Хоча рак легенів не є поширеним явищем, він може викликати зміни шкіри, включаючи гіперпігментацію.
Гіперпігментація означає, що деякі частини вашої шкіри виглядають темніше вашого природного кольору. Це може виглядати як плоскі коричневі, чорні, рожеві або червоні плями чи плями.
Це може виникнути при типі раку легенів, який називається дрібноклітинним раком легенів (SCLC). SCLC є менш поширеним типом раку легенів, що становить близько
Зміни шкіри при SCLC можуть бути наслідком вторинного захворювання, яке називається синдромом ектопічного адренокортикотропного гормону (АКТГ). За оцінками, синдром ектопічного АКТГ (EAS) зустрічається у 2-5 відсотків людей з SCLC.
Читайте далі, щоб дізнатися більше про ACTH, його зв’язок із SCLC і що це може означати для вашого світогляду.
Що викликає гіперпігментацію у людей з дрібноклітинним раком легенів?
Рак легенів виникає, коли здорові клітини в легенях змінюються, швидко ростуть і утворюють ураження або пухлини.
При SCLC ці зміни можуть відбуватися в нервових клітинах або клітинах, що виробляють гормони (ендокринних), які знаходяться у ваших легенях. Ось чому SCLC часто вважають типом нейроендокринної карциноми. Термін «нейроендокринний» стосується зв’язків між ендокринною та нервовою системами.
Клітини пухлини часто викидають гормони в кров у відповідь на стимуляцію нервової системи. Нейроендокринні пухлини можуть продукувати надмірну кількість АКТГ.
Ваше тіло виділяє АКТГ, щоб допомогти регулювати рівень гормону кортизолу. Кортизол є основним гормоном стресу. Він регулює те, як організм перетворює їжу в енергію, контролює артеріальний тиск і рівень глюкози в крові, а також впливає на реакцію організму на стрес.
Серед інших симптомів надмірна кількість АКТГ може призвести до зміни кольору шкіри. Згідно з дослідженням 2019 року, це відбувається тому, що АКТГ змушує певні клітини шкіри, які називаються меланоцитами, виробляти меланін. Меланін відповідає за пігментацію шкіри.
Вторинні розлади, такі як EAS, які виникають внаслідок нейроендокринних пухлин, відомі як паранеопластичні синдроми. Вони можуть бути пов’язані з нетиповою реакцією імунної системи на пухлину.
Дослідження показали, що рак легенів є
Досі незрозуміло, чому в одних людей з SCLC спостерігається гіперпігментація, а в інших – ні. За словами генетики, ймовірно, відіграє певну роль
Чи виникає гіперпігментація при недрібноклітинному раку легені?
Паранеопластичні синдроми, такі як EAS, частіше виникають у людей з SCLC, ніж у людей з недрібноклітинним раком легенів (NSCLC).
Дуже рідко гіперпігментація виникає у людей з НДКРЛ, оскільки цей рак не походить від нейроендокринних клітин. Однак був принаймні один
Також було зареєстровано декілька випадків захворювання, відомого як acanthosis nigricans, у людей з НДКРЛ, включаючи плоскоклітинний рак легені та аденокарциному, відповідно до
Як ви лікуєте або керуєте зміненим кольором шкіри за допомогою SCLC?
Лікування зміни кольору шкіри або гіперпігментації, викликаної SCLC, передбачає лікування самого раку.
Якщо рак все ще знаходиться на початковій стадії, ваш лікар може порекомендувати операцію з видалення (резекції) пухлини. Ваш лікар може також порекомендувати хіміотерапію або комбінацію різних хіміотерапій.
Ліки, такі як стероїди, можуть бути призначені для зниження рівня АКТГ. Ваш лікар може також призначити кетоконазол або мітотан, щоб знизити рівень кортизолу згідно з оглядом дослідження 2020 року.
Які перспективи для людей з SCLC і гіперпігментацією?
EAS, пов’язаний з SCLC, важко діагностувати і має тенденцію бути більш агресивним. Цей стан не так добре реагує на лікування, і люди, які його мають, можуть мати більше шансів отримати інфекції. З цих причин перспективи часто погані.
Люди з таким станом можуть жити тільки
Раннє виявлення є важливим для SCLC та EAS. Раннє виявлення може покращити перспективи, спричинивши видалення пухлини або лікування ліками для контролю рівня АКТГ. Як результат, раннє виявлення та лікування цього синдрому може підвищити рівень виживання.
На які інші симптоми слід звернути увагу людям з SCLC?
Якщо у вас SCLC, інші симптоми EAS, на які слід звернути увагу, включають:
- м’язова слабкість
- втрата ваги
- анемія
- високий кров’яний тиск
- високий рівень глюкози (гіперглікемія)
- низький вміст калію (гіпокаліємія)
- алкалоз
EAS може призвести до стану, відомого як ектопічний синдром Кушинга (ECS). Синдром Кушинга виникає, коли рівень кортизолу залишається високим протягом тривалого часу.
Симптоми ECS включають:
- збільшення абдомінального жиру
- накопичення жиру між лопаток
- збільшення ваги
- м’язова слабкість
- психічні зміни, такі як депресія або тривога
- головні болі
- перепади настрою
- підвищена спрага
-
імпотенція (нездатність підтримувати ерекцію)
- зміни в менструальному циклі
Питання що часто задаються
Ось відповіді на поширені запитання про гіперпігментацію та рак легенів.
Чи можуть плями на шкірі бути ознакою раку легенів?
Темні плями на шкірі навряд чи є ознакою раку легенів. Навіть якщо рак легенів поширюється (метастазує) на шкіру, ці шкірні метастази зазвичай виглядають як вузлики, а не гіперпігментація.
Вузлики — це невеликі безболісні утворення. Вони можуть бути твердими або гумовими, червоними, рожевими, синіми або чорними.
Темні плями на шкірі за відсутності інших симптомів можуть мати багато джерел, і більшість з них не є приводом для занепокоєння. Вплив сонця та деякі ліки можуть призвести до гіперпігментації.
Якщо вас турбують темні плями на шкірі або ви відчуваєте інші симптоми разом із гіперпігментацією, обов’язково заплануйте візит до лікаря чи дерматолога.
Чи може хіміотерапія викликати зміну кольору шкіри?
Хіміотерапія може призвести до змін шкіри та нігтів, згідно з
- висипання
- сухість
- пухирі
- пілінг
- почервоніння
- свербіж шкіри
- набряк
Ви також можете відчути зміну кольору шкіри, включаючи як гіперпігментацію (темні плями), так і гіпопігментацію (світлі плями).
Зміна кольору шкіри може відбутися приблизно через 2-3 тижні після початку хіміотерапії. Плями зазвичай зникають через кілька місяців після закінчення хіміотерапії, оскільки нові клітини шкіри замінюють старі.
Інші методи лікування раку легенів, такі як імунотерапія та таргетна терапія, також можуть спричинити сильні шкірні висипання, сухість і гіперпігментацію, відповідно до
Чи є спосіб запобігти зміні кольору шкіри внаслідок раку легенів?
Неможливо запобігти зміні кольору шкіри або гіперпігментації, спричиненій EAS.
Ви можете запобігти ризику раку легенів у цілому, уникаючи куріння та пасивного куріння. Якщо ви вже курите, то відмова може значно знизити ризик раку легенів.
Рак легенів, особливо SCLC, у рідкісних випадках може призвести до зміни кольору шкіри. Це пов’язано з вторинним станом, відомим як EAS. SCLC з EAS має погані перспективи.
Деякі методи лікування раку легенів також можуть спричинити зміну кольору шкіри та інші зміни шкіри.
Якщо вам поставили діагноз рак легенів і ви помітили будь-які нетипові зміни шкіри, важливо негайно звернутися до лікаря.
Discussion about this post