Про обструкцію носослізної протоки (заблокована слізна протока)

Що таке закупорка носослізної протоки?

Отвори кожного слізного каналу знаходяться в кутах верхньої та нижньої повік. Вони впадають у порожнину носа. Вони виглядають як маленькі точки, по одній на кожній повіці.

Сльозові протоки допомагають сльозам відтікати з ока. Вони виводять сльози через носову кістку в спинку носа.

Якщо ваші слізні протоки закупорюються, відома як обструкція носослізної протоки, сльози не можуть витікати через ніс. Це може викликати зворотний потік сліз, що призводить до різних симптомів.

Які симптоми?

Наступні симптоми можуть вказувати на закупорку носослізної протоки у немовлят або дорослих.

Якщо у вас є будь-який із цих симптомів, зверніться до лікаря:

• надмірне сльозотеча
• наплив сліз на віях, століттях і щоках
• запалені, опухлі повіки
• повіки злипаються
• жовтувато-зелені слизові виділення
• потріскана шкіра навколо очей
• рецидивуючі інфекції очей

Симптоми можуть посилюватися після:

• застуда або інфекція синусів
• вплив сонячних променів
• вплив холоду або вітру

Що викликає закупорку носослізної протоки?

Причини закупорки носослізного протоки у немовлят і дорослих трохи відрізняються.

У немовлят

У немовлят може розвинутися обструкція носослізної протоки, коли слізна протока не відкривається повністю при народженні. Це найчастіша причина. Не існує жодних генетичних чи гендерних факторів ризику, пов’язаних із цією причиною.

Інші можливі причини закупорки слізних шляхів у немовлят включають:

• інфекція
• вузькі слізні протоки
• без puncta (маленького отвору в повіці)
• пухлини або маси
• кісти носослізного протоки

Структурні відмінності черепа або обличчя, подібні до тих, що спостерігаються при синдромі Дауна, збільшують ризик обструкції носослізної протоки.

За даними Американської академії офтальмології (AAO), більше 5% немовлят мають симптоми обструкції слізних шляхів в одному або обох очах. Близько 90% цих випадків покращуються самі по собі, каже AAO.

У дорослих

У дорослих закупорка носослізної протоки може розвинутися внаслідок:

• хронічні інфекції носа
• старіння
• травма носа, наприклад зламаний ніс
• носові поліпи
• пухлина

Як діагностується обструкція носослізної протоки?

Ваш лікар може використовувати наступні тести для діагностики закупорки слізного каналу:

• Фізичне обстеження: У більшості випадків діагностику можна поставити лише за симптомами. Ваш лікар огляне ваше око та будь-які виділення з нього.
• Медична історія: Знання вашої історії хвороби може допомогти вашому лікарю визначити, чи є у вас ризик закупорки слізних шляхів. Наприклад, схильність до хронічних інфекцій носа може збільшити ризик.
• Тест на зникнення барвника: У цьому тесті використовуються пофарбовані очні краплі, щоб визначити, чи заблоковані ваші слізні протоки. Якщо очні краплі зникають протягом 5 хвилин, обструкції слізних шляхів немає.

Як воно лікується?

У немовлят закупорка слізної протоки зазвичай зникає протягом кількох місяців після народження. Подібним чином обструкція, викликана травмою обличчя, може зникнути сама по собі.

Якщо закупорка не зникне, ваш лікар може порекомендувати наступне лікування. Ці методи лікування також можуть працювати для дорослих.

Масаж слізних шляхів

Масаж слізного каналу може допомогти відкрити слізний канал. Ви можете зробити це вдома.

Для немовлят вихователь може виконувати масаж вказівним пальцем. Це передбачає сильний тиск на слізну протоку вниз.

Дорослі можуть робити собі масаж слізних шляхів. Ваш лікар може пояснити, як краще робити масаж. Вони можуть запропонувати робити це два-три рази на день.

Антибіотичні очні краплі

Якщо є сильні виділення навколо очей, можливо, знадобляться очні краплі з антибіотиками.

Очні краплі не відкривають слізні шляхи. Однак вони можуть допомогти контролювати симптоми та лікувати очні інфекції.

Хірургія

Якщо заблокована слізна протока не відкривається сама по собі або закінчується кістою, можуть допомогти кілька процедур. Це можна робити як для немовлят, так і для дорослих.

Ці процедури включають:

• Зондування: Під час цієї процедури медичний працівник використовуватиме зонд для розширення отворів слізних шляхів. Сольовий розчин також промивається через слізні шляхи, щоб усунути будь-яку закупорку.
• Розширення балонного катетера: Медичний працівник може порекомендувати цю процедуру, якщо слізні шляхи заблоковані рубцями або запаленням. Він передбачає введення вузької трубки зі спущеним балоном у слізну протоку, а потім надування балона.
• Стентування: Стентування передбачає введення тонких трубок у ваші слізні протоки. Труби залишаються протягом 3-4 місяців перед видаленням.
• Дакріоцисториностомія: Ця операція зазвичай проводиться у дорослих. Це створює новий шлях для слізних шляхів, що протікають у ваш ніс.

Які можливі ускладнення?

Якщо закупорку носослізної протоки не лікувати, бактерії можуть розмножуватися в цій області. Це може призвести до інфекції, відомої як дакріоцистит.

Симптоми включають:

• запалення у внутрішніх куточках очей
• запалення навколо очей і носа
• виділення з очей і слиз
• хрусткі вії
• сльози з кров’ю
• затуманений зір
• лихоманка

Чи можна запобігти обструкції носослізної протоки?

У немовлят неможливо повністю запобігти закупорці слізних шляхів. Це тому, що вони зазвичай народжуються з цим захворюванням.

Закупорки слізних шляхів у немовлят зазвичай проходять самі. Але все одно важливо привести дитину до лікаря, якщо у неї закупорена слізна протока. Це може допомогти запобігти подальшим ускладненням.

У дорослих можна запобігти закупорці носослізної протоки шляхом зменшення факторів ризику. Це включає:

• лікування або лікування хронічних інфекцій носа
• захистити обличчя, щоб запобігти травмам
• регулярно відвідуйте офтальмолога для оглядів
• проконсультуватися з лікарем, якщо у вас є запалення очей або інфекції

Суть

Обструкція носослізної протоки – це закупорка слізної протоки. У немовлят це зазвичай відбувається, коли слізний канал не розвивається повністю. Зазвичай це зникає протягом кількох місяців.

У дорослих закупорка носослізної протоки може бути спричинена хронічними інфекціями носа, носовими поліпами, пухлинами або травмою носа. Старіння також підвищує ризик.

Залежно від ваших симптомів лікар може порекомендувати масаж слізних шляхів або антибіотики. Якщо закупорка не зникає, слізну протоку можна розширити за допомогою різних процедур.