Що таке отруєння ціанідом?

Що таке ціанід?

Які симптоми отруєння ціанідами?

Симптоми впливу токсичного ціаніду можуть з’явитися від кількох секунд до кількох хвилин після впливу.

Ви можете відчути:

• загальна слабкість
• нудота
• спантеличеність
• головний біль
• утруднення дихання
• напад
• втрата свідомості
• зупинка серця

Наскільки серйозно ви постраждали від отруєння ціанідом, залежить від:

• доза
• тип ціаніду
• як довго ви були піддані впливу

Є два різні способи випробувати вплив ціаніду. Гостре отруєння ціанідом має негайні, часто небезпечні для життя наслідки. Хронічне отруєння ціанідом виникає внаслідок впливу менших кількостей з часом.

Гостре отруєння ціанідами

Гостре отруєння ціанідом зустрічається відносно рідко, і більшість випадків – від ненавмисного впливу.

Коли це все-таки виникає, симптоми бувають раптовими і важкими. Ви можете відчути:

• утруднення дихання
• напад
• втрата свідомості
• зупинка серця

Якщо ви підозрюєте, що ви або ваша близька людина відчуваєте гостре отруєння ціанідом, негайно зверніться за невідкладною медичною допомогою. Цей стан загрожує життю.

Хронічне отруєння ціанідами

Хронічне отруєння ціанідом може виникнути, якщо ви піддалися впливу Від 20 до 40 частин на мільйон (ppm) ціанистого водню протягом значного періоду часу.

Симптоми часто проявляються поступово і з часом посилюються.

Ранні симптоми можуть включати:

• головний біль
• сонливість
• нудота
• блювота
• запаморочення
• яскраво-червоний рум’янець

Додаткові симптоми можуть включати:

• розширені зіниці
• липка шкіра
• повільніше, поверхневе дихання
• слабший, прискорений пульс
• судоми

Якщо стан залишається недіагностованим і не лікованим, це може призвести до:

• повільний, нерегулярний пульс
• знижена температура тіла
• сині губи, обличчя та кінцівки
• кома
• смерть

Що викликає отруєння ціанідом і хто в групі ризику?

Отруєння ціанідами є рідкісний. Коли це трапляється, це, як правило, результат вдихання диму або випадкового отруєння під час роботи з ціанідом або навколо нього.

Якщо ви працюєте в певних сферах, ви можете бути піддані ризику випадкового впливу. Багато неорганічних ціанідних солей використовуються в таких галузях промисловості:

• металургії
• виготовлення пластику
• фумігація
• фотографія

Хіміки також можуть бути в зоні ризику, оскільки ціаніди калію та натрію є поширеними реагентами, які використовуються в лабораторіях.

Ви також можете піддаватися ризику отруєння ціанідом, якщо:

• використовуйте надмірну кількість рідини для зняття лаку, що містить органічні ціанідні сполуки, такі як ацетонітрил (метилціанід)
• споживати надмірну кількість деяких рослинних продуктів, таких як абрикосові кісточки, вишневі кісточки та персикові кісточки

Як діагностується отруєння ціанідом?

Якщо ви відчуваєте симптоми гострого отруєння ціанідами, негайно зверніться за невідкладною медичною допомогою.

Якщо ви відчуваєте симптоми хронічного отруєння ціанідом, негайно зверніться до лікаря. Після обговорення ваших симптомів ваш лікар проведе фізичний огляд.

Вони також проведуть аналізи крові оцінити ваші:

• Рівень метгемоглобіну. Метгемоглобін вимірюють, коли є занепокоєння щодо травми від вдихання диму.
• Концентрація чадного газу в крові (рівень карбоксигемоглобіну). Концентрація чадного газу в крові може вказувати на те, скільки диму вдихнули.
• Рівень лактату в плазмі або крові. Концентрації ціаніду в крові зазвичай недоступні вчасно, щоб допомогти діагностувати та лікувати гостре отруєння ціанідом, але вони можуть запропонувати пізніше підтвердження отруєння.

Які варіанти лікування доступні?

Першим кроком до лікування підозрюваного випадку отруєння ціанідом є виявлення джерела впливу. Це допоможе вашому лікарю або іншому медичному працівнику визначити відповідний метод дезактивації.

У разі пожежі або іншої надзвичайної ситуації рятувальники використовуватимуть захисні маски, щитки для очей та подвійні рукавички, щоб увійти в зону та доставити вас у безпечне місце.

Якщо ви проковтнули ціанід, вам можуть дати активоване вугілля, щоб допомогти поглинути токсин і безпечно вивести його з організму.

Вплив ціаніду може вплинути на споживання кисню, тому ваш лікар може ввести 100-відсотковий кисень через маску або ендотрахеальну трубку.

У важких випадках лікар може призначити один з двох антидотів:

• набір протиотрути ціанідом
• гідроксокобаламін (ціанокіт)

Набір ціанідних антидотів складається з трьох препаратів, що вводяться разом: амілнітриту, нітриту натрію та тіосульфату натрію. Амілнітрит вводять шляхом інгаляції протягом 15-30 секунд, тоді як нітрит натрію вводять внутрішньовенно протягом трьох-п’яти хвилин. Тіосульфат натрію внутрішньовенно вводять протягом приблизно 30 хвилин.

Гідроксокобаламін детоксикує ціанід, зв’язуючись з ним, утворюючи нетоксичний вітамін B-12. Цей препарат нейтралізує ціанід з достатньо повільною швидкістю, щоб фермент, який називається роданезою, продовжував детоксикацію ціаніду в печінці.

Чи може отруєння ціанідом привести до будь-яких ускладнень?

Якщо не лікувати, гостре або хронічне отруєння ціанідом може викликати:

• напад
• зупинка серця
• кома

У деяких випадках отруєння ціанідом може призвести до смерті.

Якщо ви підозрюєте, що ви або ваша близька людина відчуваєте симптоми тяжкого отруєння ціанідом, негайно зверніться за невідкладною медичною допомогою.

Яка перспектива?

Ваші перспективи залежатимуть від типу наявного ціаніду, дози та тривалості впливу.

Якщо ви зазнали гострого або хронічного впливу низького рівня, прогноз зазвичай хороший. Рання діагностика та лікування є ключовими для зниження ризику ускладнень.

Помірні рівні гострого або хронічного впливу також можуть бути вирішені за допомогою швидкої діагностики та лікування.

У важких випадках симптоми часто бувають раптовими і небезпечними для життя. Необхідна негайна невідкладна медична допомога.

Як запобігти отруєнню ціанідом

Є способи знизити ризик впливу ціаніду. Ти можеш:

• Вживайте належних запобіжних заходів проти пожежі в будинку. Встановлення та обслуговування димових сповіщувачів. Уникайте використання обігрівачів і галогенних ламп, а також уникайте паління в ліжку.
• Захист від дітей ваш будинок. Якщо у вас є маленькі діти, захист від дітей має важливе значення — особливо якщо ви ризикуєте зазнати професійного впливу. Тримайте контейнери з токсичними хімікатами надійними, а шафи, в яких вони зберігаються, зачиненими.
• Дотримуйтесь правил безпеки праці. Якщо ви працюєте з ціанідом, використовуйте знімний абсорбуючий папір для обшивки робочих поверхонь. Тримайте кількість та розміри контейнерів у робочій зоні якомога меншими. Ви також повинні переконатися, що всі хімічні речовини залишаються в лабораторії або на заводі. Не приносьте додому потенційно забруднений одяг або робоче спорядження.