Що викликає паратубальну кісту і як її лікувати?

Що таке паратубальна кіста і чи часто вона зустрічається?

Паратубальна кіста являє собою інкапсульований мішок, заповнений рідиною. Їх іноді називають параоваріальними кістами.

Цей тип кісти утворюється поблизу яєчника або маткової труби і не прилипає до будь-якого внутрішнього органу. Ці кісти часто розсмоктуються самостійно або залишаються недіагностованими, тому їх швидкість виникнення є невідомим.

Малі, паратубальні кісти найчастіше спостерігається у жінок у віці від 30 до 40. Збільшені кісти більше загальний у дівчат і молодших жінок.

Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про те, як вони проявляються, що їх викликає та як їх лікують.

Які симптоми?

Паратубальні кісти, як правило, невеликого розміру, від двох до 20 міліметрів в діаметрі. Коли вони залишаються такого розміру, вони зазвичай протікають безсимптомно. Ваш лікар може виявити це під час гінекологічного огляду або непов’язаної хірургічної процедури.

Великі, розірвані або перекручені паратубальні кісти можуть викликати біль у тазі або животі.

Що викликає паратубальну кісту і хто в групі ризику?

Коли плоди формуються, всі вони містять ембріональну структуру, яка називається вовчим протоком. У цій ділянці ембріона формуються чоловічі статеві органи.

Якщо у плода починають формуватися жіночі статеві органи, протока скорочується. Іноді залишаються залишки протоки. З цих залишків можуть вирости паратубальні кісти.

Кісти також можуть утворюватися із залишків парамезонефронтичної (мюллерової) протоки. Це ембріональна структура, де ростуть жіночі статеві органи.

Немає відомих факторів ризику паратубальних кіст.

Як діагностується паратубальна кіста?

Якщо ви відчуваєте біль в області тазу або живота, зверніться до лікаря. Вони переглянуть ваші симптоми та історію хвороби, а потім проведуть фізичний огляд, щоб перевірити, чи є ділянки болю.

Вони також можуть використовувати один або кілька таких діагностичних тестів:

УЗД органів малого тазу або УЗД черевної порожнини. Ці медичні тести візуалізації використовують вібрації ультразвукової частоти для передачі візуальних зображень тазової області на екран комп’ютера.
МРТ. Цей тест допомагає лікарю визначити, чи є кіста злоякісною. Його також можна використовувати для спостереження за зростанням кісти.
Аналізи крові. Якщо є підозра на злоякісне новоутворення, лікар може призначити аналізи крові, такі як загальний аналіз крові (CBC) і тест на онкомаркери.
Лапароскопія. Паратубальні кісти можуть виглядати схожими на кісти яєчників на УЗД, тому ваш лікар може також запропонувати цей хірургічний тест. Для діагностичної лапароскопії необхідний невеликий розріз на черевній порожнині. Ваш лікар вставить в розріз трубку з крихітною відеокамерою, прикріпленою до її кінчика. Це дозволяє вашому лікареві побачити всю вашу область тазу.

Які варіанти лікування доступні?

Якщо кіста невелика і протікає безсимптомно, лікар може порекомендувати підхід «почекати і побачити». Вони запрошуватимуть вас на періодичні огляди, щоб відстежувати будь-які зміни.

Якщо кіста більше 10 сантиметрів, лікар може порекомендувати її видалення незалежно від того, чи є у вас симптоми. Ця процедура називається цистектомією. Ваш лікар скористається одним із цих методів:

Лапароскопія. Ця процедура вимагає невеликого розрізу живота. Це можна зробити під місцевою анестезією або загальним наркозом. Зазвичай це вимагає менше часу на відновлення, ніж лапаротомія.
Лапаротомія. Ця процедура є більш інвазивною, вимагає великого розрізу живота. Це завжди робиться під загальним наркозом

Ваш лікар враховує стан, розмір і розташування кісти, перш ніж рекомендувати одну процедуру над іншою.

Якщо ви не досягли менопаузи, ваш лікар може визначити пріоритет методу видалення, який збереже ваш яєчник або маткову трубу.

Чи можливі ускладнення?

У деяких випадках паратубальна кіста може призвести до таких ускладнень, як:

Крововилив. Якщо кіста розривається, це може викликати внутрішню кровотечу.
Кручення. Це відноситься до скручування кісти на ніжці, яка є структурою, схожою на ніжку, яка утримує її на місці. Це може викликати сильний виснажливий біль, а також нудоту та блювоту. Більшість були зареєстровані випадки перекруту яєчників у молодих дівчат.
Розрив фаллопієвої труби. Якщо кіста розташована поблизу маткової труби, занадто велика або перекручена кіста може призвести до розриву труби.

Хоча гігантські кісти є рідкісний, вони можливі. Ці кісти можуть чинити тиск на ваші внутрішні органи, включаючи:

матки
нирки
сечовий міхур
кишечника

Цей тиск може призвести до гідронефрозу. Це відноситься до набряку нирок, викликаного надмірним накопиченням сечі.

Великі кісти також можуть викликати маткова кровотеча і хворобливий статевий акт.

Чи впливають паратубальні кісти на фертильність?

Невеликі паратубальні кісти не повинні впливати на вашу фертильність. Але великі, розірвані або скручені кісти можуть призвести до ускладнень, якщо їх не лікувати.

Негайне хірургічне видалення допомагає забезпечити збереження яєчника та маткової труби. Якщо кісту не видалити своєчасно, це може призвести до видалення яєчника (овариектомія), маткової труби (сальпінектомія) або обох.

Паратубальні кісти зазвичай є односторонніми, тобто вони виникають тільки з одного боку тіла. Овуляція і вагітність все ще можливі, навіть якщо яєчник або трубу на ураженій стороні видалено.

Яка перспектива?

Паратубальні кісти зазвичай не супроводжуються симптомами, тому вони часто залишаються недіагностованими. З часом вони можуть розчинятися самостійно.

Однак великі кісти можуть викликати біль або інші ускладнення. Ці кісти необхідно видалити хірургічним шляхом, але це зазвичай не має довготривалого впливу на вашу фертильність.