Однобічний головний біль: причини та лікування

Односторонній головний біль-це головний біль, який впливає лише на одну сторону голови. Головний біль може виникати з лівого або правого боку, і його тяжкість може варіюватися від легкого дискомфорту до виснажливого болю. Залежно від основної причини, головний біль може тривати від кількох годин до декількох днів і супроводжуватися іншими симптомами. Розуміння тригерів головного болю та варіантів лікування має вирішальне значення для ефективного управління.

Коли виникає однобічний головний біль?

Односторонній головний біль може виникати в будь-який час дня або ночі. Деякі люди відчувають головний біль після пробудження, а інші відчувають головний біль після тривалого фізичного чи психічного навантаження. Поява головного болю часто залежить від основної причини, факторів способу життя та існуючих медичних станів. Звичайні часи для головних болів:

Ранкові головні болі: Ранкові головні болі часто пов'язані з такими умовами, як апное сну, зневоднення або високий кров'яний тиск.
Вечірні головні болі: Вечірні головні болі зазвичай викликані стресом, втомою або напругою очей від тривалого використання екрану.
Головні болі після їжі: головні болі після їжі асоціюються з продуктами харчування, зневодненням або коливаннями цукру в крові.
Головні болі під час менструації: головні болі під час менструації пов'язані з гормональними коливаннями у жінок.

Причини однобічного головного болю

Кілька медичних станів та зовнішніх факторів можуть викликати однобічний головний біль. Найбільш поширені причини включають:

1. мігрень

Мігрень є провідною причиною однобічних головних болів. Мігрень – це неврологічний стан, який характеризується рецидивуючими епізодами помірного та сильного болю.

– Характеристики болю: пульсуючий біль, як правило, триває 4–72 години.

– тригери: стрес, гормональні зміни, певні продукти (шоколад, кофеїн, сир у віці), яскраві вогні, сильні запахи та зміни погоди.

– Пов'язані симптоми: нудота, блювота, чутливість до світла та звуку, бачать ауру (збурення зору, як миготливі вогні або сліпі плями).

2. Кластерний головний біль

Кластерний головний біль – це дуже болісний головний біль, який виникає в циклічних візерунках або “кластерах”. Кластерний головний біль частіше зустрічається у чоловіків і, як правило, трапляється одночасно щодня.

– Характеристики болю: різкий біль на одній стороні голови, часто навколо очей.

– Тривалість: 15 хвилин до 3 годин за атаку головного болю, що трапляється кілька разів на день.

– Тригери: алкоголь, куріння, сильні запахи, великі висоти.

– Пов'язані симптоми: червоне або слізне око, носова затори, опухла повіка, неспокій.

3. Головний біль напруги

Хоча головні болі напруги зазвичай викликають двосторонній біль, ці головні болі іноді можуть виникати лише в одній стороні голови.

-Характеристики болю: тьмяний біль, біль, що нагадує тиск, не пульсуючи.

– Тривалість: 30 хвилин до декількох годин.

– тригери: стрес, штам м’язів, погана постава, зневоднення.

– Супутні симптоми: Напруження шиї або Напруження плечей, чутливість до світла або шуму.

У звіті журналу “Ланцет” 2018 року показав, що майже три мільярди осіб щороку мали мігрень або головний біль типу напруги. На цьому зображенні типи головного болю зліва направо: синусовий головний біль, головний біль напруги, мігрень та головний біль кластера.

4. Головний біль синуса

Синова інфекція (синусит) може викликати головні болі через запалення та затори в порожнинах синуса.

– Характеристики болю: глибокий і тупий біль у лобі, навколо очей або скул, які можуть погіршуватися при згинанні вперед.

– тригери: сезонна алергія, бактеріальні або вірусні інфекції.

– Супутні симптоми: перевантаження носа, лихоманка, біль на обличчі, постназальна крапелька.

5. Тригемінальна невралгія

Тригемінальна невралгія – це стан, який впливає на тригемінальний нерв, викликаючи інтенсивні болі на обличчі, який може нагадувати сильний головний біль.

-Характеристики болю: гострий, електричний ударний біль, який триває секунди до хвилин.

– Тригери: доторкнення до обличчя, жування, чищення зубів, впливу холодного повітря.

– Пов'язані симптоми: смикання на обличчі, біль, спричинений легкими подразниками.

6. Потилична невралгія

Цей стан є наслідком роздратування або травм потиличних нервів у потилиці.

– Характеристики болю: різкий біль, який випромінюється від основи черепа в одну сторону голови.

– тригери: напруга на шиї, погана постава, травма до шиї.

– Супутні симптоми: чутливість до шкіри голови, біль у шиї.

Діагностика однобічного головного болю

Діагностування однобічного головного болю проводиться з огляду історії хвороби, фізичним обстеженням, а іноді і тестами на візуалізацію.

Огляд історії медицини

Ваш лікар може запитати про:

Частота, тривалість та інтенсивність головних болів.
Асоційовані симптоми (нудота, зміни зору тощо).
Можливі тригери (продукти, стрес, режим сну).
Сімейна історія мігрені або інші порушення головного болю.

Фізичний огляд

Неврологічний іспит може бути проведений для перевірки:

М'язова сила та координація м’язів.
Рефлекси та сенсорні відповіді.
Ознаки інфекції або неврологічних розладів.

Тести візуалізації

У деяких випадках тести візуалізації можуть бути необхідними для виключення серйозних умов, таких як пухлини мозку, аневризм або інсульти:

МРТ: МРТ надає детальні зображення мозку та виявляє структурні порушення.
КТ: КТ допомагає визначити кровотечу, пухлини або синусові інфекції.
Аналізи крові: аналізи крові проводяться для перевірки наявності інфекцій або запальних станів.

Варіанти лікування

Лікування однобічного головного болю залежить від основної причини. Варіанти включають ліки, зміни способу життя та альтернативні терапії.

Ліки

– знеболюючі:

Торгові назви: Тайленол (ацетамінофен), Адвіл (ібупрофен), Алеве (напроксен).
Дозування наркотиків: ацетамінофен 500 мг кожні 4-6 годин, ібупрофен 200-400 мг кожні 4-6 годин.
Ефективність: Ці препарати ефективні для легкого та помірного головного болю.
Побічні ефекти: подразнення шлунка, токсичність печінки (передозування ацетамінофену).

-Специфічні для мігрені препарати:

Triptans: imitrex (sumatriptan), maxalt (Rizatriptan).
Дозування наркотиків: Суматриптан 50-100 мг при початку головного болю.
Ефективність: Ці препарати знімає симптоми мігрені протягом 2 годин.
Побічні ефекти: запаморочення, нудота, напруга грудей.

Альтернативні терапії

– Голкорефлексотерапія:

Ефективність: Дослідження показують, що голкорефлексотерапія може зменшити частоту головного болю.
Процедура: тонкі голки, вставлені в конкретні точки.

– Трав'яні засоби:

Лихоманка: лихоманка може запобігти мігрені; Лихоманка готується як чай або добавка.
Butterbur: Butterbur може зменшити частоту мігрені; Ця трава доступна у формі капсули.
Підготовка: круті висушені листя в гарячій воді для чаю.

Коли вам потрібно йти, щоб звернутися до лікаря?

Шукайте медичну допомогу, якщо ви відчуваєте такі симптоми:

Раптовий, сильний головний біль.
Головний біль після травми голови.
Постійний головний біль триває більше 72 годин.
Зміни зору, плутанина або труднощі з розмовою.
Лихоманка та скутість шиї (ознаки менінгіту).

Односторонні головні болі можуть бути наслідком різних умов, починаючи від мігрені до невралгії. Визначення основної причини є важливим для ефективного лікування. Незважаючи на те, що багато головних болів можна керувати ліками та змінами способу життя, важкі або стійкі головні болі потребують медичного втручання. Якщо з’являються симптоми або нові неврологічні ознаки, вам потрібно негайно проконсультуватися з лікарем.