може допомогти людям з ХМЛ вижити ближче до «нормальної» очікуваної тривалості життя.

Хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ)

ХЛЛ також виникає в кістковому мозку, що призводить до виробництва занадто великої кількості лімфоцитів, іншого типу лейкоцитів.

Як і ХМЛ, ХЛЛ, як правило, зустрічається у дорослих середнього віку і є одним із найпоширеніші типи лейкемії у дорослих. ХЛЛ також рідко зустрічається у дітей.

На відміну від ХМЛ, ХЛЛ розвивається повільно. Деякі із симптомів включають:

• набряклі лімфатичні вузли
• надмірна слабкість або втома
• легкі синці або кровотечі

Ви можете не відчувати симптомів, поки ХЛЛ не досягне пізнішої фази.

Волосатоклітинний лейкоз (HCL)

HCL є рідкісною формою ХЛЛ, що викликає ті ж симптоми, що і ХЛЛ. Її називають «волохатою» клітиною через те, як ракові клітини виглядають під мікроскопом.

Вважається, що HCL зустрічаються переважно у літніх чоловіків, хоча точна причина невідома. На відміну від інших типів лейкемії, HCL не визначається стадіями. Це також важче піддається лікуванню і може повторюватися, незважаючи на стандартне лікування.

Лікування

Таргетна терапія також використовується у ранніх випадках ХЛЛ. Дослідження показав, що комбінована терапія може бути більш ефективною в порівнянні з використанням однієї цільової терапії одночасно.

Іншим потенційним майбутнім лікуванням може бути використання Т-клітинної терапії химерним антигенним рецептором (CAR). Цей тип імунотерапії змінює здорові клітини таким чином, щоб вони могли більш ефективно атакувати ракові.

Дослідники також досліджують можливість додаткової цільової терапії для лікування HCL.

Гострий мієлоїдний лейкоз (ГМЛ)

AML виникає, коли у вашому тілі є аномальні лейкоцити, які називаються мієлобластами. Цей тип раку також називають гострим мієлолейкозом, гранулоцитарним, нелімфоцитарним або мієлобластним лейкозом.

The Найбільш поширена форма гострого (швидко розвивається) лейкемії серед дорослих, AML також є найбільш критичним, оскільки він швидко прогресує. У деяких дорослих, які раніше отримували лікування від гострого лімфолейкемії (ОЛЛ), у дітей може розвинутися ГМЛ пізніше в житті.

Лікування

AML є найчастіше лікування хіміотерапією (зі стовбуровими клітинами або без) та променевою терапією. Різні таргетні методи лікування є відносно новими в лікуванні AML, і різні комбінації досліджуються далі.

Гострий лімфолейкоз (ОЛЛ)

Також відомий як гострий лімфобластний лейкоз, ALL відповідає за утворення занадто великої кількості лімфоцитів. На відміну від хронічної версії цього раку (ХЛЛ), ВСЕ швидко прогресує, якщо його не лікувати. Проте ВСІ може бути легше лікувати ніж AML.

Крім того, хоча ХЛЛ частіше зустрічається у дорослих, ALL є частіше зустрічається у дітей. Однак певні фактори ризику можуть підвищити ризик ОЛЛ у дорослих, наприклад, бути дорослим білим чоловіком старше 70 років.

Лікування

CAR Т-клітинна терапія в даний час використовується у дітей та молодих людей з ОЛЛ. Як і CLL, дослідження продовжує розглядати можливість використання Т-клітин CAR для літніх людей з цим типом раку.

Які основні плани лікування лейкемії?

Точний тип лікування залежить від стадії та типу лейкемії, а також від вашого віку.

Цільова терапія використовується на ранніх стадіях цього раку, тоді як операції та трансплантація стовбурових клітин використовуються, коли інші варіанти лікування не працюють. Також є трансплантація стовбурових клітин частіше використовується у дітей.

На відміну від інших типів лейкемії, лікування як ХЛЛ, так і ГКЛ може включати пильне очікування на ранніх стадіях через більш повільні темпи прогресування.

Як ALL, так і AML швидко прогресують. Раннє лікування важливо, щоб запобігти подальшому поширенню.

Як я можу впоратися з лейкемією?

Діагностика лейкемії може бути складною для вас і ваших близьких, незалежно від того, який у вас тип.

По-перше, дізнайтеся якомога більше про свій діагноз раку. Поговоріть з лікарем і задайте йому запитання про варіанти лікування та фактори, які впливають на ваш прогноз, який може відрізнятися у різних людей.

Також заручіться допомогою друзів та близьких для емоційної підтримки та допомоги у щоденних завданнях, коли ви починаєте лікування раку.

Щоб отримати додаткову допомогу, зверніться до лікаря про місцеві або віртуальні групи підтримки лейкемії. Такі групи складаються з людей, які діляться подібним досвідом, які можуть шукати або запропонувати пораду, а також допомагають вам відчувати себе менш самотніми.

Які перспективи лейкемії?

Загалом, точний прогноз для всіх типів лейкемії залежить від:

• твій вік
• стадія прогресування ракових клітин
• реакція на лікування

AML і ALL прогресують найшвидше з усіх підтипів.

Підраховано, що 1,5 відсотка всіх американців протягом життя захворіє лейкемія. Але загальний рівень смертності продовжує знижуватися завдяки розробці методів лікування.

Оскільки кожен реагує на ліки від лейкемії по-різному, важливо продовжувати розмовляти з лікарем про всі можливі варіанти.

Точне лікування та прогноз лейкемії значною мірою залежать від типу через різний вплив кожного з них на клітини крові. Вам також може знадобитися повільніше або більш агресивне лікування залежно від того, хронічний чи гострий випадок.

Наявність друзів та близьких людей допоможе вам у всьому, що вам потрібно, а також група підтримки, щоб поділитися своїм досвідом та вчитися у інших, може допомогти вам підготуватися та впоратися з наступними кроками у вашій подорожі.