Що таке знак Курвуазьє?

Знак Курвуазьє

Знак Курвуазьє, який іноді називають законом Курвуазьє, відноситься до жовчного міхура, який збільшений через скупчення жовчі. Коли це відбувається, ви зазвичай можете побачити або відчути свій жовчний міхур через шкіру.

Зазвичай жовчний міхур викидає жовч у травну систему. Це допомагає вашому організму переробляти жири. Якщо вироблення жовчі якимось чином блокується, ваш жовчний міхур наповнюється жовчю і розширюється.

Які симптоми?

Основним симптомом ознаки Курвуазьє є збільшений жовчний міхур, який можна промацати через шкіру. У більшості випадків це не викликає болю.

Ви також можете помітити симптоми жовтяниці, яка є жовтим відтінком шкіри або очей. Хоча це може виглядати тривожно, це не завжди привід для занепокоєння, і це загальний симптом багатьох захворювань жовчного міхура.

Що це викликає?

Ознака Курвуазьє виникає внаслідок закупорки жовчної протоки, яка переміщує жовч з жовчного міхура в тонкий кишечник.

Це може статися, коли нешкідлива або ракова пухлина блокує вашу жовчну протоку. Майте на увазі, що камені в жовчному міхурі спричиняють скорочення жовчного міхура і не є причиною ознаки Курвуазьє.

Як це діагностується?

Щоб перевірити наявність ознаки Курвуазьє, ваш лікар спочатку обмацує ваш живіт. Якщо вони можуть відчути ваш жовчний міхур, вони, ймовірно, зроблять додаткове обстеження, навіть якщо у вас немає інших симптомів, таких як жовтяниця.

Ці тести включають:

УЗД. Це надає в режимі реального часу зображення вашого жовчного міхура та навколишніх тканин, що допоможе вашому лікареві побачити, що блокує вашу жовчну протоку.
Комп’ютерна томографія. Це використовує рентгенівські промені під різними кутами для створення поперечного зображення вашого жовчного міхура та навколишніх тканин.
МРТ. Це використовує магніти та радіохвилі для створення зображень внутрішньої частини тіла, включаючи жовчний міхур та жовчні протоки.

Як це лікується?

Ознака Курвуазьє не потребує лікування. Лікування залежить від причини появи ознаки Курвуазьє.

Якщо закупорка пов’язана з доброякісною пухлиною, лікар може провести операцію, щоб видалити пухлину і дозволити жовчі знову відтікати. Якщо пухлина злоякісна, ваш лікар видалить пухлину до того, як ракові клітини зможуть поширитися на сусідні органи.

Ваш лікар може використовувати лапароскопічну операцію для видалення пухлини або жовчного міхура, якщо він не функціонує належним чином. Для цього ваш лікар:

дати вам загальну анестезію
зробіть кілька невеликих надрізів на животі
вставте невеликі інструменти та камеру через розрізи, щоб видалити тканину або відрізати жовчний міхур від печінки та кишечника
закрийте невеликі зрізи за допомогою розсмоктувальних стібків

Якщо ракові клітини поширилися за межі жовчного міхура, лікар може поставити стент, який є невеликою трубкою, у вашу жовчну протоку, щоб жовч витікала з жовчного міхура. Це можна зробити разом з іншими методами лікування, які можуть допомогти зупинити поширення раку, такими як хіміотерапія або променева терапія для знищення ракових клітин, що розвиваються.

Яка перспектива

Лікарі часто використовували знак Курвуазьє, щоб виключити жовчнокам’яну хворобу. Якщо ви відчуваєте жовчний міхур через шкіру, але не відчуваєте сильного болю, ймовірно, у вас щось блокує жовчну протоку. Більшість закупорок можна легко видалити за допомогою неінвазивної хірургії.