Використання інсуліну деглюдек і ліраглутид, побічні ефекти та попередження

Інсулін деглюдек і ліраглутид

Загальна назва: інсулін деглюдек і ліраглутид [ IN-su-lin-de-GLOO-dek-and-LIR-a-GLOO-tide ]

Торгова марка: Xultophy
Лікарська форма: розчин для підшкірного введення (100 од.-3,6 мг/мл)
Клас препаратів: Антидіабетичні комбінації

Що таке інсулін деглюдек і ліраглутид?

Інсулін — це гормон, який знижує рівень глюкози (цукру) у крові. Інсулін деглюдек — це інсулін тривалої дії, який починає діяти через кілька годин після ін’єкції та продовжує працювати рівномірно протягом 24 годин.

Ліраглутид схожий на гормон, який природним чином виникає в організмі та допомагає контролювати рівень цукру в крові, рівень інсуліну та травлення.

Інсулін деглюдек і ліраглутид – це комбінований препарат, який використовується для зниження рівня цукру в крові у дорослих із цукровим діабетом 2 типу. інсулін деглюдек і ліраглутид слід застосовувати разом з дієтою та фізичними вправами.

Інсулін деглюдек і ліраглутид зазвичай дають, коли рівень цукру в крові не контролюється належним чином за допомогою інших ліків.

Інсулін деглюдек і ліраглутид не призначені для людей з діабетом 1 типу.

Інсулін деглюдек і ліраглутид також можуть використовуватися для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.

Попередження

Вам не слід використовувати цей препарат, якщо у вас є множинні ендокринні неоплазії типу 2 (пухлини у ваших залозах), особиста або сімейна історія медулярного раку щитовидної залози, інсулінозалежний діабет або якщо у вас є епізод низького рівня цукру в крові або діабетичного кетоацидозу. .

У дослідженнях на тваринах ліраглутид викликав пухлини щитовидної залози або рак щитовидної залози. Невідомо, чи виникнуть ці ефекти у людей.

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є ознаки пухлини щитовидної залози, такі як набряк або ущільнення на шиї, проблеми з ковтанням, хриплий голос або задишка.

Перед прийомом цього препарату

Ви не повинні використовувати інсулін деглудек і ліраглутид, якщо у вас алергія на інсулін або ліраглутид. Не використовуйте цей препарат під час епізоду низького рівня цукру в крові або якщо у вас є:

множинна ендокринна неоплазія 2 типу (пухлини у ваших залозах);
особиста або сімейна історія медулярної карциноми щитовидної залози (тип раку щитовидної залози);
діабетичний кетоацидоз (зверніться до лікаря для лікування); або
стан, для якого ви використовуєте ліраглутид (Saxenda, Victoza) або ліки, такі як ліраглутид (альбіглутид, дулаглутид, ексенатид, ліксісенатид, Adlyxin, Byetta, Bydureon, Tanzeum, Trulicity).

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас коли-небудь було:

панкреатит;
захворювання нирок або печінки;
проблеми зі шлунком, що викликають повільне травлення;
алкоголізм;
камені в жовчному міхурі; або
якщо ви також використовуєте інсулін під час їжі.

У дослідженнях на тваринах ліраглутид викликав пухлини щитовидної залози або рак щитовидної залози. Невідомо, чи виникнуть ці ефекти у людей, які вживають регулярні дози. Запитайте свого лікаря про свій ризик.

Повідомте лікаря, якщо ви вагітні або годуєте грудьми.

Дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо використання інсуліну, якщо ви вагітні або завагітніли. Контроль діабету дуже важливий під час вагітності, і високий рівень цукру в крові може спричинити ускладнення як у матері, так і у дитини.

Інсулін деглюдек і ліраглутид не схвалені для використання особами молодше 18 років.

Як мені приймати інсулін деглюдек і ліраглутид?

Дотримуйтеся всіх інструкцій на етикетці рецепта та читайте всі посібники з ліків або інструкції. Використовуйте ліки точно за інструкцією.

Інсулін деглюдек і ліраглутид вводять під шкіру, як правило, один раз на день в один і той же час кожного дня. Лікар навчить вас правильно використовувати ліки самостійно. Використовуйте лише ручку для ін’єкцій, що додається до цього препарату. Не розбавляйте та не змішуйте інші ліки в ін’єкції з інсуліном деглудек та ліраглутидом.

Ви можете використовувати цей препарат незалежно від прийому їжі.

Ваш медичний працівник покаже вам найкращі місця на вашому тілі для введення цього препарату. Кожного разу, коли робите ін’єкцію, використовуйте інше місце. Не робіть ін’єкції в одне й те саме місце двічі поспіль.

Не вводьте цей препарат у шкіру, яка є пошкодженою, ніжною, з синцями, ямками, потовщеною, лускатою або має шрам або тверду шишку.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас тривале блювання або діарея. Ви можете легко зневоднитися під час використання цього препарату, що призведе до ниркової недостатності.

Вам потрібно буде часто перевіряти рівень цукру в крові, і вам можуть знадобитися інші аналізи крові в кабінеті лікаря.

У вас може бути низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія) і ви відчуваєте сильний голод, запаморочення, дратівливість, розгубленість, тривогу або тремтіння. Щоб швидко вилікувати гіпоглікемію, з’їжте або випийте швидкодіючий джерело цукру (фруктовий сік, цукерки, крекери, родзинки або недієтичну газовану воду).

Ваш лікар може призначити набір для ін’єкцій глюкагону, якщо у вас важка гіпоглікемія. Переконайтеся, що ваша родина або близькі друзі знають, як зробити вам цю ін’єкцію в екстреній ситуації.

Також слідкуйте за ознаками високого рівня цукру в крові (гіперглікемією), такими як підвищена спрага або сечовипускання.

На рівень цукру в крові може вплинути стрес, хвороба, операція, фізичні вправи, вживання алкоголю або пропуск їжі. Попросіть свого лікаря, перш ніж змінювати дозу або графік прийому ліків.

Ніколи не користуйтеся ін’єкційною ручкою, картриджем або шприцом з іншою особою, навіть якщо голка була змінена. Спільне використання цих пристроїв може дозволити інфекції або хворобі передаватися від однієї людини до іншої.

Зберігайте цей препарат в оригінальній упаковці, захищеній від тепла та світла. Не заморожуйте інсулін і не зберігайте його поблизу охолоджувального елемента в холодильнику. Викиньте весь інсулін, який був заморожений.

Зберігання закритих (не використовуваних) інсуліну деглюдек та ліраглутиду:

Охолодити і використовувати до закінчення терміну придатності; або
Зберігати при кімнатній температурі та використовувати протягом 21 дня (3 тижнів).

Зберігання відкритих (у використанні) інсуліну деглюдек та ліраглутиду:

Зберігайте при кімнатній температурі подалі від тепла та світла та використовуйте протягом 21 дня; або
Зберігати в холодильнику і використати протягом 21 дня.

Не зберігайте ін’єкційну ручку з прикріпленою голкою.

Не використовуйте ліки, якщо воно виглядає каламутним або змінило колір. Зателефонуйте своєму фармацевту, щоб отримати нові ліки.

Що станеться, якщо я пропущу дозу?

Пропустіть пропущену дозу та вживайте наступну дозу в звичайний час. Не використовуйте дві дози одночасно.

Якщо ви пропустили дозу більше 3 днів поспіль, зателефонуйте своєму лікарю для отримання інструкцій.

Що станеться, якщо я передозую?

Зверніться за екстреною медичною допомогою або зателефонуйте на лінію допомоги при отруєнні за номером 1-800-222-1222. Ви не повинні використовувати більше 50 одиниць інсуліну деглюдек і ліраглутид в один день.

Чого слід уникати під час прийому інсуліну деглюдек та ліраглутиду?

Не вживати алкоголь. Перевірте етикетки інших ліків, щоб переконатися, що ці продукти не містять алкоголю.

Уникайте водіння або небезпечної діяльності, поки не дізнаєтеся, як цей препарат вплине на вас. Ваші реакції можуть бути порушені.

Побічні ефекти інсуліну деглудек і ліраглутиду

Отримайте невідкладну медичну допомогу, якщо у вас є ознаки алергічної реакції: вулики; утруднене дихання; набряк вашого обличчя, губ, язика або горла.

Інсулін деглюдек і ліраглутид можуть викликати серйозні побічні ефекти. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

сильна нудота і блювота;
задишка (навіть при невеликому навантаженні);
набряк ніг або щиколоток, швидке збільшення ваги;
ознаки панкреатиту – сильний біль у верхній частині живота, що поширюється на спину, нудота та блювота, швидке серцебиття;
проблеми з нирками – мало або відсутність сечовипускання, хворобливе або важке сечовипускання; або
низький рівень калію – судоми ніг, запор, нерегулярне серцебиття, тріпотіння в грудях, підвищена спрага або сечовипускання, оніміння або поколювання, м’язова слабкість або млявість.

Поширені побічні ефекти інсуліну деглюдек і ліраглутиду можуть включати:

нудота, діарея;
головний біль; або
симптоми застуди, такі як закладеність або нежить, чхання, біль у горлі.

Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Інформація про дозування інсуліну деглюдек і ліраглутиду

Звичайна доза для дорослих при цукровому діабеті 2 типу:

Доза вказана в одиницях інсуліну деглюдек

Наявний агоніст базального інсуліну або рецептора GLP-1:
-Початкова доза: 10 одиниць підшкірно 1 раз на добу

Ви зараз отримуєте базальний інсулін або агоніст рецептора GLP-1: припиніть терапію базальним інсуліном та/або ліраглутидом перед початком:
-Початкова доза: 16 одиниць підшкірно 1 раз на добу

ТИТРУВАННЯ: Збільшуйте або зменшуйте дозу з кроком 2 одиниці кожні 3-4 дні залежно від індивідуальних метаболічних потреб, моніторингу рівня глюкози в крові та цілі глікемії, доки не буде досягнуто бажаного рівня глюкози в плазмі натщесерце.
Максимальна добова доза: 50 ОД (інсулін деглюдек 50 ОД; ліраглутид 1,8 мг)

Коментарі:
– Інсулін деглудек 1 одиниця та ліраглутид 0,036 мг надаються на одиницю; таблицю, що містить відповідні міліграми ліраглутиду, можна знайти на маркуванні продукту виробника.
– Щоб звести до мінімуму ризик гіпоглікемії або гіперглікемії, може знадобитися додаткове титрування при зміні фізичної активності, прийомі їжі, під час гострого захворювання або при застосуванні супутніх ліків.
– Цей комбінований препарат не рекомендується як терапія першої лінії через невизначеність виявлення С-клітинної пухлини гризунів у людей.
– Комбінований препарат не вивчався в комбінації з прандіальним інсуліном.

Застосування: як доповнення до дієти та фізичних вправ для покращення контролю глікемії у дорослих із цукровим діабетом 2 типу.

Які інші препарати впливатимуть на інсулін деглюдек та ліраглутид?

Багато інших ліків можуть впливати на рівень цукру в крові, а деякі ліки можуть посилювати або зменшувати дію інсуліну деглудек і ліраглутиду. Деякі препарати також можуть спричинити зменшення симптомів гіпоглікемії, через що важче визначити, коли рівень цукру в крові низький. Розкажіть кожному з ваших постачальників медичних послуг про всі ліки, які ви використовуєте зараз, і будь-які ліки, які ви починаєте або припиняєте використовувати. Це включає ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження.

Подальша інформація

Пам’ятайте, що зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.

Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.