Виразки стоп і пальців: лікування, профілактика, лікування та причини

Огляд

Що таке виразки стопи і пальців?

Виразка – це рана або відкрита виразка, яку важко загоїти або продовжує повертатися після загоєння. Хоча існує кілька можливих причин, у вас є більша ймовірність отримати виразку на стопі або пальці, якщо у вас цукровий діабет — зокрема, ускладнення під назвою нейропатія, яке призводить до втрати чутливості. Подряпини, порізи або проколи можуть перерости у виразку, але якщо ви не відчуваєте їх, ви можете не знати, що вони там.

Виразки можуть призвести до інфекцій, а іноді інфекції можуть призвести до ампутації пальця або стопи. Близько 15% діабетиків отримують виразку стопи або пальця. Приблизно від 14% до 24% хворих на цукровий діабет у Сполучених Штатах потребують ампутації після того, як у них утворюється виразка.

Виразки іноді болючі, іноді ні. Ви також можете відчути:

• Горіння.
• Набряк.
• Сверблячий.

Хто отримує виразки на стопах і пальцях?

У вас підвищений ризик утворення виразок стопи та пальців, якщо ви:

• Корінний американець.
• Чорний.
• латиноамериканець.
• Чоловічий.
• Люди похилого віку.

Якщо у вас є захворювання очей, нирок або серця, пов’язані з діабетом, ви також у групі ризику. Близько 15% людей з діабетом отримують виразку, як правило, на нижній частині стопи. Близько 6% з цих 15% доведеться госпіталізувати через ускладнення.

Ви також схильні до більш високого ризику отримати виразки стопи та пальців, якщо у вас є будь-яке з наступного:

• Проблеми з кровообігом.
• Хвороба серця.
• ожиріння.
• Деформація стопи на зразок кісток або молотка.
• Хвороба печінки.
• Поранені ноги.
• Вживайте тютюн.
• Використовуйте алкоголь.

Як виглядають виразки?

Виразки – це рани на шкірі у формі кіл або овалів, які можуть відрізнятися за розміром і кольором. Коли починається виразка, ви можете помітити:

• Суха шкіра.
• Потріскана шкіра.
• Лускава шкіра.
• Пухир.
• Почервоніння.
• Висип.

У міру загострення виразки вона може стати ширшою, довшою та глибшою – іноді аж до кістки. На просунутих стадіях ви можете побачити:

• Мозоль.
• Ореол навколо центру, який стає жорстким.
• Дренаж у шкарпетці, що може означати, що у вас інфекція.
• Коричневе знебарвлення.
• Сильний запах.

Які бувають види виразок?

Є два типи виразок, які можуть вражати ваші стопи і пальці:

• Нейротрофічні (діабетичні) виразки.
• Артеріальні (ішемічні) виразки.

Хворі на цукровий діабет можуть отримати нейротрофічні виразки. Нейротрофічні виразки можна знайти в будь-якому місці на ногах, але зазвичай вони знаходяться в точках тиску на нижній частині ніг. Основа або середина виразки може виглядати по-різному від людини до людини. Він змінюється, тому що зовнішній вигляд залежить від вашого кровообігу. Нейротрофічна виразка може мати рожевий, червоний, коричневий або чорний колір або поєднання цих кольорів. Межі виразок «вибиті», а навколишня шкіра часто мозоляться.

Артеріальну виразку може отримати будь-яка людина. Слово «артерія» означає «відноситься до артерій». Артерії – це кровоносні судини, які транспортують кров від серця до решти тіла, включаючи ступні та пальці ніг. Артеріальні виразки з’являються на п’ятах, кінчиках або пальцях ніг, між пальцями ніг, де вони труться один об одного, і в будь-якому місці, де ваші кістки можуть виступати і тертися об простирадла, шкарпетки або взуття. Вони також часто виникають у нігтьовому ложі, якщо ваш ніготь на нозі врізається в навколишню шкіру або якщо ви нещодавно агресивно підстригали нігті або врослий ніготь.

Артеріальні виразки мають жовтий, коричневий, сірий або чорний колір і не кровоточать. Межі та навколишня шкіра зазвичай здаються вибитими. Якщо є роздратування або інфекція, навколо основи виразки може бути або не може бути набряк і почервоніння. Також може бути почервоніння на всій стопі, коли ваша нога звисає; це почервоніння часто перетворюється на блідо-білий або жовтий колір, коли ваша нога піднята. Артеріальні виразки, як правило, дуже болючі, особливо вночі.