Синдром ліктьового тунелю

Загальні симптоми

Для розвитку симптомів синдрому ліктьового тунелю може знадобитися час. Вони також можуть з часом погіршуватися.

Поширені симптоми синдрому ліктьового тунелю, що вражають руку, зап’ястя та мізинець, включають:

• слабкість
• оніміння, особливо в мізинці та безіменному пальці
• поколювання, особливо в мізинці та безіменному пальці
• біль
• нездатність виконувати щоденні завдання, такі як набір тексту
• проблеми з утриманням речей ураженою рукою
• рука і пальці утворюють «кіготь»

Причини і фактори ризику

На суглобі зап’ястя може утворитися ганглій, який представляє собою грудку, заповнену рідиною, і викликати синдром ліктьового тунелю. Ганглії є різновидом доброякісних (неракових) кіст.

Синдром ліктьового тунелю також може бути викликаний повторюваною травмою або тиском на руку. Участь у певних вправах, таких як їзда на велосипеді та важка атлетика, може створити цей тип тиску. Деякі роботи, які вимагають використання інструментів, які вібрують, також можуть призвести до синдрому ліктьового тунелю.

У вас більша ймовірність розвитку синдрому ліктьового тунелю, якщо ви:

• робота з вібраційними інструментами
• мати травму руки
• виконувати завдання з повторюваним тиском на руки
• їздити на велосипеді або піднімати тяжкості

Як це діагностується

Ваш лікар почне зі збору історії хвороби та проведення фізичного огляду. Вони оглянуть ваш лікоть, зап’ястя та руку. Ваш лікар може також зробити простий тест, щоб побачити, чи відчуваєте ви поколювання після постукування по ліктьовому нерву.

Ваш лікар може призначити наступні аналізи:

• комп’ютерна томографія
• МРТ
• рентгенівські промені
• електроміографія
• дослідження нервової провідності

Ці тести візуалізації можуть допомогти вашому лікареві діагностувати синдром ліктьового тунелю та виключити можливість іншої медичної проблеми, яка спричиняє ваші симптоми.

Варіанти лікування

Оскільки багато випадків синдрому ліктьового тунелю викликані гангліями або кістами, необхідна операція для їх видалення та лікування цього стану. Однак інші причини синдрому ліктьового тунелю можна лікувати за допомогою нехірургічних засобів.

Нехірургічні варіанти безпечніші, швидші та простіші, але вони можуть бути не такими ефективними. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб визначити найкращий варіант лікування вашого синдрому ліктьового тунелю.

Хірургія

Хірургічне втручання необхідне для видалення ганглія або кісти, що спричиняє тиск на ваше зап’ястя. Шрами та інші нарости також можуть знадобитися видалити, якщо вони викликають синдром ліктьового тунелю. Іншим варіантом є використання операції для зняття тиску в зап’ясті шляхом розрізання зв’язки.

Після операції ви повинні відчути полегшення. Поколювання, біль і оніміння повинні зникнути. Однак для повного загоєння ліктьового нерва може знадобитися кілька місяців. У процесі відновлення вам знадобиться пройти реабілітаційну терапію та спеціальні вправи. Ваш лікар може надати вам більше інформації про реабілітаційні вправи, які підходять саме вам.

Нехірургічні варіанти

Нехірургічні варіанти лікування синдрому ліктьового тунелю включають визначення того, що викликає тиск або травму у вашій руці або зап’ясті. Можливо, вам доведеться перейти на ергономічні та м’які інструменти чи інші об’єкти. Вам також може знадобитися змінити роботу, виключити вібраційні інструменти та по-іншому тримати зап’ястя.

Фізичні, професійні та масажні процедури можуть допомогти полегшити симптоми. Також можуть допомогти знеболюючі або протизапальні препарати, що відпускаються без рецепта (OTC). Лікар може порекомендувати ін’єкції кортикостероїдів для тимчасового полегшення. Вам також може бути корисним носіння шини або бандажа.

Домашні засоби для лікування симптомів

Ви можете зробити кілька речей вдома, щоб впоратися з симптомами синдрому ліктьового тунелю. Спробуйте ці поради:

• Налаштуйте спосіб роботи або введення тексту.
• Використовуйте ергономічні та м’які інструменти.
• Уникайте діяльності, яка посилює ваші симптоми.
• Не спирайтеся ліктем на меблі або підлокітники. Це може чинити тиск на нерв.
• Прикладіть до ділянки лід.
• Носіть бандаж або шину.
• Приймайте безрецептурні знеболюючі або протизапальні препарати.

Можливі ускладнення та перспективи

Без лікування або втручання синдром ліктьового тунелю може продовжувати погіршуватися. Ви можете втратити здатність тримати речі рукою. Прості завдання, такі як відкриття банку або введення тексту на комп’ютері, можуть стати неможливими.

Згодом може розвинутися постійне пошкодження ліктьового нерва. Ви також можете мати постійне оніміння, слабкість, біль і поколювання в зап’ясті або руці.

Однак існує кілька варіантів лікування синдрому ліктьового тунелю. При правильному лікуванні ви зможете повністю одужати.

Профілактика та зниження ризику

Немає специфічних профілактичних заходів, які можуть зупинити розвиток усіх випадків синдрому ліктьового тунелю. Однак ви можете знизити ризик, дотримуючись певних запобіжних заходів. Дотримуйтесь цих порад:

• Робіть перерви на роботі, щоб відпочити зап’ястя і руки.
• Використовуйте менше зусиль і легший хват для виконання завдань.
• Уникайте повторюваних завдань або роботи.
• Уникайте використання вібраційних інструментів.
• Використовуйте ергономічні та м’які інструменти.
• Тримайте руки та зап’ястя в теплі.
• Під час роботи не спирайтеся ліктями на підлокітники або меблі.