Часто трапляється безсоння. Але для деяких людей безсоння є хронічною (тривалою) проблемою. Безсоння вважається хронічним, якщо воно трапляється принаймні 3 ночі на тиждень протягом мінімум 3 місяців.
Хронічне безсоння може негативно вплинути на якість вашого життя. А брак сну також пов’язаний з іншими захворюваннями, такими як депресія, хвороби серця та діабет. Якщо у вас проблеми зі сном, вам можуть допомогти ліки, що відпускаються за рецептом, наприклад амбіен (золпідем). Амбієн допомагає лікувати безсоння, але він призначений лише для короткочасного використання та має кілька побічних ефектів, про які вам слід знати.
Основні моменти:
- Поширені побічні ефекти Ambien (золпідем) включають денну сонливість, запаморочення та нудоту. Також можуть спостерігатися лунатизм, зміни поведінки та симптоми відміни препарату.
- У людей, які приймають ліки Амбієн, може бути підвищений ризик розвитку деменції, раку та смерті. Але потрібно більше інформації, щоб зрозуміти потенційну роль Ambien у цих проблемах.
- Амбієн може бути не найкращим вибором, якщо вам більше 65 років, ви раніше вживали наркотичні речовини або живете в депресії. Ваша медична команда може допомогти вам оцінити ризики та переваги Ambien у цих випадках.
Поширені побічні ефекти препарату Амбіен (золпідем).
Нижче наведено поширені та рідкісні побічні ефекти Амбієну, про які повідомлялося в клінічних дослідженнях. Майте на увазі, що у вас можуть виникнути побічні ефекти, яких тут немає.
Поширені побічні ефекти Ambien:
- сонливість
- Запаморочення
- Нудота і блювання
- діарея
- Почуття запаморочення протягом дня
- Проблеми з пам'яттю
- Головний біль
- Двоїння або розмитість зору
- Біль у м'язах або суглобах
Серйозні побічні ефекти та ризики Ambien:
- Алергічні реакції
- Симптоми відміни препарату (якщо його раптово припинити)
- Аномальне мислення та поведінка
- Підвищений ризик падінь, травм і автомобільних аварій
- Галюцинації
- Погіршення депресії
- Лунатизм або інші види діяльності під час сну (parasomnias)
- Проблеми з диханням
- Можливий підвищений ризик деменції у літніх людей
Давайте детальніше розглянемо сім поширених побічних ефектів Амбієну, про які слід пам’ятати, перш ніж приймати цей препарат.
1. Денна сонливість
Оскільки ліки Ambien лікують безсоння, має сенс, що його найпоширенішим побічним ефектом є сонливість. У більшості випадків сонливість є легким побічним ефектом. Але іноді це може тривати довго, і ви все ще відчуваєте сонливість наступного дня після прийому ліків.
Ви повинні приймати ліки Ambien, лише якщо ви можете відпочити протягом повних 7-8 годин після прийому. І не поєднуйте його з іншими речовинами, які можуть викликати сонливість. Ці речовини включають алкоголь, бензодіазепіни або опіоїдні знеболювальні. І якщо наступного дня після прийому препарату Амбіен ви відчуваєте сонливість, уникайте керування автомобілем, доки не відчуєте себе достатньо бадьорим, щоб безпечно керувати автомобілем.
Zolpidem ER (Ambien CR) — це версія препарату Ambien із пролонгованим вивільненням. Цей препарат довше зберігається в організмі та може викликати сонливість наступного дня у 15% дорослих, які його приймають. Фактично, FDA (США) попередило, що ви не повинні керувати автомобілем або займатися іншими видами діяльності, які потребують розумової активності, наступного дня після прийому ліків Ambien CR.
Якщо сонливість у денний час є проблемою для вас під час прийому препарату золпідем, порадьтеся з лікарем про перехід на версію негайного вивільнення. Це може допомогти знизити ймовірність цього побічного ефекту.
2. Запаморочення
Ліки Ambien впливають на головний і спинний мозок, також відомий як центральна нервова система (ЦНС). Цей ефект може спричинити запаморочення та змусити вас відчувати себе більш запамороченим або незграбним, ніж зазвичай. Цей препарат також може збільшити ймовірність падінь. І ці падіння можуть призвести до черепно-мозкових травм і переломів стегон у тих, хто приймає ліки Ambien. Особливо це стосується дорослих віком від 65 років.
Ви повинні зачекати безпосередньо перед сном, щоб прийняти ліки Ambien. Це допомагає знизити ймовірність падіння через запаморочення. Якщо вам потрібно встати після прийому препарату Амбіен, рухайтеся повільно та тримайтеся за щось, що допоможе вам безпечно пересуватися.
3. Нудота
Нудота є ще одним можливим побічним ефектом ліків Ambien. Запаморочення, спричинене прийомом препарату Амбіен, може призвести до нудоти. Але у деяких людей нудота може виникати сама по собі. Нудота також здається більш імовірною при лікуванні золпідемом.
Ви повинні приймати ліки Ambien натщесерце. Але якщо нудота турбує, прийом ліків з невеликою закускою перед сном може допомогти. Просто майте на увазі, що їжа може зменшити ефективність препарату Амбіен і діяти довше. Ви також можете поговорити з лікарем, який призначає ліки, щоб дізнатися, чи менша доза або інша форма ліків Ambien може бути кращим або більш переносимим варіантом для вас.
Ви також можете відчути нудоту, якщо раптово припините прийом ліків Ambien.
4. Аномальне мислення та поведінка
Інші зміни поведінки також можуть статися під час прийому ліків Ambien. Можливі збудження, агресія та інші нехарактерні дії. Галюцинації — як бачити, так і чути речі, яких немає — також можуть бути проблемою. Проте галюцинації, здається, більш поширені при лікуванні золпідемом.
Прийом ліків Ambien разом із селективним інгібітором зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) також може збільшити ймовірність галюцинацій. До популярних СИОЗС належать сертралін (золофт) і флуоксетин (прозак).
Якщо ви помітили зміни у своїй поведінці або у вас почалися галюцинації під час прийому препарату Амбіен, негайно зверніться до своєї команди медиків. Ймовірно, вони змінять на інший препарат, щоб допомогти вам заснути.
5. Симптоми відміни препарату Амбієн
Як уже згадувалося, у вас можуть виникнути деякі симптоми, якщо ви раптово припините прийом препарату Амбієн після деякого його прийому. Це також можливо, якщо ви занадто швидко зменшите дозу препарату. Симптоми можуть включати нудоту, блювоту та спазми в животі. У більш важких випадках можуть спостерігатися пітливість, тремор і судоми.
Симптоми припинення прийому препарату Амбіен можуть тривати від кількох днів до кількох тижнів. Але симптоми часто починають покращуватися приблизно через 4-5 днів після припинення прийому ліків. Ці симптоми більш імовірні, якщо ви приймаєте вищі дози препарату Амбієн, ніж призначено для вас.
Якщо ви хочете припинити прийом препарату Амбієн, лікар, який виписав ліки, допоможе вам зробити це безпечно. Вони також можуть дати вам поради щодо лікування будь-яких симптомів, якщо вони виникають.
6. Вищий ризик деменції
Літні люди мають вищий ризик довгострокових побічних ефектів від ліків Ambien. Довгострокові побічні ефекти можуть включати, зокрема, порушення пам’яті та сплутаність мислення. Дослідження 2017 року, проведене на Тайвані, спостерігало за майже 7000 людей похилого віку, які приймали ліки Ambien протягом 2 років. Було виявлено більший ризик хвороби Альцгеймера у людей, які приймали ліки Ambien більше 180 днів на рік, порівняно з тими, хто приймав його менше 28 днів на рік.
Ліки Ambien також пов'язані з вищим ризиком деменції у літніх людей. Але для кращого розуміння цього ризику потрібно більше інформації.
7. Вищий ризик раку та смерті
Ліки Ambien пов’язані з вищим ризиком раку, смерті або обох. Такий вищий ризик також був виявлений з іншими ліками, що відпускаються за рецептом. У дослідженні 2012 року було виявлено вищий ризик смерті навіть у людей, які приймали менше 18 доз ліків, таких як Ambien, на рік протягом 2,5-річного періоду часу.
В іншому дослідженні 2012 року люди, які приймали 300 мг препарату Амбієн або більше протягом 1 року, мали в шість разів більше шансів захворіти на рак, ніж ті, хто його не приймав. А дослідження 2022 року виявило вищий ризик смерті від раку мозку у людей віком від 18 до 64 років, які застосовували ліки Ambien.
Майте на увазі, що те, що препарат Амбіен пов’язаний із вищим ризиком розвитку раку та смерті, не означає, що він безпосередньо спричиняє їх. Щоб краще зрозуміти ці потенційні зв’язки, потрібно більше інформації.
Чи безпечний препарат Ambien?
Ліки Ambien вважаються безпечними для більшості людей, якщо їх приймати відповідно до вказівок протягом короткого періоду часу. Але цей препарат не дозволений для тривалого лікування. Крім того, ліки Ambien не рекомендовано для людей похилого віку через вищий ризик падінь і деменції під час його прийому.
Амбієн також є контрольованою речовиною. Це означає, що цей препарат несе ризик залежності або неправильного використання для тих, хто його приймає. Таким чином, ліки Ambien можуть бути небезпечним вибором, якщо у вас є історія зловживання речовинами або залежності.
Також може бути менш безпечним прийом препарату Амбіен, якщо у вас в анамнезі була депресія або ви відчуваєте апное уві сні. Ліки Ambien можуть погіршити ці стани, тому ви повинні приймати їх лише за умови згоди вашого лікаря.
Як згадувалося, FDA (США) попередило людей про те, щоб керувати автомобілем після прийому ліків Ambien. Дослідження 2015 року показує, що ви вдвічі частіше потрапляєте в автомобільну аварію, якщо приймаєте ліки Ambien. І водіння під час прийому препарату Амбієн схоже на водіння в стані алкогольного сп’яніння.
Резюме
Амбієн (золпідем) – це препарат, який часто призначають для сну. Поширені побічні ефекти Ambien включають денну сонливість, запаморочення та нудоту. Також можуть спостерігатися лунатизм, зміни поведінки та симптоми відміни препарату.
Ліки Ambien не рекомендовано для людей похилого віку або тих, хто в анамнезі зловживав психоактивними речовинами. Можливий зв’язок між прийомом препарату Амбієн і підвищеним ризиком розвитку деменції, раку та смерті, але для розуміння цих ризиків потрібна додаткова інформація.
Довідкові документи:
AS Medication Solutions. (2024). Золпідему тартрат.
[Aphena Pharma Solutions – Tennessee, LLC.(2019)]. Золпідем тартрат пролонгованого вивільнення.
Awasthi, H. та ін. (2023). Раптова відмова від хронічного використання високих доз золпідему: звіт про випадок марення в результаті. [Cureus].
Cheng, HT та ін. (2017). Зв'язок між використанням золпідему та ризиком хвороби Альцгеймера серед людей похилого віку. [Journal of the American Geriatrics Society].
Daley, C. та ін. (2011). «Я зробив що?» Золпідем і суди. [Journal of the American Academy of Psychiatry and the Law].
Edinoff, AN, та ін. (2021). Золпідем: ефективність і побічні ефекти при безсонні. [Health Psychology Research].
Elko, CJ та ін. (2009). Галюцинації, пов'язані із застосуванням золпідему, і пригнічення зворотного захоплення серотоніну: можлива взаємодія. [Journal of Toxicology: Clinical Toxicology].
Hansen, RN, та ін. (2015). Застосування седативних снодійних препаратів і ризик ДТП. [American Journal of Public Health].
Хван С. та ін. (2022). Асоціація золпідему з підвищенням смертності у пацієнтів з раком мозку: ретроспективне когортне дослідження на основі бази даних національної служби медичного страхування. [Journal of Clinical Neurology].
Kao, CH та ін. (2012). Взаємозв'язок золпідему та ризику раку: тайванське когортне дослідження населення. [Mayo Clinic Proceedings].
Kirkwood, C. та ін. (2007). Золпідем модифікованого вивільнення при безсонні. [Neuropsychiatric Disease and Treatment].
Кріпке Д. Ф. та ін. (2012). Асоціація гіпнотиків зі смертністю або раком: відповідне когортне дослідження. [BMJ Open].
Національний інститут серця, легенів і крові. (2022). Що таке депривація та дефіцит сну?
Том, SE та ін. (2016). Небензодіазепінові седативні снодійні засоби та ризик травми, пов’язаної з падінням. [Sleep].
Tseng, L. та ін. (2020). Бензодіазепіни, z-гіпнотики та ризик деменції: Особливі міркування щодо періоду напіввиведення та одночасного застосування. [Neurotherapeutics].
Управління з харчових продуктів і медикаментів США. (2017). Повідомлення FDA про безпеку лікарських засобів: FDA схвалює нові зміни на етикетці та дозування для продуктів золпідему та рекомендацію уникати керування транспортними засобами наступного дня після використання Ambien CR.
Discussion about this post