Які стадії глаукоми?

Лікарі використовують кілька систем для класифікації прогресування глаукоми. Багато лікарів класифікують глаукому як легку, помірну або запущену. Але деякі системи використовують більш детальну шкалу.

офтальмолог за допомогою інструменту у формі ока
Getty Images

Глаукома – це стан, що характеризується пошкодженням зорового нерва. Це впливає на о 3 мільйони людей у ​​Сполучених Штатах.

Глаукома часто не викликає помітних симптомів на ранніх стадіях. Коли хвороба прогресує, це може спричинити:

  • сліпі плями
  • звужений зір
  • нечіткий зір
  • слабкий зір

Експерти принаймні розробили 20 глаукома відтоді, як у 1958 році Американська медична асоціація створила систему визначення стадії глаукоми.

Хоча жодна система не визнана золотим стандартом, усі вони мають певну схожість. Вища стадія корелює з більшою втратою зору або структурним пошкодженням зорового нерва.

У цій статті ми розглянемо деякі способи, як лікарі стадіюють глаукому, і як ваша стадія впливає на лікування.

Як лікарі стадіюють глаукому?

Глаукома є прогресуючим захворюванням. Давайте подивимося, як деякі системи постановки вимірюють цю прогресію.

Міжнародна класифікація хвороб

Всесвітня організація охорони здоров’я Міжнародна класифікація хвороб є широко прийнятою системою класифікації багатьох захворювань, включаючи глаукому.

У цій системі класифікації лікарі використовують тест поля зору, щоб розділити ваш зір на три області:

  • верхнє півполе: верхню половину поля зору
  • нижнє півполе: нижню половину поля зору
  • центральна 5 градусів: ваші центральні 5 градусів зору

Глаукома класифікується від легкої до запущеної за результатами:

Суворість Особливість
Помірний Жодних візуальних проблем
Помірний Проблеми в обох півполях
Просунутий Проблеми в центральному 5 ступені або обох півполях

Метод Ходаппа-Перріша-Андерсона

Метод Ходаппа-Перріша-Андерсона стадіює глаукому на основі два критерії:

  • загальний розмір пошкодження з використанням:
    • середнє відхилення, ступінь втрати зору в порівнянні з очікуваним для вашого віку
    • кількість зон втрати зору
  • місце втрати зору

Ця система поділяє глаукому від ранньої до важкої на основі цих змін.

Система фрез (GSS)

А Папір 2006 року Річард Міллс та інші запропонували систему визначення стадії глаукоми (GSS), розроблену на основі системи Ходаппа-Андерсона-Перріша. Його один з найпоширеніших системи стадіювання, що використовуються в дослідженнях, але не поширені в клініках.

Він класифікує стадії глаукоми від стадії 0 до стадії 5.

етап Особливість
0 Високий тиск у вашому оці, але без ознак втрати зору
1 Рання глаукома
2 Глаукома середньої тяжкості
3 Запущена глаукома
4 Важка форма глаукоми
5 Кінцева стадія, відсутність зору на найгірше око

Покращена система визначення стадії глаукоми (GSS-2)

Пізніше в 2006 році ГСС-2 був розроблений з GSS. Він класифікує глаукому від стадії 0 до стадії 5 на основі результатів тесту поля зору. Він враховує ступінь вашої втрати зору та схему вашої втрати зору.

Глобальна система глаукоми (GGSS)

В 2021 дослідження, дослідники представили нову систему визначення стадії глаукоми під назвою GGSS. Ця система розроблена за результатами 350 випадків глаукоми. Він розглядає:

  • ступінь пошкодження тканини сітківки, що оточує ваш зоровий нерв
  • ступінь втрати зору, виміряний за допомогою тестування поля зору

GGSS поділяє глаукому на:

  • нормально
  • прикордонний
  • раннє пошкодження
  • пошкодження середньої тяжкості
  • запущене пошкодження
  • кінцеве пошкодження

Що для мене означає визначення стадії глаукоми?

Глаукома є прогресуючим захворюванням, яке може призвести до повної втрати зору, якщо його не лікувати належним чином. Незалежно від того, яку систему визначення стадії використовує ваш лікар, більш висока стадія корелює з вищим ступенем втрати зору або структурного пошкодження.

Ваш лікар може допомогти вам зрозуміти, що означає ваша стадія глаукоми, і порадити кроки, які необхідно вжити, щоб мінімізувати втрату зору в майбутньому. Багато людей ніколи не мають помітної втрати зору, якщо вони ефективно лікують свою глаукому.

це допомогло?

Як швидко прогресує глаукома?

При ранньому виявленні та лікуванні глаукома не спричиняє зміни зору більшості людей настільки швидко, щоб викликати помітну втрату зору. Це може зайняти від багатьох років до десятиліть щоб глаукома спричинила сліпоту.

про 3–17% людей піддаються ризику проблем із зором, навіть після лікування. Особливому ризику піддаються люди, яким діагноз поставлений у молодому віці.

Як стадія глаукоми впливає на лікування?

Лікарі лікують глаукому головним чином шляхом зниження тиску в очах. Найкраще лікування залежить від типу та тяжкості вашої глаукоми. У цей час лікування спрямоване на мінімізацію майбутньої втрати зору, але не може усунути пошкодження.

Якщо у вас прогресуюча глаукома, ваш лікар, можливо, захоче бути більш агресивним у лікуванні. Основні варіанти лікування включають:

  • препарати для зниження очного тиску
  • лазерне лікування для полегшення відтоку рідини
  • хірургія

Симптоми термінальної стадії глаукоми

Запущена глаукома може спричинити симптоми як от:

  • втрата зору, часто починається з Периферійний зір

  • червоні очі
  • затуманений зір

Люди з закритокутовою глаукомою, рідкісним підтипом, також можуть відчувати:

  • сильний біль в очах
  • ніжність навколо очей
  • бачення ореолів навколо вогнів
це допомогло?

Які перспективи для людей з глаукомою?

Більшість людей з глаукомою можуть підтримувати зір за допомогою лікування або регулярного моніторингу. про 10% людей втрачає зір навіть після лікування.

Лікарі стадують глаукому, щоб допомогти прийняти рішення про лікування та передбачити її перспективи. Фахівці розробили багато систем визначення стадії глаукоми, але ще не визнали одну з них золотим стандартом.

У кожній системі глаукоми більш висока стадія означає вищий ступінь втрати зору або структурного пошкодження. Ваш окуліст може допомогти вам визначити значення вашої стадії та як найкраще запобігти втраті зору.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss