Що потрібно знати про ін’єкційні ліки від мігрені

в 2018 рікУправління з харчових продуктів і медикаментів (FDA) схвалило перший препарат CGRP. Цей ін’єкційний препарат був першим препаратом, спеціально розробленим для запобігання епізодичній і хронічній мігрені. Усі попередні методи лікування мігрені спочатку були розроблені для лікування інших захворювань.

CGRP – це білок у мозку та нервовій системі. Коли рівень цього білка підвищений, він може викликати напад мігрені. Інгібітори CGRP діють, знижуючи кількість CGRP, що циркулює у вашому тілі. Вони роблять це, перешкоджаючи білкам CGRP зв’язуватися з рецепторами CGRP.

дослідження показує, що ліки CGRP допомагають зменшити:

• частота нападів мігрені
• кількість днів головного болю протягом епізоду
• необхідність прийому ліків під час нападу мігрені

Три типи CGRP доступні у вигляді ін’єкцій, щоб допомогти запобігти епізодам мігрені. Кожен доступний у попередньо відміряній ін’єкційній ручці. Ви прикладаєте ручку до тіла та натискаєте кнопку, щоб зробити ін’єкцію.

Еренумаб (Аймовіг)

Еренумаб (Aimovig) — це ін’єкція, яку ви робите самостійно вдома раз на місяць. Ви повинні почати помічати поліпшення протягом першого місяця лікування.

дослідження показує, що еренумаб може зменшити кількість днів із сильним головним болем кожного місяця на 50%.

Вам потрібно буде продовжувати приймати еренумаб щомісяця, щоб підтримувати ці результати.

Фреманезумаб (Ajovy)

Фреманезумаб (Ajovy) також є ін’єкцією, яку ви робите самостійно вдома раз на місяць або раз на 3 місяці, залежно від дози, яку ви приймаєте. Ви повинні почати відчувати поліпшення після першого місяця.

Дослідження показують, що фреманезумаб зменшує загальну кількість днів головного болю щомісяця на 63%.

Вам потрібно буде продовжувати приймати фреманезумаб щомісяця, щоб підтримувати ці результати.

Галканезумаб (Emgality)

Галканезумаб (Emgality) — ще одна ін’єкція, яку ви робите самостійно вдома раз на місяць. Ви повинні почати відчувати поліпшення протягом першого місяця лікування. Але деякі люди відчувають переваги в межах перший тиждень.

дослідження показує, що галканезумаб не тільки зменшує частоту днів мігрені, але також забезпечує полегшення симптомів мігрені, таких як нудота та чутливість до світла. Вам потрібно буде продовжувати приймати галканезумаб щомісяця, щоб підтримувати ці результати.

Ептинезумаб (Vyepti)

Eptinezumab (Vyepti) — це моноклональне антитіло до CGRP, яке, як було показано, зменшує кількість днів головного болю та знижує інтенсивність болю.

На відміну від інших ін’єкцій CGRP, які приймаються вдома, ептинезумаб вводиться у вигляді внутрішньовенної (IV) інфузії. Ви отримаєте інфузію, яка займає приблизно 30 хвилин, раз на 3 місяці. дослідження показує, що він добре переноситься більшістю людей і має мало побічних ефектів.

Поговоріть з лікарем, щоб визначити, чи підходить вам препарат CGRP. Якщо ви віддаєте перевагу неін’єкційним лікам, інші варіанти CGRP можна застосовувати перорально або у вигляді назального спрею.

Ботокс — ще один ін’єкційний засіб, який використовується для профілактики хронічної мігрені. Лікар вводить ботокс у кілька місць на лобі та шиї. Він запобігає епізоду мігрені, блокуючи вивільнення хімічних речовин у голові, які передають біль.

Може знадобитися кілька циклів ін’єкцій протягом 6 місяців, перш ніж ви досягнете максимальної користі від ботокса. Результат від ботокса може зберігатися протягом 10-12 тижнів. Вам потрібно продовжувати робити ін’єкції, щоб підтримувати результати.

Поговоріть з лікарем, якщо ви хочете спробувати ін’єкції ботокса, щоб запобігти мігрені.

Інші ін’єкційні ліки можна вводити, щоб полегшити симптоми під час епізоду мігрені. До них відносяться суматриптан і дигідроерготамін.

Ці ліки звужують кровоносні судини, що допомагає зменшити біль під час епізоду мігрені. Їх слід приймати за потреби для негайного полегшення симптомів. Вони не призначені для профілактики мігрені або регулярного використання.

Інші варіанти

Хоча всі препарати CGRP можуть допомогти запобігти епізодам мігрені, деякі CGRP також можуть допомогти полегшити симптоми під час нападу. Ці ліки приймають у міру необхідності під час нападу мігрені. Вони в основному доступні у вигляді таблеток, а не ін’єкцій.

До них належать:

• атогепант (Qulipta)
• рімегепант (Nurtec)
• уброгепант (Убрелви)

Zavegepant (Zavzpret) — ще один CGRP, який вводять у вигляді назального спрею під час нападу мігрені.

Ін’єкційні препарати для профілактики мігрені можуть мати побічні ефекти, але вони відносно мінімальні. Загалом переваги цих препаратів переважають ризики побічних ефектів.

Препарати CGRP зазвичай добре переносяться. Найчастішим побічним ефектом є біль у місці ін’єкції. Інші побічні ефекти можуть включати запор, втома, нудоту або інфекцію верхніх дихальних шляхів.

Найпоширенішим побічним ефектом від ін’єкцій ботокса є хворобливість у місці ін’єкції. Прикладення пакета з льодом до ураженої ділянки може допомогти полегшити дискомфорт у місці ін’єкції.

Ін’єкційні препарати для профілактики мігрені можуть бути дорогими без страхового покриття.

• Ін’єкції CGRP можуть коштувати 7000 доларів на рік.
• Ботокс може коштувати до 600 доларів за кожен раунд.

Різні фактори можуть впливати на власну вартість ліків від мігрені. Хоча багато страхових планів покривають витрати на ці ліки, деякі вимагають спочатку спробувати інші ліки, перш ніж переходити до ін’єкцій. Або вам може знадобитися попередній дозвіл перед наданням покриття.

Ви також можете перевірити програми заощаджень і купони, які пропонують фармацевтичні компанії, оскільки вони можуть значно скоротити ваші кишенькові витрати.

Доступні різні ліки як для лікування симптомів під час нападу мігрені, так і для запобігання майбутнім епізодам. Важливо попрацювати з лікарем, щоб визначити, чи ін’єкційні препарати можуть бути гарним варіантом для включення у ваш план лікування мігрені.