Цементна артропластика головки променевої кістки є одним із варіантів заміни суглоба, коли решту кісткової тканини та тканини суглоба неможливо виправити за допомогою менш інвазивних методів лікування.
Променева кістка тягнеться від зап’ястя до ліктя. Головка променевої кістки прикріплює променеву кістку до ліктьового суглоба. Якщо голівка променевої кістки пошкоджена або стерта артритом ліктьового суглоба, ендопротезування головки променевої кістки (RHA) може допомогти зменшити біль, відновити діапазон рухів і лікувати симптоми артриту.
Читайте далі, щоб дізнатися, кому може бути корисна цементована RHA, як це робиться та перспективи для людей, які мають цю процедуру.
Які переваги цементного ендопротезування головки променевої кістки?
Протези можна встановлювати в головку променевої кістки в місці з’єднання з ліктьовим суглобом, щоб замінити пошкоджену або зношену головку променевої кістки. Це вважається ефективною процедурою у випадках, коли менш інвазивні методи лікування, такі як ін’єкції кортикостероїдів або фізіотерапія, неефективні.
RHA особливо бажаний, якщо у вас є
Ризики заміни цементованої радіальної головки
Цілком можливо, що протез, який використовується для заміни головки променевої кістки, може не підходити належним чином, якщо у вашій голівці променевої кістки не залишилося багато кістки, яку хірург може використовувати як приклад для налаштування вашого протеза.
Деякі інші ризики RHA включають:
- втрачаючи частину початкового діапазону рухів, включаючи здатність витягнути руку до кінця
- біль при русі ліктем
- жорсткість
- відчуття нестабільності, коли ви намагаєтеся використовувати лікоть
- протез від’єднується від кістки або суглоба
- оніміння або поколювання біля ліктьового суглоба
- почервоніння і запалення в місці операції
- інфекція в місці операції
-
остеоартроз, що розвивається в суглобі
- алергічна реакція на барвник, що використовується в цементі
Процедура цементного ендопротезування головки променевої кістки
Ось що ви можете очікувати.
Перед процедурою
Ця амбулаторна процедура зазвичай відбувається протягом 1 дня в лікарні або медичному закладі.
Попередньо вас попросять:
- Припиніть прийом засобів для розрідження крові.
- Візьміть відпустку від 1 до 2 днів, щоб відпочити та підлікуватися.
- Налаштуйте свій житловий і робочий простір, щоб допомогти вам займатися звичайною діяльністю.
- Плануйте заздалегідь, щоб хтось відвіз вас до процедури та назад.
- Нехай хтось допоможе вам із повсякденними завданнями вдома протягом кількох тижнів. Ви також можете попросити медичну бригаду поради щодо домашнього догляду.
- За 12 годин до операції уникайте їжі та напоїв. Запитайте лікаря, чи можна пити воду.
Під час процедури
Щоб виконати RHA, хірург зробить наступне, поки ви перебуваєте під загальним наркозом:
- Розріжте шкіру над ліктьовим суглобом, щоб дістатися до головки променевої кістки.
- Видалити пошкоджені частини головки і шийки променевої кістки. Ці частини будуть використані для моделювання та формування протеза.
- Використовуйте ріжучий інструмент, щоб зробити отвір у променевій кістці.
- Вставте протез у кістку так, щоб ніжка пройшла в променеву кістку, зацементована на місці, щоб він не рухався.
- Видаліть надлишок цементу з кістки, щоб забезпечити належне прилягання.
- Відновити зв’язки і тканини суглоба швами.
- Закрийте та зашийте розріз на шкірі.
Також буде зроблено рентген, щоб хірург міг перевірити, чи правильно підходить протез.
Після процедури
Після того, як ви прокинетеся, ви будете в реанімаційній кімнаті з командою догляду, яка перевірятиме ваше дихання та частоту серцевих скорочень, поки ви не станете достатньо стабільними, щоб повернутися додому. Перед тим, як ви підете, вам на руку одягнуть перев’язку чи шину.
Ось що вам потрібно буде зробити в перші кілька днів:
- Зніміть запалення за допомогою холодного компресу.
- Зменшіть біль за допомогою безрецептурних ліків, таких як ібупрофен.
- Підніміть лікоть якомога більше, щоб кров не відтікала від ліктьового суглоба.
- Уникайте підняття нічого.
- Уникайте намочування слінгу або шини, доки лікар не скаже, що ви можете це зробити.
- Повільно відновіть рух зап’ястя, кисті, пальців і ліктя, щоб ви могли легко повернутися до повного діапазону рухів.
Відновлення після операції займе від 1 до 3 тижнів. Потім ви будете займатися фізіотерапією протягом 6 місяців, щоб допомогти відновити діапазон рухів.
Не виконуйте напружених або спортивних занять, доки не закінчите фізіотерапію, щоб не травмувати себе або не пошкодити протез.
Зображення цементного ендопротезування головки променевої кістки
Ось як виглядатиме ваш ліктьовий суглоб після цементованої процедури RHA:
Скільки часу займає відновлення після цементного ендопротезування головки променевої кістки?
Ви, ймовірно, знімете слінг або шину через 2 тижні. Вам знадобиться від 3 до 6 місяців фізіотерапії, і вам потрібно буде повернутися до звичайних занять, доки ваш суглоб повністю не відновиться.
Деякі фактори, які можуть вплинути на час відновлення, включають:
- скільки травм або пошкоджень було завдано вашому ліктьовому суглобу
- який протез використовувався
- наскільки точно ви можете слідувати своїм інструкціям щодо догляду
- які побічні ефекти ви відчуваєте після процедури, які можуть включати відторгнення протеза вашим організмом
Наскільки успішна цементована заміна головки променевої кістки?
Невеликої
Протез може ослабнути або пошкодитися, якщо ви фізично активні або зазнаєте багато травм після процедури. Розпушування є
Скільки триватиме цементна заміна променевої головки?
А
Дослідження 2019 року за участю 119 людей, які пройшли RHA, показало, що приблизно 25% учасників потребували певного ремонту або видалення протеза до року після RHA.
Хто є хорошим кандидатом на цементне ендопротезування головки променевої кістки?
Цементований RHA зазвичай найкращий, коли головку променевої кістки або ліктьовий суглоб не можна лікувати ін’єкціями стероїдів або фізіотерапією. Це можливе лікування остеоартриту та ревматоїдного артриту, коли уражений ліктьовий суглоб.
Цементований RHA також може допомогти відновити суглоби, які були зношені внаслідок синдрому Елерса-Данлоса (EDS). У такому стані ваше тіло може не виробляти достатньо колагену для підтримки ваших суглобів, оскільки вони зношуються з використанням і віком.
Вартість цементного ендопротезування головки променевої кістки
Ймовірно, ви заплатите від 1100 до 2000 доларів після страхування. Це також охоплено
На винос
RHA може допомогти залікувати пошкодження головки променевої кістки після травми або внаслідок артриту.
Після RHA уважно дотримуйтеся вказівок хірурга, щоб забезпечити належне загоєння. І намагайтеся дотримуватися свого плану фізіотерапії, щоб ви могли відновити якомога більший діапазон рухів.
Discussion about this post