Огляд гострого важкого виразкового коліту

Виразковий коліт (ВК) – це аутоімунне захворювання кишечника, що включає запалення та виразки в товстому кишечнику. Гострий тяжкий НВК є ускладненням, яке потребує негайної госпіталізації.

Гострий важкий UC викликає сильну кровотечу в кишечнику та більше шести кривавих випорожнень на день. Ви можете мати додаткові ознаки або симптоми, такі як висока температура або прискорене серцебиття.

Читайте далі, щоб дізнатися більше про гострий тяжкий НВК, включаючи його симптоми, лікування та перспективи.

Невідкладна медична допомога

Гострий тяжкий ВК є невідкладною медичною допомогою. Зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги, якщо у вас UC і у вас сильна кровотеча.

Симптоми гострого виразкового коліту

UC може викликати симптоми як от:

  • діарея
  • спазми в животі
  • кривавий стілець або ректальна кровотеча

  • постійне відчуття, що вам потрібно спорожнити кишечник
  • гостра необхідність здійснити дефекацію
  • слиз або гній у калі

Гострий важкий UC включає більше шести кривавих випорожнень на день і:

  • лихоманка понад 100°F (37,8°C)
  • прискорене серцебиття
  • велика кількість видимої крові в калі
  • болючість живота

Причини гострого важкого виразкового коліту

UC спричинений аутоімунною реакцією, яка призводить до виразок і запалення в кишечнику. Поєднання генетичних і екологічних факторів можуть бути залучені. Такі фактори, як зміни кишкової мікробіоми та атипові утворення кишкового імунітету, також можуть відігравати певну роль, хоча дослідження ще тривають.

Гострий тяжкий НВК розвивається, коли важкі загострення спричиняють часті та сильні кровотечі. Загальні тригери включають:

  • стрес
  • певні продукти харчування
  • певні ліки
  • менструація

Дізнайтеся більше про спалахи UC.

Хто хворіє на гострий важкий виразковий коліт?

UC найчастіше діагностується у людей віком 15–30 років і 50–70 років.

Дослідження показують, що a квартал людей із НВК хоча б один раз перенесли гострий тяжкий НВК, і такий же відсоток вимагають госпіталізації для UC в якийсь момент.

До факторів ризику розвитку гострого важкого НВК належать:

  • молодий вік
  • обширне прогресування НВК
  • недостатнє загоєння слизової (внутрішня оболонка органів і порожнин тіла)
  • куріння

Потенційні ускладнення гострого важкого виразкового коліту

Гострий тяжкий НВК – це невідкладна медична допомога, яка може призвести до смерті, якщо не надати своєчасну допомогу. Завдяки покращенню лікування рівень смертності за 1 рік знизився приблизно до 1%.

Деяким людям для лікування гострого важкого НВК необхідно видалити частину товстого кишечника. Це може призвести до додаткових проблем, таких як:

  • згустки крові
  • інфекції
  • непрохідність кишечника
  • реакції на анестезію
  • ураження інших органів

Як діагностується гострий важкий виразковий коліт?

Лікарі часто використовують індекс тяжкості Truelove та Witts, щоб відрізнити важкий UC від легких загострень. Цей індекс класифікує гострий ВК як легкий, помірний або важкий на основі таких факторів:

Помірний Помірний Сильний
Щоденний стілець з кров’ю менше 4 4–6 більше 6 із принаймні одним із наведених нижче критеріїв
Кількість крові в калі мала кількість від легкого до важкого видима кров
Пульс більше 90 ударів в хвилину немає немає так
Температура вище 100°F (37,8°C) немає немає так
Рівень гемоглобіну нижче 100 г/л немає немає так
Швидкість осідання еритроцитів більше 30 мм на годину немає немає так

Лікар може провести додаткові тести, такі як:

  • аналізи калу
  • аналізи крові
  • рентген черевної порожнини
  • ендоскопія

Коли звертатися до лікаря

Дуже важливо звернутися за медичною допомогою, якщо у вас виникають потенційні симптоми НВК, наприклад кров у калі або постійна діарея. Кров у калі може свідчити про внутрішню кровотечу та потребує екстреної медичної допомоги.

Якщо у вас діагноз UC, важливо звернутися до лікаря, якщо ваші симптоми змінюються або погіршуються.

Лікування гострого важкого виразкового коліту

Гострий тяжкий НВК – це невідкладна медична допомога, яка зазвичай потребує госпіталізації.

Початкове лікування буде зосереджено на виправленні дисбалансу рідини та харчування шляхом введення рідини через крапельницю. Ви також, ймовірно, отримаєте ліки для запобігання утворенню тромбів.

Основним лікуванням є стероїди, які вводять внутрішньовенно, але до 40% людей не реагують на ці ліки.

Якщо ваші симптоми не покращуються під час прийому стероїдів, вам, швидше за все, призначать інфліксимаб (Remicade, Inflectra, Renflexis) або циклоспорин як рятувальну терапію.

Якщо ваш стан не реагує на рятувальну терапію, вам може знадобитися екстрена колектомія (операція з видалення частини товстого кишечника). Приблизно 30% людей з гострим важким ЯК потребують колектомії.

Чи можна запобігти гострому тяжкому виразковому коліту?

Лікарі не зовсім впевнені, що викликає UC або як цьому запобігти. Ви потенційно можете запобігти легшим загостренням, дотримуючись таких звичок способу життя, як:

  • ведення харчового щоденника та відстеження того, які продукти можуть бути пов’язані з вашими спалахами
  • обмеження споживання клітковини під час загострень
  • харчування дрібними порціями
  • регулярно займатися спортом
  • управління або зменшення стресу
  • поговоріть зі своїм лікарем про варіанти лікування

Ви можете допомогти запобігти серйозним спалахам, якщо:

  • приймати всі призначені ліки
  • бути в курсі оглядів у свого лікаря
  • стежити за своїми симптомами та звертатися до лікаря, якщо виникають тривожні симптоми

Дізнайтеся більше про лікування спалахів UC.

Яка довгострокова перспектива життя з гострим важким виразковим колітом?

В 2021 дослідження використовуючи дані з Норвегії, дослідники виявили, що 20-річний ризик колектомії для людей з ЯК становить 13%. 20-річна відносна виживаність становила 92,4%, що означає, що люди з UC мали на 92,4% більше шансів прожити щонайменше 20 років, ніж люди без захворювання.

Крім того, в а 2022 дослідження Використовуючи дані зі Сполученого Королівства, дослідники виявили, що якість життя в довгостроковій перспективі не була нижчою серед людей, які отримали колектомію, ніж серед людей, які отримували лише медикаменти.

Часті запитання про виразковий коліт

Ось кілька поширених запитань про UC.

Які чотири стадії виразкового коліту?

UC класифікується залежно від обсягу кровотечі. Стадії бувають легкої, середньої тяжкості, важкої та блискавичної. The фульмінантна стадія є підстадією тяжкого НВК, що включає криваву діарею, прискорене серцебиття та важку анемію.

Наскільки серйозним є гострий важкий виразковий коліт?

Гострий тяжкий НВК – це невідкладна медична допомога, яка потребує негайної медичної допомоги.

Яка тривалість життя людини з виразковим колітом?

А 2020 дослідження виявили, що очікувана тривалість життя була на 6,6–8,1 року нижчою у жінок з UC або хворобою Крона, ніж у людей без цих захворювань. А у чоловіків із будь-яким захворюванням очікувана тривалість життя була на 5,0–6,1 року нижчою, ніж у людей без цих захворювань.

Яка кінцева стадія виразкового коліту?

Найбільш тяжкою стадією UC є фульмінантна стадія. Ця стадія викликає важку анемію, яка ускладнює виконання повсякденних завдань.

На винос

Гострий тяжкий НВК є серйозним ускладненням НВК. Він викликає більше шести кривавих випорожнень на день і може викликати інші симптоми, такі як лихоманка та прискорене серцебиття.

Гострий важкий ВК вимагає негайної госпіталізації. Часто це можна впоратися за допомогою ліків, але деяким людям для лікування цього захворювання необхідно видалити частину товстого кишечника.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss