PPPD — це запаморочення, яке не зникає навіть після того, як ви оговталися після події, яка порушила вашу рівновагу, наприклад травми чи хвороби. Це може тривати кілька років, але такі методи лікування, як ліки та терапія, можуть допомогти вирішити це швидше.
Стійке постурально-перцептивне запаморочення (PPPD) — нещодавно визначений синдром, який характеризується постійним запамороченням, вертиго та нестабільністю координації. Хоча дослідження пов’язують це з декількома іншими захворюваннями, у нього немає чіткої причини.
Якщо у вас є PPPD або пов’язані симптоми, у вас можуть виникнути запитання щодо факторів ризику, діагнозу та лікування. У цій статті наведено огляд PPPD.
Що викликає постійне постурально-перцептивне запаморочення?
Незрозуміло, що викликає PPPD. Однак багато експертів відзначають, що PPPD, як правило, виникає після хвороби, травми або тривожної події.
Умови, які можуть викликати PPPD, включають:
- вестибулярні розлади, такі як:
- вестибулярна мігрень
- лабіринтит
- вестибулярний неврит
- доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення
- стани психічного здоров’я, такі як:
- депресія
- посттравматичний стресовий розлад (ПТСР)
- напади паніки
- занепокоєння
-
травми голови та хлистові травми
- розлади вегетативної нервової системи, такі як ортостатична або постпрандіальна гіпотензія
- порушення серцевого ритму
- побічні реакції на ліки
Одна гіпотеза припускає, що після одного з перелічених вище станів система постурального контролю вашого мозку стає надзвичайно чутливою до візуальної інформації, що призводить до симптомів PPPD.
Звичайно, багато людей стикаються з одним або декількома перерахованими вище станами, ніколи не відчуваючи PPPD. Досі незрозуміло, чому в одних людей розвивається PPPD, а в інших ні.
Кому загрожує постійне постурально-перцептивне запаморочення?
PPPD зазвичай виникає в середньому віці, особливо у людей, які знаходяться в перименопаузі. Це може бути пов’язано з гормональними змінами, пов’язаними з менопаузою.
У 2021 році в огляді 198 людей з PPPD дослідники повідомили, що близько 69% були жінками, а середній вік становив 48 років.
Люди, які мають проблеми з психічним здоров’ям, такі як депресія та тривога, можуть мати підвищений ризик PPPD. Наприклад, автори вищезазначеного огляду виявили, що близько 42% людей з PPPD також відчували посттравматичний стресовий розлад або тривогу.
Проте поки неясно, як ці умови пов’язані між собою. Люди з психічними розладами можуть мати підвищений ризик розвитку PPPD, але PPPD також може погіршити наявні психічні захворювання.
Які симптоми постійного постурально-перцептивного запаморочення?
PPPD має три основні симптоми:
- запаморочення
- запаморочення
- похитування
Симптоми PPPD можуть з’являтися і зникати протягом дня, епізоди тривають до кількох годин. Крім того, вони відбуватимуться більшість днів протягом принаймні 3 місяців.
Багато людей з PPPD повідомляють, що їхні симптоми погіршуються, коли вони:
- у вертикальному положенні
- стоячи, ходити або їздити в автомобілі
- у візуально заряджених середовищах, таких як кінотеатри чи продуктові магазини
Коли звернутися до лікаря
Запаморочення – це типове відчуття, яке час від часу відчуває більшість людей. Періодичне запаморочення зазвичай не є симптомом проблеми зі здоров’ям.
Однак краще проконсультуватися з лікарем, якщо ви відчуваєте постійне або періодичне запаморочення без очевидної причини. Також варто звернутися до лікаря, якщо запаморочення або пов’язані з ним симптоми викликають у вас страждання або заважають виконувати повсякденні справи.
Як лікарі діагностують постійне постурально-перцептивне запаморочення?
Ваш лікар попросить вас описати симптоми та історію хвороби. Вони проведуть фізичний огляд і перевірять ваші очі, вуха, поставу та ходу.
Вони також можуть замовити неврологічне обстеження або сканування мозку, наприклад МРТ або КТ, щоб виключити інші захворювання, які викликають подібні симптоми. До таких умов належать:
- вушні інфекції
- пухлини
- інсульт
- периферична нейропатія
Щоб діагностувати PPPD, ваш лікар шукатиме наступне:
- запаморочення, вертиго або коливання, що:
- триває більше 3 місяців
- присутній більшість днів
- заважає вашій діяльності або психічному здоров’ю
- не можна пояснити іншою умовою
- симптоми, які посилюються, коли ви:
- вертикально
- залучення до активних або пасивних рухів
- піддається впливу інтенсивного візуального середовища
- провокуюча подія або стан, наприклад вестибулярний синдром або травматична подія
Яке лікування стійкого постурально-перцептивного запаморочення?
Існує кілька методів лікування PPPD. Більшість людей використовують один або декілька з наступних методів лікування:
- Ліки: Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну та інгібітори зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну можуть допомогти зменшити запаморочення та лікувати супутні психічні захворювання.
- Вестибулярна реабілітаційна терапія (ВРТ): VRT складається з вправ, призначених для зменшення хиткості, запаморочення та вертиго.
- Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ): Методи КПТ можуть допомогти зменшити як запаморочення, так і тривогу, пов’язану з запамороченням.
Чи зникає PPPD?
Симптоми PPPD зазвичай зникають через кілька років. Дослідження 2020 року за участю 33 осіб із PPPD показало, що середня тривалість захворювання становила 60 місяців.
Однак у дослідженні 2021 року за участю 198 осіб із PPPD, яке цитувалося вище, люди відчували симптоми в середньому 1,5 року та в середньому 3,5 року.
Хоча симптоми можуть зникнути самі по собі з часом, лікування, ймовірно, допоможе скоротити тривалість PPPD.
PPPD – це синдром, який викликає запаморочення, вертиго та нестабільність. Експерти визначили його в 2017 році для лікування випадків вищезазначених симптомів, які тривають більше 3 місяців і не можуть бути пояснені іншим розладом.
Хоча будь-хто може відчути PPPD, це частіше зустрічається у людей середнього віку та жінок. Це часто відбувається після таких подій, як хвороба або травма.
Зверніться до лікаря, якщо у вас хронічне запаморочення, яке заважає вашому психічному здоров’ю або повсякденній діяльності. Лікар може допомогти вам дізнатися більше про лікування симптомів PPPD.
Discussion about this post