10 запитань, які варто поставити своєму лікарю про гіпертрофічну кардіоміопатію

Що викликає HCM?

ГКМП найчастіше має спадковий характер. Вважається, що це викликано аномальними генами в серцевому м’язі, що призводить до збільшення та потовщення лівого шлуночка.

Поки 1 із 500 Вважається, що люди мають ГКМП, деякі люди можуть навіть не знати, що вони мають цей стан.

Якщо HCM є генетичним, чи варто мені хвилюватися про своїх дітей і членів сім’ї?

ГКМП — це тип захворювання серця, який може бути сімейним. Якщо у вас є один із батьків або інший близький родич із захворюванням серця в анамнезі, варто запитати свого лікаря про ризик розвитку ГКМП.

Крім того, якщо у вас діагностовано ГКМП, ви можете поговорити з лікарем вашої дитини про їхні ризики. Подумайте про те, щоб обговорити свій діагноз зі своїми батьками або братами і сестрами, щоб вони також могли поговорити зі своїми лікарями.

The Американська асоціація серця та Американський коледж кардіології рекомендувати генетичне тестування для дітей і членів сімей людини з ГКМП.

Які бувають типи HCM?

Існує два види ГКМП: обструктивний і необструктивний.

Обструктивна ГКМП є найпоширенішим типом. Якщо у вас діагностовано обструктивну ГКМП, це означає, що лівий шлуночок потовщений до точки, де кровотік через аорту, первинну артерію серця, перешкоджає.

Якщо у вас необструктивна ГКМП, у вас може бути потовщення серцевого м’яза, але воно не розвинулося до точки, коли кровотік блокується.

Які симптоми може викликати HCM?

ГКМП не завжди викликає симптоми, тому деякі люди можуть не усвідомлювати, що у них є це захворювання серця, доки лікар не виявить його.

Якщо симптоми все-таки виникають, вони можуть бути незначними спочатку або розвиватися з часом у міру прогресування стану. Симптоми можуть включати:

• нерегулярне серцебиття (аритмія)
• біль у грудях
• втома
• задишка
• запаморочення або непритомність
• набряк у животі або нижніх кінцівках

Як лікують HCM?

Основна мета лікування HCM полягає в тому, щоб допомогти зменшити симптоми та, можливо, запобігти ускладненням. Найчастіше це стосується обструктивних форм захворювання.

Варіанти лікування HCM можуть включати:

• ліки, що знижують частоту серцевих скорочень, такі як бета-блокатори або блокатори кальцієвих каналів
• мавакамтен (Camzyos), препарат, схвалений FDA у 2022 році для лікування обструктивної, симптоматичної ГКМП
• імплантований кардіовертер-дефібрилятор (ICD), пристрій, який використовується для моніторингу та лікування потенційно небезпечних аритмій

Чи відчують я побічні ефекти від лікування?

Можливі побічні ефекти від деяких ліків, які використовуються для лікування ГКМП.

Ліки, що знижують частоту серцевих скорочень, можуть викликати:

• запаморочення
• головні болі
• дискомфорт у шлунку
• набряк нижніх кінцівок
• втома
• імпотенція

Запаморочення та непритомність також є можливими побічними ефектами прийому Camzyos при обструктивній ГКМП.

Оскільки ці побічні ефекти схожі на симптоми HCM, важливо повідомляти про будь-які нові симптоми вашій групі догляду. Вони можуть допомогти визначити, чи це побічний ефект ліків, чи ознака того, що ваш HCM прогресує.

Крім того, не припиняйте приймати будь-які ліки, що відпускаються за рецептом, не обговоривши їх попередньо з вашою групою догляду. Лікування HCM є важливим для зниження ризику потенційно небезпечних для життя ускладнень, таких як інфаркт та інсульт.

Чи потрібна мені операція з HCM?

Хірургічне втручання розглядається, лише якщо ви відчуваєте серйозні симптоми серцевої недостатності внаслідок ГКМП, незважаючи на лікування.

Операція на відкритому серці може бути варіантом, якщо у вас значна обструкція, і ваші симптоми не покращуються після прийому ліків і зміни способу життя.

Перегородкова міектомія – це операція на відкритому серці, при якій хірург видаляє частину потовщеного серцевого м’яза.

Спиртова септальна абляція є менш інвазивним методом лікування, який проводять кардіологи. Під час процедури в серце вводять катетер і вводять спирт, щоб утворити рубці та зменшити розмір потовщеної перегородки.

Трансплантацію серця можна розглядати, лише якщо у вас є термінальна стадія серцевої хвороби.

Чи потрібно мені змінити свій раціон і звички займатися спортом?

На додаток до лікування лікар може порекомендувати модифікацію дієти та фізичних вправ.

З дієтичної точки зору вони можуть рекомендувати їсти більше рослинної їжі та обмежити цукор, насичені жири та додану сіль. Ви також можете розглянути середземноморську дієту, яка зосереджується на фруктах і овочах, цільному зерні, оливковій олії та рибі. Також важливо залишатися добре зволоженим і уникати зневоднення.

Регулярна програма фізичних вправ також вважається частиною здорового для серця способу життя. Але при HCM лікар може порекомендувати зосередитися на помірних тренуваннях, таких як ходьба, замість інтенсивних, які можуть додатково навантажувати ваше серце.

Перед початком участі обговоріть зі своїм лікарем будь-який вид змагального спорту чи більш інтенсивних вправ.

Чи потрібно мені змінювати спосіб життя за допомогою HCM?

Ви також можете отримати користь від інших змін способу життя, які можуть допомогти вашому серцю, а також загальному здоров’ю. Поговоріть зі своїм лікарем про:

• підтримання помірної маси тіла
• управління стресом
• скільки спати для вас ідеально
• кинути палити, якщо ви курите
• чи безпечно помірно вживати алкоголь

Як виглядатиме HCM у довгостроковій перспективі?

Хоча діагноз ГКМП може зрозуміло викликати занепокоєння, важливо знати, що більшість людей з цим захворюванням мають позитивний довгостроковий прогноз. За допомогою лікування та зміни способу життя людина також може досягти того, що науково вважається типовою тривалістю життя.

Важливо відзначити, що деякі люди можуть бути більш сприйнятливими до важких серцевих ускладнень при ГКМП. Поговоріть зі своїм лікарем про такі ризики, особливо якщо у вас в сімейному анамнезі був серцевий напад, інсульт або зупинка серця.