Інфекції під час вагітності: гепатит А.

Що таке гепатит А?

Гепатит А – це дуже заразне захворювання печінки, викликане вірусом гепатиту А (HAV). Однак, на відміну від гепатиту В і С, він не викликає хронічних захворювань печінки і рідко призводить до летального результату.

Інфекція гепатитом А відбувається випадковими циклами. Однак за останні 40 років у США він зменшується. Відповідно до Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC)частково це пов’язано з впровадженням вакцини проти гепатиту А у 1995 році.

У 2013 році в США було зареєстровано 3473 випадки гострої інфекції гепатиту А. Однак багато інфекцій гепатиту А не мають симптомів, тому фактична кількість інфекцій у цій країні вважається більшою.

HAV більш поширений у перенаселених районах з поганими санітарними умовами. Також інфекція гепатиту А зустрічається з однаковою частотою у вагітних жінок, як і в загальній популяції.

Які симптоми та наслідки гепатиту А?

Симптоми інфекції гепатиту А широкі і коливаються від нульових до важких. Відповідно до Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ), більшість дітей віком до 6 років з гепатитом А не мають жодних симптомів. Однак у дорослих проявляються симптоми. Наприклад, приблизно у 70 % дорослих з гепатитом А розвивається жовтяниця.

Хоча більшість випадків гепатиту А триває від одного до чотирьох тижнів, деякі випадки можуть тривати кілька місяців. Інфікована людина є найбільш заразним безпосередньо перед проявом симптомів і триває протягом усього часу зараження.

Загальні симптоми інфекції гепатиту А включають:

  • втома
  • нудота і блювота
  • біль навколо капсули, що оточує печінку.
  • зміна кольору випорожнень
  • втрата апетиту
  • субфебрильна температура
  • темна сеча
  • болі в суглобах
  • жовтяниця або пожовтіння шкіри та очей

У більшості пацієнтів довгострокових наслідків інфекції не існує. Після одужання людина має антитіла до гепатиту А, які забезпечують імунітет до хвороби протягом усього життя. Однак були рідкісні випадки рецидиву гепатиту А протягом кількох місяців після первинного зараження. Близько 80 людей на рік помирає в США від інфекції гепатиту А.

Хто в групі ризику?

Люди з найвищим ризиком зараження гепатитом А – це ті, хто вступає в особистий контакт із зараженою людиною. Інші фактори ризику включають:

  • подорожі до країн з високим або середнім рівнем гепатиту А, особливо до Африки, Азії (крім Японії), Східної Європи, Близького Сходу, Південної та Центральної Америки, Мексики та Гренландії
  • при орально-анальному статевому контакті з інфікованою людиною
  • вживання незаконних наркотиків
  • мають хронічні захворювання печінки
  • робота з гепатитом А в лабораторних умовах
  • мають порушення згортання крові або отримують концентрати фактора згортання крові
  • проживання в громадах з високим рівнем гепатиту А – це стосується дітей, які перебувають у денних закладах
  • поводження з їжею
  • догляд за хронічно хворими або інвалідами
  • ослаблена імунна система через рак, ВІЛ, хронічні стероїдні препарати або трансплантацію органів

Що викликає гепатит А?

HAV потрапляє через фекалії заражених осіб. Поширюється здебільшого шляхом прямого контакту від людини до людини та контакту із забрудненою водою та продуктами харчування. Гепатит А також може передаватися шляхом прямого зараження крові, наприклад, шляхом спільного використання голки з інфікованою людиною.

У більшості інших типів вірусного гепатиту людина переносить і передає вірус без симптомів. Однак це не стосується гепатиту А.

Гепатит А зазвичай не становить особливого ризику для вагітної жінки або її дитини. Інфекція матері не призводить до вроджених вад, і мати, як правило, не передає інфекцію своїй дитині.

Гепатит А і вагітність

Під час вагітності інфекція гепатиту А може бути пов’язана з більш високим ризиком передчасних пологів, особливо якщо зараження відбувається протягом другого або третього триместру. Інші підвищені ризики, пов’язані з інфекцією гепатиту А, можуть включати:

  • передчасні скорочення матки
  • відшарування плаценти
  • передчасний розрив оболонок

Однак зараження гепатитом А під час вагітності відбувається рідко. Хоча існує підвищений ризик ускладнень, вони, як правило, не є серйозними. Крім того, не було доведено, що гепатит А спричиняє смерть ні у матері, ні у дитини, а діти, народжені від матерів з гепатитом А, рідко заражаються ним.

Профілактика

Гепатит А не має ліків. Щоб запобігти зараженню гепатитом А, намагайтеся уникати діяльності з високим ризиком. Також обов’язково мийте руки після роботи з сирою їжею та після відвідування туалету.

Загальна вакцина доступна для HAV, і її легко отримати. Вакцину вводять у дві ін’єкції. Другий щеплення робиться через 6-12 місяців після першого.

Outlook

Гепатит А виявити важко, оскільки симптоми можуть бути відсутні. Обов’язково пройдіть обстеження, коли дізнаєтесь, що вагітні, щоб бути в курсі будь -яких ризиків для вашої вагітності.

Передача гепатиту А дитині відбувається рідко, але це може призвести до ускладнень під час вагітності.

Якщо у вас діагностований гепатит А, ваш лікар зобов’язаний повідомити про це місцевий орган охорони здоров’я. Це допомагає виявити джерело інфекції та запобігти подальшим спалахам хвороби.

Є кілька речей, які ви можете зробити, щоб запобігти або уникнути інфекції гепатиту А. Уникайте ризикованої поведінки, дотримуйтесь належної гігієни та обов’язково поговоріть про вакцинацію зі своїм лікарем.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss