Розуміння сироваткової хвороби

Які симптоми?

Сироваткова хвороба зазвичай розвивається протягом декількох днів до трьох тижнів після впливу ліків або антисироватки, але у деяких людей вона може розвинутися навіть через годину після впливу.

Три основні симптоми сироваткової хвороби включають лихоманку, висип і болючі набряки суглобів.

Інші можливі симптоми сироваткової хвороби включають:

• вулики
• м’язовий біль і слабкість
• набряк м’яких тканин
• почервоніла шкіра
• нудота
• діарея
• спазми шлунка
• сверблячий
• головний біль
• набряк обличчя
• затуманений зір
• задишка
• набряклі лімфатичні вузли

Що таке реакція, подібна до сироваткової хвороби?

Реакція, подібна до сироваткової хвороби, дуже схожа на сироваткову хворобу, але вона включає інший тип імунної відповіді. Це набагато частіше, ніж фактична сироваткова хвороба, і може виникнути як реакція на цефаклор (антибіотик), протисудомні препарати та інші антибіотики, включаючи пеніцилін.

Симптоми реакції, схожої на сироваткову хворобу, також зазвичай починаються протягом одного-трьох тижнів після прийому нового препарату і включають:

• висип
• сверблячий
• лихоманка
• болі в суглобах
• погане самопочуття
• набряк обличчя

Щоб розрізнити ці два стани, ваш лікар, ймовірно, почне з огляду на вашу висипку. Висипання, викликані реакцією, подібною до сироваткової хвороби, зазвичай сильно свербить і набуває забарвлення, схоже на синець. Лікар також може перевірити вашу кров на наявність імунних комплексів. Якщо у вашій крові є цей тип молекули, ймовірно, у вас сироваткова хвороба, а не реакція, подібна до сироваткової хвороби.

Що це викликає?

Сироваткова хвороба викликається нелюдськими білками в певних ліках і методах лікування, які ваш організм помилково сприймає як шкідливі, викликаючи імунну реакцію.

Одним з найпоширеніших видів ліків, які викликають сироваткову хворобу, є протиотрути. Це дають людям, яких вкусила отруйна змія. В огляд із п’яти досліджень у США повідомлялося, що діапазон сироваткової хвороби після лікування протиотрутами становить від 5 до 23 відсотків.

Інші можливі причини сироваткової хвороби включають:

• Терапія моноклональними антитілами. Цей тип лікування часто використовує антитіла від мишей та інших гризунів. Він використовується для лікування аутоімунних захворювань, таких як ревматоїдний артрит і псоріаз. Він також використовується в деяких методах лікування раку.
• Антитимоцитарний глобулін. Зазвичай він містить антитіла від кроликів або коней. Він використовується для запобігання відторгнення органів у людей, які нещодавно перенесли трансплантацію нирки.
• Ін’єкція бджолиної отрути. Це альтернатива і доповнення лікування при запальних станах і хронічних болях.

Як це діагностується?

Щоб діагностувати сироваткову хворобу, ваш лікар захоче знати, які у вас симптоми і коли вони почалися. Обов’язково повідомте їм про будь-які нові ліки, які ви приймали.

Якщо у вас є висипання, вони можуть почати з біопсії, яка передбачає взяття невеликого зразка тканини з висипу та розгляду під мікроскопом. Це допомагає їм виключити інші можливі причини вашої висипки.

Вони також можуть зібрати зразок крові та сечі, щоб перевірити ознаки основного захворювання, яке може викликати ваші симптоми.

Як це лікується?

Сироваткова хвороба зазвичай зникає сама по собі, як тільки ви більше не застосовуєте ліки, які викликали реакцію.

Тим часом ваш лікар може запропонувати деякі з цих ліків, які допоможуть вам впоратися з симптомами:

• нестероїдні протизапальні препарати, такі як ібупрофен (Advil), для зниження температури, болю в суглобах і запалення

• антигістамінні препарати, які допомагають зменшити висип і свербіж
• стероїди, такі як преднізолон, для більш серйозних симптомів

У рідкісних випадках може знадобитися плазмообмін.

Яка перспектива?

Хоча це може викликати серйозні симптоми, сироваткова хвороба зазвичай проходить сама по собі протягом тижня-шести тижнів. Якщо ви нещодавно приймали ліки, що містять нелюдські білки, і з’явилися симптоми, зверніться до лікаря якомога швидше. Вони можуть допомогти підтвердити, чи є у вас сироваткова хвороба, і допомогти вам розпочати прийом ліків, які допоможуть керувати вашими симптомами.