Які стадії FIGO для раку шийки матки?

Що таке постановка FIGO?

Стадування за FIGO — це система, розроблена Міжнародною федерацією гінекології та акушерства (FIGO) для визначення стадії (або вимірювання) ракових захворювань, що вражають жіночу репродуктивну систему, наприклад раку шийки матки, яєчників та ендометрію.

Стадія FIGO базується на трьох основних факторах:

• розмір і ступінь пухлини
• ураження прилеглих лімфовузлів
• наявність або відсутність віддалених метастазів (поширення ракових клітин з вихідної пухлини на інші частини тіла)

Стадії пронумеровані від I до IV, з підкатегоріями, представленими літерами або цифрами, що вказує на тяжкість і прогресування раку.

Чому важливо визначити стадію раку?

Дослідження показують, що рак шийки матки є четвертим за поширеністю раком у жінок різного віку в усьому світі. Раннє виявлення має вирішальне значення, оскільки воно значно підвищує шанси на успішне лікування та одужання.

Визначення стадії раку допомагає лікарям визначити розмір раку та наскільки далеко він поширився від свого початкового місця на інші частини тіла. Знаючи стадію раку, лікарі можуть розробити індивідуальний план лікування, який враховує унікальну ситуацію кожної людини.

FIGO стадії раку шийки матки

Основні стадії FIGO раку шийки матки такі:

Етап 0

Стадія 0, також відома як карцинома in situ (лат. «рак на місці») — це передраковий стан, при якому аномальні клітини знаходяться лише на поверхні шийки матки.

Рекомендоване лікування зазвичай передбачає видалення аномальних клітин з поверхні шийки матки.

Один із методів видалення називається конусоподібною біопсією, яка передбачає використання скальпеля або лазера для видалення конусоподібних шматочків тканини з шийки матки). Інший метод видалення називається петльовою електрохірургічною процедурою висічення (LEEP), яка передбачає використання дротяної петлі посмішки для видалення аномальних клітин із шийки матки.

Рак шийки матки стадії 0 зазвичай виліковний за допомогою лікування, і шанси на успіх дуже високі.

I стадія

Стадія 1 відноситься до локалізованого раку, який не поширився за межі шийки матки.

Цей етап далі поділяється на два основних підетапи:

• Етап 1A: Ракові клітини не видно неозброєним оком і обмежені шийкою матки.
• Етап 1B: Рак видно неозброєним оком і обмежений шийкою матки (не поширився на сусідні тканини чи органи).

На стадії 1 рак все ще вважається відносно ранньою стадією і часто виліковний за допомогою лікування, яке зазвичай включає хірургічне втручання з видалення ракової тканини, наприклад, радикальна гістеректомія (видалення матки) або трахелектомія (видалення шийки матки та верхня частина піхви).

У деяких випадках також можуть застосовуватися променева терапія та хіміотерапія.

II етап

Стадія II відноситься до раку, який поширився за межі шийки матки, але ще не поширився на стінку таза або нижню третину піхви.

Етап 2 далі поділяється на два підетапи:

• Стадія 2А: рак поширився на верхні дві третини піхви, але не поширився на стінку таза.
• Стадія 2В: Рак поширився на тканини, прилеглі до шийки матки, наприклад, на бічні стінки таза, але не на нижню третину піхви.

На 2 стадії рак почав поширюватися за межі шийки матки, але все ще вважається місцево-поширеним раком. Рекомендоване лікування зазвичай включає поєднання променевої терапії та хіміотерапії, а в деяких ситуаціях – хірургічне втручання.

III стадія

Стадія III відноситься до раку, який поширився за межі шийки матки в область таза.

Етап 3 далі поділяється на три підетапи:

• Етап 3A: Рак поширився на нижню третину піхви, але не на стінку таза.
• Етап 3B: Рак поширився на стінку таза або спричинив проблеми з нирками.
• Стадія 3C: рак поширився на сусідні лімфатичні вузли.

Рекомендоване лікування раку шийки матки 3 стадії зазвичай передбачає поєднання променевої та хіміотерапії з можливістю хірургічного втручання.

ІV стадія

Стадія 4 відноситься до раку, який поширився за межі малого тазу в інші частини тіла, такі як сечовий міхур або пряму кишку.

Етап 4 далі поділяється на два підетапи:

• Стадія 4А: Рак поширився на сусідні органи, наприклад сечовий міхур або пряму кишку.
• Стадія 4В: рак поширився на інші частини тіла, наприклад легені, печінку або кістки.

Рекомендоване лікування раку шийки матки 4 стадії зазвичай включає поєднання променевої терапії, хіміотерапії та паліативного лікування. Метою лікування на цій стадії часто є усунення симптомів і покращення якості життя, а не лікування раку.

Як проводиться визначення стадії раку шийки матки?

Процес визначення стадії може включати комбінацію фізичних обстежень, візуалізаційних тестів (таких як КТ, МРТ або ПЕТ-сканування) і біопсії для визначення ступеня раку.

Для діагностики раку шийки матки використовується кілька типів обладнання, зокрема:

• Дзеркало: Пристрій, який використовується для утримання відкритими стінок піхви, щоб лікар міг оглянути шийку матки.

• Кольпоскоп: Спеціальний інструмент, який дозволяє лікарю оглядати шийку матки під збільшенням і яскравим світлом.

• Інструменти для біопсії: Інструмент, який може брати невеликі зразки тканин для подальшого тестування.

• Папаніколау (цитологічний скринінг): Звичайний скринінговий тест, який включає невеликий пензлик або шпатель для збору клітин з поверхні шийки матки, які потім досліджуються під мікроскопом. дослідження показує, що популяційні програми скринінгу мазка Папаніколау знизили рівень раку шийки матки в розвинених країнах.

• Зображення: Рентгенівські промені, комп’ютерна томографія, магнітно-резонансна резонансна томографія або ПЕТ-сканування можуть бути використані, щоб визначити ступінь раку та чи поширився він на інші частини тіла.

Які стадії раку шийки матки виліковні?

Стадії раку шийки матки, які вважаються виліковними, – це перш за все ранні стадії захворювання (стадії I і II). На цих стадіях рак обмежується шийкою матки або поширюється лише на сусідні лімфатичні вузли.

Нижня лінія

Рак шийки матки часто піддається лікуванню, і багато жінок можуть повністю одужати за умови раннього виявлення.

Система FIGO надає лікарям стандартизований спосіб визначення тяжкості раку шийки матки, а також спосіб пояснити жінкам свій світогляд, щоб вони могли приймати обґрунтовані рішення щодо варіантів лікування.