Гістеректомія — видалення вашої матки — це велика хірургічна процедура, яка викликає тривалі фізичні зміни. Цю операцію традиційно робили через розріз живота.
Технологічний і медичний прогрес дозволив хірургам видаляти вашу матку меншою мірою.
У цій статті ми розповідаємо про те, що таке автоматизована гістеректомія та чим ця процедура відрізняється від традиційної або відкритої гістеректомії.
Що таке роботизована гістеректомія?
Роботизована гістеректомія все ще використовує розрізи в черевній порожнині для видалення матки. Але ці розрізи набагато менші, ніж ті, що використовуються для традиційної абдомінальної гістеректомії.
Подібно до лапароскопічних операцій, хірург зробить невеликі розрізи, щоб вставити крихітну гнучку камеру та інші хірургічні інструменти. Ці розрізи набагато менші, ніж розрізи, зроблені для безпосереднього видалення вашої матки, але все ще достатньо великі, щоб дозволити хірургу вставити інструменти та від’єднати вашу матку.
Якщо можливо, ваша матка все одно видаляється вагінально, щоб мінімізувати розміри розрізу та ризики інших проблем.
Існує кілька типів гістеректомії, які можна виконувати як традиційними, так і робототехнічними засобами. Вони згруповані залежно від того, скільки матки або репродуктивної системи видалено.
- Тотальна гістеректомія: А тотальна гістеректомія є найпоширенішим типом і передбачає повне видалення матки та шийки матки.
- Часткова, субтотальна або супрацервікальна гістеректомія: Під час цієї процедури видаляється лише частина вашої матки — зазвичай верхня частина. Ваша шийка матки залишається на місці.
- Радикальна гістеректомія: Радикальна гістеректомія передбачає видалення матки, шийки матки, тканин навколо шийки матки та верхньої частини піхви.
При будь-якому з цих типів гістеректомії ваші фаллопієві труби, яєчники або обидва можуть або не можуть бути видалені.
Кому потрібна гістеректомія?
Є кілька причин, чому медичний працівник може порекомендувати вам гістеректомію. До них належать, якщо у вас є:
- міома матки
- важка або незвичайна менструальна кровотеча
- опущення матки
- ендометріоз
- аденоміоз
- рак
Які переваги роботизованої гістеректомії?
Традиційна гістеректомія вимагає використання великих розрізів живота для видалення матки.
Роботизовані хірургічні втручання для таких процедур, як гістеректомія, мають на меті зменшити ваш біль, ризик проблем і час відновлення, зробивши операцію якомога менш інвазивною.
Інші переваги цього типу хірургічного втручання можуть включати:
- менше крововтрати та рубців
- коротше перебування в лікарні
- швидше повернутися до нормальної діяльності
Яка процедура роботизованої гістеректомії?
Роботизована гістеректомія зазвичай займає від 3 до 4 годин. Хоча це довше, ніж типові 1-2 години, які займає традиційна гістеректомія, роботизована техніка зазвичай призводить до скорочення терміну перебування в лікарні та часу відновлення.
Загалом, шлях до гістеректомії буде приблизно таким же, із передопераційними тестами та візуалізацією для оцінки вашого здоров’я перед операцією. Вони можуть включати аналізи крові, рентген грудної клітки та електрокардіограму (CKG).
У день вашої робототехнічної операції буде зроблено кілька невеликих розрізів біля пупка, а роботизовані інструменти будуть використані для розрізання та, можливо, видалення вашої матки замість одного великого розрізу живота.
Існують переваги та ризики для кожного типу гістеректомії, але в цілому всі ці операції мають низький ризик смертності.
Проте з усіх методів гістеректомії робототехнічна гістеректомія є найбезпечнішою з виживаністю 77,6% через 5 років у порівнянні з 72,5% виживаністю при відкритій гістеректомії.
Наскільки доступна роботизована хірургія?
Послуги охорони здоров’я, які доступні за вашим місцем проживання, відіграють велику роль у ваших шансах отримати доступ до роботизованої хірургії. Але використання цих методів збільшується з кожним роком, оскільки технологія та навчання на цих пристроях стають все більш поширеними.
В одному дослідженні 2021 року дослідники виявили, що навіть традиційна лапароскопічна гістеректомія зменшилася з
Як виглядає відновлення після роботизованої гістеректомії?
Час відновлення є індивідуальним для кожної людини та конкретного типу виконаної гістеректомії, але загалом роботизовані процедури скорочують час відновлення, тривалість перебування в лікарні, крововтрату та ризик інших проблем порівняно з традиційною гістеректомією.
Головним рушієм покращення часу відновлення та успіху є розмір хірургічного розрізу. Дивіться порівняння нижче.
- Відкритий розріз гістеректомії: один розріз від 6 до 12 дюймів
- Лапароскопічний і роботизований гістеректомічний розріз: від трьох до чотирьох 5-12 міліметрів (менше 1/2 дюйма) розрізів
Які потенційні ризики роботизованої гістеректомії?
Потенційні ризики роботизованої гістеректомії подібні до інших видів гістеректомії, зокрема:
- реакції на анестетик
- кровотечі
- інфекція
- післяопераційні тромби
- пошкодження прилеглих тканин або органів
Поговоріть з хірургом перед процедурою про ваш індивідуальний ризик проблем. У деяких випадках роботизовану або лапароскопічну операцію може знадобитися змінити на відкриту процедуру.
Хірург може розглянути ваші індивідуальні фактори ризику для цього сценарію.
Скільки коштує роботизована гістеректомія та чи покривається вона страхуванням?
З огляду на всі обставини — з урахуванням вартості процедури та перебування в стаціонарі — роботизована гістеректомія є одним із найдоступніших видів гістеректомії.
Одне дослідження, яке вивчало прямі витрати між 2015 і 2017 роками, показало, що середні прямі витрати на кожну процедуру становили:
- Роботизована гістеректомія: 3865 доларів США
- Абдомінальна гістеректомія: 4063 долари США
- Вагінальна гістеректомія: 2791 долар США
- Лапароскопічна гістеректомія: 3818 доларів США
Також важливо враховувати різницю в тривалості перебування в лікарні для кожної процедури, яка була:
- Роботизована гістеректомія: 10,7 годин
- Абдомінальна гістеректомія: 51,5 години
- Вагінальна гістеректомія: 20 годин
- Лапароскопічна гістеректомія: 15,5 годин
Багато страхових компаній і Medicare або Medicaid зазвичай покривають гістеректомію, яка вважається необхідною з медичної точки зору.
Покриття планової гістеректомії та покриття різних методів гістеректомії може відрізнятися залежно від страхової компанії. Зателефонуйте до своєї страхової компанії перед процедурою, щоб перевірити будь-які обмеження або обмеження покриття.
Поширені запитання про роботизовану гістеректомію
Яка різниця між роботизованою гістеректомією та лапароскопічною гістеректомією?
Під час лапароскопічної операції хірург безпосередньо керує інструментами, які використовуються для завершення процедури. За допомогою роботизованої техніки хірург сидітиме за консоллю, керуючи роботом, який виконує операцію.
Чи вважається роботизована гістеректомія великою операцією?
Роботизована гістеректомія все ще вважається серйозною операцією через те, що видаляється цілий орган (ваша матка).
Хтось коли-небудь помирав від роботизованої гістеректомії?
Смерть є ризиком під час будь-якої операції з різних причин. Хоча деякі випадки смерті траплялися після роботизованої гістеректомії,
Discussion about this post