Тести на цукровий діабет

Хто повинен проходити обстеження на цукровий діабет?

На ранніх стадіях діабет може викликати багато симптомів, а може і не викликати. Вам слід пройти обстеження, якщо ви відчуваєте будь-які з ранніх симптомів, які іноді виникають, зокрема:

• бути надзвичайно спраглим
• відчуття втоми весь час
• відчуття сильного голоду, навіть після їжі
• мати нечіткість зору
• сечовипускання частіше, ніж зазвичай
• наявність ран або порізів, які не загоюються

Деяким людям слід пройти обстеження на цукровий діабет, навіть якщо вони не відчувають симптомів. Американська діабетична асоціація (ADA) рекомендує вам пройти тестування на цукровий діабет, якщо у вас зайва вага (індекс маси тіла більше 25) і ви потрапляєте в одну з наступних категорій:

• Ви належите до етнічної групи високого ризику (афроамериканці, латиноамериканці, корінні американці, жителі тихоокеанських островів, американці азіатського походження та інші).
• У вас високий кров’яний тиск, високий рівень тригліцеридів, низький рівень холестерину ЛПВЩ або захворювання серця.
• У вас є сімейний анамнез діабету.
• У вас є особиста історія аномальних рівнів цукру в крові або ознак інсулінорезистентності.
• Ви не займаєтесь регулярною фізичною активністю.
• Ви жінка з синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ) або гестаційним діабетом в анамнезі.

ADA також рекомендує вам пройти початковий тест на цукор у крові, якщо вам більше 45 років. Це допоможе вам встановити базовий рівень для рівня цукру в крові. Оскільки ризик розвитку діабету зростає з віком, тестування може допомогти вам визначити ваші шанси на його розвиток.

Аналізи крові на цукровий діабет

Тест A1c

Аналіз крові дозволяє лікарю визначити рівень цукру в крові в організмі. Тест A1c є одним з найпоширеніших, оскільки його результати оцінюють рівень цукру в крові з часом, і вам не потрібно голодувати.

Тест також відомий як тест на глікований гемоглобін. Він вимірює, скільки глюкози приєдналося до еритроцитів у вашому тілі за останні два-три місяці.

Оскільки еритроцити живуть приблизно три місяці, тест A1c вимірює ваш середній рівень цукру в крові протягом приблизно трьох місяців. Тест вимагає збору лише невеликої кількості крові. Результати вимірюються у відсотках:

• Результати менше 5,7 відсотка є нормальними.

• Результати від 5,7 до 6,4 відсотка вказують на преддіабет.
• Результати, рівні або більше 6,5 відсотка, вказують на цукровий діабет.

Лабораторні тести стандартизовані Національною програмою стандартизації глікогемоглобіну (NGSP). Це означає, що незалежно від того, яка лабораторія проводить дослідження, методи дослідження крові однакові.

Відповідно до Національний інститут діабету та захворювань органів травлення та нирок, тільки тести, які були схвалені NGSP, повинні вважатися достатньо остаточними для діагностики діабету.

Деякі люди можуть мати різні результати за допомогою тесту A1c. Це стосується вагітних жінок або людей зі спеціальним варіантом гемоглобіну, що робить результати тесту неточними. У цих випадках лікар може запропонувати альтернативні тести на цукровий діабет.

Випадковий аналіз крові на цукор

Випадковий аналіз крові на цукор передбачає забір крові в будь-який момент часу, незалежно від того, коли ви востаннє їли. Результати, рівні або більше 200 міліграмів на децилітр (мг/дл), вказують на цукровий діабет.

Аналіз крові на цукор натще

Тест на цукор натще передбачає забір крові після того, як ви голодували протягом ночі, що зазвичай означає відсутність їжі протягом 8-12 годин:

• Результати менше 100 мг/дл є нормальними.

• Результати від 100 до 125 мг/дл вказують на преддіабет.
• Результати, рівні або більше 126 мг/дл після двох тестів, вказують на цукровий діабет.

Оральний тест на толерантність до глюкози

Пероральний тест на глюкозу (OGTT) проводиться протягом двох годин. Спочатку перевіряють рівень цукру в крові, а потім дають солодкий напій. Через дві години знову перевіряють рівень цукру в крові:

• Результати менше 140 мг/дл є нормальними.

• Результати від 140 до 199 мг/дл вказують на преддіабет.
• Результати, рівні або більше 200 мг/дл, вказують на цукровий діабет.

Аналіз сечі на цукровий діабет

Аналізи сечі не завжди використовуються для діагностики цукрового діабету. Лікарі часто використовують їх, якщо вважають, що у вас діабет 1 типу. Організм виробляє кетонові тіла, коли жирова тканина використовується для отримання енергії замість цукру в крові. Лабораторії можуть перевірити сечу на наявність цих кетонових тіл.

Якщо кетонові тіла присутні в помірній або великій кількості в сечі, це може свідчити про недостатню кількість інсуліну.

Тести на гестаційний діабет

Гестаційний діабет може виникнути під час вагітності. ADA припускає, що жінки з факторами ризику повинні бути перевірені на діабет під час їхнього першого відвідування, щоб перевірити, чи вони вже хворіють на діабет. Гестаційний діабет виникає у другому і третьому триместрі.

Лікарі можуть використовувати два типи тестів для діагностики гестаційного діабету.

Перший – це початковий тест на глюкозу. Цей тест передбачає вживання розчину глюкозного сиропу. Через годину беруть кров для вимірювання рівня цукру в крові. Результат від 130 до 140 мг/дл або менше вважається нормальним. Вищі показники, ніж зазвичай, вказують на необхідність подальшого тестування.

Подальший тест на толерантність до глюкози передбачає відсутність їжі протягом ночі. Вимірюється початковий рівень цукру в крові. Після цього майбутня мама випиває розчин з високим вмістом цукру. Потім щогодини протягом трьох годин перевіряють рівень цукру в крові. Якщо у жінки два або більше показники вище, ніж зазвичай, результати вказують на гестаційний діабет.

Другий тест включає в себе двогодинний тест на толерантність до глюкози, подібний до описаного вище. Одне значення, що виходить за межі діапазону, буде діагностикою гестаційного діабету за допомогою цього тесту.