Що потрібно знати про діабетичну аміотрофію

Що таке діабетична аміотрофія?

Діабетична аміотрофія є рідкісною формою діабетичної нейропатії або пошкодження нервів.

Це також відомі під іншими назвами:

• проксимальна діабетична нейропатія
• діабетична попереково-крижова нейропатія радікуло-сплетення
• Синдром Брунс-Гарланда
• стегново-сіднична нейропатія при цукровому діабеті

Це ускладнення зустрічається рідко, вражаючи лише о 1% дорослих з діабетом. Рідше зустрічається у хворих на діабет 1 типу. Це також частіше вражає чоловіків.

Це ускладнення, пов’язане з діабетом, викликає біль і виснаження м’язів стегон, стегон, сідниць і ніг. Іноді це може також вражати груди та живіт.

Чим аміотрофія відрізняється від нейропатії?

Типова діабетична нейропатія є набагато більш поширеною, принаймні 50% усіх людей з діабетом стикаються з нею в якийсь момент.

Однак діабетична аміотрофія зустрічається не так часто. Він також впливає на набагато ширшу область тіла і зазвичай не викликає втрати ваги.

Всупереч поширеній думці, цей тип нейропатії вражає навіть людей з добре керованим діабетом. Це відрізняється від нейропатії, пов’язаної з діабетом, яка часто спричинена тривалим високим рівнем цукру в крові.

Обидва стани можуть спричинити дискомфорт і серйозні наслідки для здоров’я. Вони обидва вимагають медичного діагнозу від медичного працівника.

Які симптоми діабетичної аміотрофії?

Симптоми діабетичної аміотрофії включають:

• біль і оніміння в уражених місцях
• біль у животі
• втрата ваги
• слабкість у м’язах з часом (втрата м’язів)
• можливі труднощі зі стоянням

Опущення стопи є симптомом діабетичної аміотрофії

У людей з діабетичною аміотрофією також може розвинутися падіння стопи (або падіння стопи), коли передня частина стопи волочиться по землі під час ходьби через проблеми з нервами в ногах. про дві третини людей відчувають ці симптоми лише на одній стороні тіла. Однак стан може прогресувати і на іншу сторону тіла.

Стан зазвичай триває кілька місяців, але може тривати до 3 років. До кінця цього періоду більшість людей зазвичай одужують, хоча не завжди повністю.

Симптоми можуть бути настільки серйозними, що деяким людям доведеться користуватися інвалідним візком.

Як діагностують діабетичну аміотрофію?

Діагностика цього стану зазвичай здійснюється за допомогою процесу елімінації.

Якщо ваш лікар вважає, що у вас може бути діабетична аміотрофія, він може направити вас до невролога або іншого фахівця з діабету для додаткового обстеження. Ці додаткові тести можуть включати:

• люмбальна пункція для пошуку ознак запалення в рідині навколо спинного мозку
• дослідження нервової провідності для перевірки нервів ніг
• МРТ нижньої частини спини, щоб виключити здавлення нервів навколо хребта

Ваші м’язи також можуть бути перевірені на слабкість і виснаження, приділяючи особливу увагу рефлексам ніг.

Ваша медична команда може замовити загальний аналіз крові. Інші лабораторні тести також можуть бути призначені для спеціальної перевірки на дефіцит вітамінів і рівнів фолієвої кислоти, вітаміну В12, тіаміну та міді.

Оскільки діабетична аміотрофія є ускладненням, пов’язаним з діабетом, ваші рівні A1C і загальне лікування діабету, ймовірно, також будуть переглянуті.

Як лікується діабетична аміотрофія?

Хоча діабетична аміотрофія зазвичай не потребує лікування, деякі втручання можуть допомогти полегшити хворобливі та неприємні симптоми:

• Контроль рівня цукру в крові та ретельний моніторинг лікування діабету: Попрацюйте зі своєю командою з лікування діабету, якщо ви відчуваєте, що вам потрібно змінити ліки від діабету, які ви приймаєте, змінити свій раціон або додати більше фізичних вправ у свій розпорядок дня.
• Прийом таких ліків, як габапентин і прегабалін, для полегшення болю: Ці ліки, що відпускаються за рецептом, можуть допомогти зменшити тривалий біль у нервах. Безрецептурні засоби для знеболювання також можуть бути варіантом, наприклад ацетамінофен або ібупрофен.
• Чергуючи з пакетами з льодом або грілками: Цей процес може тимчасово полегшити біль. Також рекомендуються ванни з англійської солі.

Технологія лікування діабетичної аміотрофії

• Черезшкірна електрична стимуляція нервів (TENS): Це такий пристрій, як Quell, який є повністю автоматизованою технологією нейростимуляції. Пристрій обертається навколо литки, забезпечуючи стимуляцію та зменшуючи біль. Цей маленький пристрій можна носити 24 години на добу, і він допоміг багатьом людям впоратися з хронічним болем, блокуючи больові сигнали тіла від досягнення мозку.
• Стимуляція спинного мозку: Управління з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів нещодавно схвалило Nevro Corp. на випуск їхньої новітньої системи знеболювання під назвою Senza або «HFX». Ця технологія спрямована на технологію стимуляції спинного мозку. Тепер це перший імплантований пристрій, дозволений FDA, який також не містить ліків для лікування хронічного болю. Цей пристрій імплантується у ваше тіло та розміщується біля нижнього відділу хребта. М’які електричні імпульси доставляються до вашого спинного мозку, коли це необхідно, для полегшення, яке можна відчути будь-де, починаючи з рук, ніг, стоп і пальців ніг. Ці імпульси спрямовані на заспокоєння запалення нервів і зменшення больових сигналів, які інтерпретуються мозком.

Чи можна лікувати діабетичну аміотрофію за допомогою фізіотерапії?

Так, фізіотерапія може бути ключовою в допомозі покращити та зберегти м’язи, ослаблені та пошкоджені діабетичною аміотрофією.

Фізіотерапевти можуть навчити вас корисним вправам для зміцнення уражених м’язів. Ерготерапевти можуть порекомендувати адаптивні пристрої, такі як підйомники, підвищені сидіння унітазу або табурети, щоб полегшити повсякденну діяльність і полегшити біль.

Хоча більшість людей отримають користь від цієї терапії та відновлять значну частину своєї сили, покращення не відбувається відразу.

Відновлення може зайняти роки, але в багатьох випадках повного одужання може не бути.

Діабетична аміотрофія є рідкісним ускладненням діабетичного нерва, яке діагностується лише приблизно у 1% дорослих з діабетом. Це хвороблива форма нейропатії, яка переважно вражає стегна, сідниці, стегна, ноги, а іноді грудну клітку та живіт. Це ускладнення також може спричинити біль і виснаження м’язів, що триває від кількох місяців до років.

Діабетична аміотрофія спричинена не лише тривалим високим рівнем цукру в крові. Навіть люди з добре контрольованим рівнем глюкози можуть розвинутися. Це частіше зустрічається у чоловіків і людей з діабетом 2 типу. Лікування варіюється від безрецептурних і призначених знеболюючих препаратів до спинного мозку та черезшкірної електричної стимуляції нервів.