Денне змочування (нетримання сечі) у дітей

Денне мокнутие, або нетримання сечі, — це стан, при якому дитина несподівано сечовипускає протягом дня після привчання до горщика. Існує багато причин, включаючи проблеми з сечовим міхуром і нервами. Лікування передбачає виявлення будь-яких медичних проблем та зміни дієти та поведінки.

Огляд

Що таке денне зволоження?

Денне мокнутие, або нетримання сечі, — це стан, при якому дитина несподівано сечовипускає протягом дня після привчання до горщика.

На кого впливає денне зволоження?

Промокання вдень вражає приблизно 1 з 10 дітей. Як правило, діти, які були привчені до горщика і віком від 5 років, страждають від денного зволоження.

Хто знаходиться в групі ризику розвитку денної мокнути?

Будь-яка дитина схильна до ризику мокнути вдень, однак цей стан частіше зустрічається у дівчаток, ніж у хлопчиків.

Симптоми та причини

Що викликає денне зволоження?

Денне зволоження може бути викликано будь-яким із наступних факторів:

Дитина ігнорує позиви до сечовипускання. В результаті сечовий міхур стає занадто повним, що викликає підтікання сечі.
У дитини гіперактивний (часто здавлюється) сечовий міхур і не може вчасно дістатися до туалету.
У дитини недостатньо активний сечовий міхур, у нього немає бажання ходити в туалет.
Дитина може страждати від синдрому дисфункціональної елімінації, при якому м’язи сечового міхура і нерви не працюють разом. М’язи можуть напружуватися, зупиняючи потік сечі, коли сеча все ще є в сечовому міхурі.
Деякі неврологічні стани та стани розвитку можуть викликати поганий контроль сечового міхура.
Дитина страждає від запорів і повний кишечник тисне на сечовий міхур.
Дитина хворіє на інфекцію сечовивідних шляхів.

Дітей часто помилково звинувачують у тому, що вони лінуються або шукають уваги, коли у них спостерігаються епізоди мокнути вдень. Однак зазвичай це не так, і слід з’ясувати інші причини.

Яка поведінка пов’язана з денним змочуванням?

Невідкладне сечовипускання: Негайна потреба в туалеті
Частота сечовипускання: сечовипускає більше 8 разів на день.
Нечастота сечовипускання: сечовипускання менше 3 разів на день.
Неповне спорожнення сечового міхура: не повністю спорожняє сечовий міхур під час сечовипускання.
Поведінка утримування: присідання або звивання, щоб уникнути нещасних випадків.

Діагностика та тести

Як оцінюється денне зволоження?

Лікар проведе фізичний огляд і збере сімейний та медичний анамнез. Лікар також запитує батьків, як часто дитина суха, коли мокне, як часто це трапляється та будь-які інші симптоми, які помічає родина.

Додаткові тести для оцінки денного зволоження можуть включати:

Рентгенографія черевної порожнини
УЗД для огляду нирок і сечового міхура
Аналізи сечі
Огляд хребта та отвору сечового міхура
Огляд черевної порожнини

Управління та лікування

Як лікується денне мокнутие?

Денне мокнутие часто можна лікувати, спочатку визначивши, чи є медичні проблеми, такі як запор, діабет або інфекція сечовивідних шляхів. Провайдер також перегляне зміни в дієті та поведінці.

Жити з

Коли я повинен зателефонувати провайдеру щодо денного намокання?

До 5 років діти зазвичай мають здатність залишатися сухими протягом дня. Зателефонуйте своєму провайдеру щодо денного зволоження, якщо станеться наступне:

Можливі ознаки інфекції сечового міхура, такі як біль при сечовипусканні, що супроводжується сильним запахом сечі.
У дитини слабкий струмінь сечі, сеча стікає або розбризкується
Дитина весь день була сухою, потім почало мокнути вдень.
Здається, дитина не відчуває, коли їй потрібно помочитися.