Acanthosis nigricans

Огляд

Acanthosis nigricans – це шкірне захворювання, що характеризується ділянками темних, оксамитових кольорів у складках та складках тіла. Уражена шкіра може потовщуватися. Найчастіше acanthosis nigricans вражає ваші пахви, пах і шию.

Зміни шкіри внаслідок акантозу nigricans зазвичай трапляються у людей, які страждають ожирінням або страждають на діабет. Діти, у яких розвивається це захворювання, мають більший ризик розвитку діабету 2 типу. Рідко acanthosis nigricans може бути попереджувальним ознакою ракової пухлини у внутрішньому органі, такому як шлунок або печінка.

Спеціального лікування акантозу нігріканс не існує. Лікування основних станів може відновити деякі уражені ділянки шкіри до нормального кольору та текстури.

Симптоми acanthosis nigricans

Зміни шкіри – єдині ознаки акантозу нігріканс. Ви помітите темну, потовщену, оксамитову шкіру в складках і складках тіла – як правило, в області пахв, паху і потилиці. Зміни на шкірі зазвичай з’являються повільно. Уражена шкіра також може мати запах або свербіж.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Зверніться до свого лікаря, якщо ви помітили зміни на шкірі – особливо, якщо зміни з’являються раптово. Можливо, у вас є основне захворювання, яке потребує лікування.

Причини

Acanthosis nigricans асоціюється з:

• Інсулінорезистентність. Більшість людей, які страждають акантозом нігрікан, також стали стійкими до інсуліну. Інсулін – це гормон, що виділяється підшлунковою залозою, що дозволяє вашому організму переробляти цукор. Інсулінорезистентність – це те, що зрештою спричиняє діабет 2 типу.
• Гормональні порушення. Acanthosis nigricans часто виникає у людей, які мають такі розлади, як кісти яєчників, недостатня активність щитовидної залози або проблеми з наднирковими залозами.
• Певні ліки та добавки. Високі дози ніацину, протизаплідні таблетки, преднізон та інші кортикостероїди можуть спричинити акантоз нігріканс.
• Рак. Acanthosis nigricans також іноді виникає при лімфомі або коли ракова пухлина починає рости у внутрішньому органі, такому як шлунок, товста кишка або печінка.

Фактори ризику

Acanthosis nigricans може вражати людей будь-якого віку, включаючи дітей та людей будь-якого етнічного походження. Однак це захворювання частіше зустрічається у дорослих та у людей з темнішою шкірою. Чоловіки і жінки страждають однаково.

У цих груп людей зазвичай розвивається акантоз нігріканс:

• Люди з надмірною вагою або ожирінням
• Люди з ендокринними (залозистими) аномаліями
• Особи, які приймають певні ліки (наприклад, оральні контрацептиви, ніацинамід, кортикостероїди)
• Хворі на трансплантацію нирки
• Люди з внутрішньою злоякісною пухлиною, особливо раком шлунка (дуже рідкісна причина acanthosis nigricans)

Ускладнення

Люди, які страждають акантозом нігрікан, набагато частіше хворіють на діабет 2 типу.

Діагностика acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans, як правило, виявляється під час шкірного обстеження. Рідко невеликий зразок шкіри видаляється (біопсується) для дослідження в лабораторії. Якщо причина виникнення acanthosis nigricans незрозуміла, ваш лікар може порекомендувати аналізи крові, рентгенівські промені або інші дослідження для виявлення можливих основних причин.

Лікування acanthosis nigricans

У багатьох ситуаціях лікування основної проблеми може допомогти зникнути зміні кольору. Приклади можуть включати:

• Втрачаючи вагу. Якщо ваш акантоз нігріканс спричинений ожирінням, схуднення може допомогти.
• Припинення прийому ліків або добавок. Якщо ваш стан, схоже, пов’язаний із ліками або добавками, які ви використовуєте, лікар може запропонувати вам припинити вживання цієї речовини.
• Операція. Якщо acanthosis nigricans було спровоковано раковою пухлиною, хірургічне видалення пухлини часто очищає зміну кольору шкіри.

Якщо вас турбує зовнішній вигляд шкіри, або якщо ураження стають неприємними або починають неприємно пахнути, лікар може запропонувати:

• Креми за рецептом для освітлення або пом’якшення уражених ділянок
• Антибактеріальне мило, що використовується обережно, оскільки очищення може погіршити стан
• Місцевий антибіотик
• Ліки від вугрів в роті
• Лазерна терапія для зменшення товщини шкіри

Рекомендації щодо догляду за собою

Оскільки більшість людей, у яких розвивається акантоз нігрікан, мають надлишкову вагу, ураження шкіри можуть різко покращитися і навіть зникнути із втратою ваги. Слід також лікувати інші основні захворювання.

Інші методи лікування, які можуть допомогти, включають:

• Втрата ваги шляхом зміни дієтичних та фізичних вправ.
• Безрецептурні препарати, що містять альфа-гідроксикислоти, такі як гліколева кислота або молочна кислота.
• Безрецептурні лосьйони, що містять саліцилову кислоту.
• Креми без рецепта, що містять сечовину.
• Крем-кортизон, що продається без рецепта (якщо ділянки сверблять).

Похід до лікаря

Ваш лікар може направити вас до лікаря, який спеціалізується на шкірних захворюваннях (дерматолог) або гормональних проблемах (ендокринолог).

Перед призначенням лікаря ви можете перелічити відповіді на такі запитання:

• Хто-небудь у вашій родині коли-небудь мав цю проблему?
• Чи діє у вашій родині діабет?
• У вас коли-небудь були проблеми з яєчниками, наднирковими залозами або щитовидною залозою?
• Які ліки та добавки ви приймаєте регулярно?
• Чи доводилося вам приймати високі дози преднізону більше тижня?

Що може запитати ваш лікар

Ваш лікар може запитати:

• Коли у вас почалися симптоми?
• Симптоми погіршились?
• Які ділянки вашого тіла уражені?
• Ви коли-небудь хворіли на рак?