Огляд
Що таке стероїдне лікування розсіяного склерозу (РС)?
Метилпреднізолон є потужним протизапальним стероїдом, який може покращувати симптоми РС. Препарат метилпреднізолон (Солу-Медрол®) використовується для лікування розсіяного склерозу. Метилпреднізолон вводять внутрішньовенно (безпосередньо у вену) протягом 30-45 хвилин.
Перед лікуванням у вас будуть здавати аналізи крові (щоб контролювати картину крові та рівень натрію та калію) або аналізи сечі, щоб виключити інфекцію сечового міхура.
Деталі процедури
Чого я можу очікувати в день лікування?
- Плануйте перебувати в лікувальному центрі приблизно одну годину в день(і) вашого лікування.
- Медсестра перевірить ваш артеріальний тиск і пульс до і після лікування.
- Ліки вводять внутрішньовенно крапельно протягом 30-45 хвилин або вводять безпосередньо у вену.
- Після лікування ви можете повернутися до звичайної повсякденної діяльності, включаючи водіння.
- Після внутрішньовенного лікування вам буде запропоновано прийняти пероральну форму стероїду під назвою преднізолон. Ваш медичний працівник надасть вам письмовий графік, коли і як часто приймати ліки.
- Вам також можуть дати рецепт на ліки для зменшення подразнення шлунка і, можливо, ліки, які допоможуть заснути під час прийому ліків.
Що таке пульс-стероїди?
У деяких пацієнтів з РС невролог може запропонувати пульс-стероїди, стероїди, які призначаються періодично. Зазвичай це робиться внутрішньовенним введенням метилпреднізолону щодня протягом трьох днів кожні 2-3 місяці, іноді із зменшенням після кожного курсу стероїдів. У деяких пацієнтів додавання цього до стандартних агентів, що модифікують захворювання, може допомогти покращити відповідь на ліки. Інші пацієнти можуть отримати користь лише від цього типу лікування. Ваш медичний працівник вибере для вас найбільш підходящий метод.
Ризики / переваги
Які можливі побічні ефекти?
Важливо пам’ятати, що не всі відчувають ці побічні ефекти.
Короткий термін:
- Металевий присмак у роті
- Почервоніння обличчя, шиї або грудей
- Прискорене серцебиття, підвищення артеріального тиску
- Відчуття тепла або прохолоди
- Роздратування шлунка, таке як розлад травлення та печія
- Підвищення енергії, що може призвести до труднощів зі сном
- Зміни настрою (ейофорія, дратівливість, нервозність, неспокій)
- Підвищення рівня цукру в крові
- Розтяжки, особливо при наборі ваги
- Підвищити ризик зараження
- Зміна зору
- Безсоння
Довготривалий:
- Проблеми з суглобами (деякі випадки травми кульшового або плечового суглоба через стероїди)
- Витончення кісток (остеопороз)
- Гіпертонія
- цукровий діабет
- Катаракта
- Округлення обличчя
- Нерегулярне серцебиття
- Проблеми з менструальним циклом
- Повільне загоєння
Коли дзвонити до лікаря
Про що я повинен знати, якщо у мене цукровий діабет або непереносимість глюкози (цукру)?
Стероїди зазвичай підвищують рівень глюкози (цукру) у крові протягом кількох днів лікування стероїдами. У більшості пацієнтів це підвищення не є проблемою, тому вночі потрібно спостереження або лікування. Однак пацієнтам з цукровим діабетом або непереносимістю глюкози (тобто «переддіабетом») можуть бути показані додаткове спостереження та лікування. Ці пацієнти повинні обговорити, як контролювати та лікувати підвищення рівня глюкози зі своїм медичним працівником, який може включати пероральні препарати або «ковзну шкалу» для інсуліну. Якщо у вас є будь-які занепокоєння щодо рівня глюкози (цукру), зверніться до свого постачальника первинної медичної допомоги або, якщо необхідно, зверніться до відділення невідкладної допомоги.
Додаткові деталі
Чи покриває страхування лікування стероїдами внутрішньовенно?
Страхове покриття для цього лікування сильно варіюється в залежності від індивідуальних планів страхування. Внутрішньовенне введення метилпреднізолону (Solu-Medrol®) зазвичай покривається. Ви можете проконсультуватися зі своєю страховою компанією перед тим, як отримати лікування.
Discussion about this post