Сколіоз – аномальне викривлення хребта. Нормальна форма хребта людини включає вигин у верхній частині плеча і вигин у нижній частині спини. Якщо ваш хребет викривлений з боку в бік або у формі «S» або «C», можливо, у вас сколіоз.
За даними Американської асоціації неврологічних хірургів (AANS), близько 80 відсотків випадків сколіозу не мають визначеної причини.
Захворювання часто діагностується протягом перших 7 років життя дитини. Поширені причини, коли їх можна точно визначити, це:
- вроджені дефекти
- неврологічні відхилення
- генетичні умови
Які поширені види сколіозу?
Найбільшою категорією сколіозу є ідіопатичний сколіоз, термін, який використовується для позначення випадків, які не мають певної причини. Ідіопатичний сколіоз поділяють за віковими групами:
- немовля: від 0 до 3 років
- неповнолітній: від 4 до 10 років
- підліток: від 11 до 18 років
- дорослий: 18+ років
З них, за даними AANS, найпоширенішим є підлітковий ідіопатичний сколіоз.
Коли дослідники знають причину різних типів сколіозу, вони включають:
- вроджений, у яких деформації хребта проявляються при народженні
- неврологічний, коли нервові аномалії вражають м’язи хребта
Сколіоз також можна класифікувати як структурний або неструктурний. При структурному сколіозі вигин хребта викликається захворюванням, травмою або вродженим дефектом і є постійним.
Неструктурний сколіоз описує тимчасові вигини, які можна виправити.
Симптоми сколіозу
Симптоми відрізняються в залежності від ступеня сколіозу. Загальні симптоми, пов’язані зі сколіозом, включають:
- одна лопатка вище за іншу
- одна лопатка стирчить більше за іншу
- нерівні стегна
- обертовий хребет
- проблеми з диханням через зменшення площі в грудній клітці для розширення легенів
- біль у спині
Що викликає сколіоз?
Причину сколіозу часто неможливо визначити. Поширені причини, які можуть виявити лікарі, включають:
-
дитячий церебральний параліч, група розладів нервової системи, які впливають на рух, навчання, слух, зір і мислення
-
м’язова дистрофія, група генетичних захворювань, які призводять до м’язової слабкості
- вроджені дефекти, які впливають на кістки хребта немовляти, наприклад, spina bifida
- травми хребта або інфекції
Люди з сімейною історією сколіозу частіше розвивають цей стан. Люди з піхвою частіше мають більш важку форму сколіозу, ніж ті, у кого є пеніс.
Як діагностується сколіоз?
Фізичний огляд вашого хребта – це перший крок, який робить ваш лікар, щоб побачити, чи є у вас сколіоз. Ваш лікар може також призначити деякі тести зображення, щоб ближче розглянути ваш хребет.
Фізичний іспит
Ваш лікар буде спостерігати за вашою спиною, коли ви стоїте, розкинувши руки в сторони. Вони перевірять викривлення хребта та чи симетричні ваші плечі та область талії.
Далі ваш лікар попросить вас нахилитися вперед, шукаючи будь-які вигини у верхній і нижній частині спини.
Зображення
Тести візуалізації, які ваш лікар може призначити для пошуку сколіозу, включають:
- рентгенівський знімок: Під час цього тесту невелика кількість радіації використовується для створення картини вашого хребта.
- Знімок МРТ: Цей тест використовує радіо- та магнітні хвилі, щоб отримати детальну картину кісток і тканин, що їх оточують.
- Комп’ютерна томографія: Під час цього тесту рентгенівські промені роблять під різними кутами, щоб отримати тривимірне зображення тіла.
- Сканування кісток: Цей тест виявляє радіоактивний розчин, введений у вашу кров, який концентрується в зонах посиленого кровообігу, висвітлюючи аномалії хребта.
Які існують варіанти лікування сколіозу?
Лікування залежить від багатьох факторів — ступінь викривлення хребта є основним. Ваш лікар також візьме до уваги:
- твій вік
- чи імовірно, що ви продовжуєте рости
- величина і тип кривизни
- тип сколіозу
Основними методами лікування є фіксація та хірургічне втручання.
Підкріплення
За даними AANS, людині зі сколіозом може знадобитися використовувати скоби, якщо вони все ще ростуть і кривизна становить понад 25-40 градусів.
Брекети не випрямлять хребет, але вони можуть запобігти збільшенню викривлення. Цей метод лікування більш ефективний у випадках, які виявлені на ранній стадії.
Тим, кому потрібен брекет, потрібно носити його від 16 до 23 годин на добу, поки вони не перестануть рости. Ефективність брекетів збільшується з кількістю годин, які вони носять на день.
Лікарі зазвичай рекомендують дітям носити брекети до тих пір, поки вони не досягнуть підліткового віку і більше не ростуть.
Існує два основних типи брекетів:
- пахви: Виготовлений з пластику і щільно прилягає до тіла, цей бандаж практично непомітний. Він використовується для лікування нижніх вигинів хребта і прилягає до нижньої частини тіла.
- Мілуокі: Цей бандаж починається від шиї і охоплює весь тулуб, за винятком ніг і рук. Він використовується для вигинів, які не вдається виправити під пахвами.
Хірургія
Хірургічне втручання зазвичай призначається для людей з вигинами більше 40 градусів. Однак поговоріть зі своїм лікарем про цей варіант, якщо у вас діагностували сколіоз і ви відчуваєте, що викривлення перериває ваше повсякденне життя або завдає вам дискомфорту.
Спорудження хребта є стандартною операцією при сколіозі. Під час цієї процедури лікар з’єднує ваші хребці за допомогою кісткового трансплантата, стрижнів і гвинтів. Кістковий трансплантат складається з кістки або подібного матеріалу.
Стрижні утримують хребет у прямому положенні, а гвинти утримують їх на місці. Згодом кістковий трансплантат і хребці зливаються в єдину кістку. Вудилища можна регулювати у дітей у міру росту.
Деякі з ризиків операції злиття хребта включають:
- надмірна кровотеча
- нездатність вилікуватися
- інфекції
- біль
- ураження нервів
Лікування болю при сколіозі
Деякі методи лікування можуть допомогти впоратися з болем при сколіозі, хоча вони не допоможуть виправити саму кривизну.
Деякі методи потребують додаткових досліджень, але можуть бути рекомендовані вашим лікарем, наприклад, гідротерапія, масаж, електростимуляція та скоби для спини.
Ці методи, швидше за все, допоможуть зменшити біль і дискомфорт:
Вправа
Вправи та розтяжка при симптомах болю при сколіозі не можуть вирішити основну проблему, але це важливо для загального самопочуття і може допомогти зберегти гнучкість.
Зверніться до свого лікаря за рекомендаціями щодо вправ і розтяжок, щоб допомогти зберегти м’язи сильними та підтримувати їх.
Ліки
Знеболюючі препарати, такі як ацетамінофен (Tylenol) та ібупрофен (Advil), можуть допомогти зменшити біль. Поговоріть зі своїм лікарем про варіанти зменшення болю та запалення.
Лікування хіропрактикою
An
Зауважте, що цей вид лікування не лікує викривлення сколіозу. Шукайте мануального терапевта, який спеціалізується на сколіозі, щоб уникнути погіршення стану.
Яка довгострокова перспектива сколіозу?
Довгострокова перспектива сколіозу залежить від того, наскільки серйозним є викривлення. У випадках легкої та середньої тяжкості стан не заважатиме повсякденній діяльності та функціям. Особи з важкими формами сколіозу можуть мати фізичні обмеження.
Жити зі сколіозом може бути важко. Якщо ви шукаєте допомоги у боротьбі зі сколіозом, ви можете звернутися до групи підтримки.
Групи підтримки дозволяють вам зустрічатися з іншими, які відчувають те ж саме, і ви можете знайти підбадьорення та поради щодо щоденної боротьби з цим станом.
Національний фонд боротьби з сколіозом (NSF) є гарною відправною точкою для пошуку ресурсів.
Discussion about this post