Поліпи та міоми матки є аномальними утвореннями. Основна відмінність полягає в типі тканини, з якої вони виготовлені. Симптоми та варіанти лікування можуть відрізнятися.
Фіброми складаються з товстої м’язової тканини (міометрія) і зазвичай знаходяться в матці або на ній. Поліпи можуть виникати в багатьох місцях тіла, але коли вони виникають у матці, вони утворюються з тканини, що вистилає матку (тканини ендометрію).
Матка — репродуктивний орган грушоподібної форми, який підтримує розвиток плоду під час вагітності. Як міома матки, так і поліпи прикріплюються до внутрішньої стінки матки.
Обидва захворювання можуть викликати такі симптоми, як:
- рясні менструації
- спазми
- кровотечі між менструаціями (мажучі виділення)
- ускладнення вагітності
Багато людей з маткою мають міому в певний момент свого життя, але можуть не знати про неї, оскільки вона не завжди викликає симптоми. Поліпи, як правило, є більш серйозними, оскільки вони частіше призводять до безпліддя та, у рідкісних випадках, можуть призвести до раку.
Читайте далі, щоб дізнатися більше про відмінності та схожість цих двох умов.
Порівняння симптомів
Як міома, так і поліпи можуть спричиняти нерегулярні менструальні кровотечі та рясні менструації, але між цими двома станами є деякі відмінності в симптомах.
| Симптом | міоми | Поліпи |
| кров’янисті виділення (кровотечі між менструаціями) | x | x |
| рясні місячні | x | x |
| біль або судоми | x | x |
| тривалі терміни (більше 7 днів) | x | x |
| ускладнення під час вагітності | x | x |
| безпліддя | x | x |
| здатність викликати рак (рідко) | x | |
| незвичайні вагінальні виділення | x | |
| кровотечі після менопаузи | x | x |
| болі в попереку | x | |
| почастішання сечовипускання | x | |
| здуття живота | x | |
| тазовий біль або тиск | x | |
| запор | x | |
| незвичайне збільшення ваги | x |
У деяких людей міома матки може не викликати жодних симптомів. Поліпи також іноді можуть протікати безсимптомно.
Порівняння причин
Причини виникнення міом і поліпів до кінця не вивчені. Дослідники вважають, що обидва вони пов’язані зі змінами рівня гормонів, зокрема гормонів естрогену та прогестерону.
Ожиріння є одним із факторів ризику обох захворювань, оскільки люди з ожирінням мають вищий рівень естрогену в крові. Препарат від раку молочної залози, відомий як тамоксифен (модулятор рецептора естрогену), також підвищує ймовірність розвитку як поліпів, так і міоми.
Додаткові причини міоми
Міома матки є
Фіброми, які також називають лейоміомами або міомами, мають тенденцію до родинного розвитку, тому генетична схильність може відігравати певну роль у цьому стані.
Чорношкірі жінки також можуть мати вищий ризик розвитку міоми. За даними Американського коледжу акушерів і гінекологів (ACOG), міома також може розвинутися в більш молодому віці та викликати більш серйозні симптоми у чорношкірих жінок, ніж у білих жінок.
Зв’язок між ендометріозом і поліпами
Ендометріоз виникає, коли тканина, схожа на слизову оболонку матки (відома як ендометрій), росте поза маткою. Зміщена тканина потовщується і кровоточить під час менструації, але оскільки вона розташована поза маткою, у неї немає можливості вийти з організму. Це може призвести до утворення рубців, які можуть зрощувати органи разом, викликаючи хворобливе запалення.
І ендометріоз, і поліпи включають аномальне розростання ендометрію, і обидва, ймовірно, пов’язані з естрогеном. Однак поліпи не ростуть поза маткою. Поліпи прикріплюються до внутрішньої стінки матки основою або тонкою ніжкою.
Як діагностуються міоми та поліпи?
Багатьом людям з міомою ніколи не встановлюють діагноз, оскільки захворювання часто протікає без будь-яких симптомів. Іноді лікар може намацати міому під час звичайного тазового огляду.
Якщо ви відчуваєте такі симптоми, як кровотеча, біль або нерегулярні менструації, обговоріть це з медичним працівником. Вони можуть вирішити провести подальше тестування залежно від ваших симптомів та історії хвороби.
Оскільки симптоми міоми та поліпів схожі, лікареві, ймовірно, доведеться провести кілька різних тестів, щоб з’ясувати, чи є у вас міома, поліпи чи інший стан із подібними симптомами, як-от ендометріоз або кісти яєчників.
Ці тести можуть включати:
-
трансвагінальне ультразвукове дослідження, яке використовується для візуалізації порожнини матки
- гістероскопія, коли лікар вставляє в матку тонку трубку з камерою
-
біопсія тканини ендометрія, коли береться невеликий зразок поліпа та відправляється в лабораторію для оцінки під мікроскопом.
- інші тести візуалізації, такі як МРТ або КТ
Порівняння варіантів лікування
Невеликі поліпи та міоми можуть зникнути самі по собі, але коли вони викликають рясні або хворобливі менструації, вам може знадобитися лікування, щоб зупинити кровотечу.
Як поліпи, так і фіброми можна лікувати хірургічним шляхом, гормональними препаратами або тим і іншим. Але є відмінності у типах використовуваних технік.
Лікування міоми
Ліки можуть допомогти впоратися з симптомами або їх можна використовувати як варіант перед операцією, щоб допомогти контролювати кровотечу. Ліки можуть включати:
- протизаплідні таблетки
- антиестрогени, такі як ралоксифен
- агоністи гонадотропін-рилізинг гормону (агоністи GnRH)
- внутрішньоматкові спіралі (ВМС)
У деяких випадках лікар може порекомендувати операцію. Хірургічна процедура з видалення міоми відома як міомектомія. Міомектомія може бути виконана кількома способами:
- абдомінальна міомектомія
- лапароскопічна міомектомія
- гістероскопічна міомектомія
Інші процедури можуть включати:
-
гістеректомія або видалення вашої матки
- емболізація міоми матки (UFE)
- МРТ-фокусована ультразвукова терапія
Ви не можете мати дітей після гістеректомії або UFE.
Лікування поліпів
Лікар може тимчасово порекомендувати ліки, якщо поліпи невеликі та не викликають симптомів. Ліки також можуть бути рекомендовані після операції, щоб запобігти рецидиву. Приклади:
- тиболон, стероїд для блокування естрогену
- Агоністи ГнРГ
- ВМС
Варіанти хірургічного лікування поліпів можуть включати:
-
поліпектомія для видалення поліпа
-
абляція ендометрію для запобігання рецидиву, якщо ви не плануєте мати (більше) дітей
-
гістеректомія для видалення всієї матки (якщо виявлено рак)
Ускладнення
Фіброми та поліпи не становлять загрози для життя, але якщо їх не лікувати, симптоми можуть погіршитися та спричинити дискомфорт, який може негативно вплинути на якість вашого життя.
Як міома, так і поліпи можуть ускладнити завагітніти. Якщо ви вже вагітні, міоми та поліпи можуть збільшити ваші шанси на такі ускладнення, як відшарування плаценти або передчасні пологи.
Сильна кровотеча, пов’язана з міомою або поліпом, також може призвести до анемії. Симптоми анемії включають:
- втома
- слабкість
- запаморочення або непритомність
- головний біль
- задишка
- холодні руки і ноги
- Бліда шкіра
Питання що часто задаються
Ось деякі відповіді на поширені запитання про поліпи та фіброми.
Чи міома гірша за поліпи?
Тяжкість міом і поліпів залежить від розміру новоутворень і місця їх розташування. Хоча обидва стани можуть бути болючими, поліпи можуть викликати більш серйозні симптоми порівняно з міомою. Багато людей з міомою взагалі не відчувають жодних симптомів.
У деяких випадках поліпи можуть призвести до раку. Фіброми завжди неракові.
Чи потрібно видаляти поліпи і фіброми?
Невеликі поліпи та фіброми можуть зникнути самі. Залежно від ваших симптомів лікар може порекомендувати спостерігати за поліпами або міомами та відкласти лікування, включаючи хірургічне втручання, щоб побачити, чи зменшаться вони з часом.
Який лікар лікує фіброми та поліпи?
Як гінекологи, так і акушер-гінекологи можуть лікувати міому та поліпи.
Чи можна запобігти появі міоми або поліпів?
Ви не можете запобігти поліпам і міомам, якщо у вас немає гістеректомії (операції з видалення матки).
Чи може ендометріоз викликати міому?
Ендометріоз не викликає міоми, але ці два захворювання можуть виникати разом, оскільки вони обидва пов’язані з однією ймовірною причиною. Дослідження показують, що ендометріоз і міома часто з’являються разом. В одному
Поліпи та міоми матки можуть викликати подібні симптоми, і іноді їх можна прийняти один за одного. Обидва стани викликані розростанням тканини в матці. Основна відмінність між ними полягає в типі задіяної тканини.
Оскільки симптоми міоми та поліпів дуже схожі, єдиний спосіб поставити правильний діагноз будь-якого захворювання — записатися на прийом до гінеколога для додаткового обстеження.
Варіанти лікування міоми та поліпів різні і залежать від тяжкості ваших симптомів і того, як вони впливають на якість вашого життя. Після постановки діагнозу ваш лікар складе план лікування, який найкраще підходить для вашого індивідуального випадку.
Discussion about this post