Огляд постнекротичного цирозу

Цироз печінки є незворотній стан, який передбачає накопичення рубцевої тканини в печінці. Ви часто можете не помітити жодних симптомів на ранніх стадіях. Симптоми, як правило, поступово погіршуються в міру прогресування рубців.

Потенційні симптоми включають:

• втома
• слабкість
• нудота
• втрата апетиту
• втрата ваги
• червоні плями на долонях
• павукоподібні кровоносні судини (нерв павука)
• свербіж шкіри

Пізніші симптоми можуть включати:

• пожовтіння шкіри та білків очей (жовтяниця)
• втрата статевого потягу

• здуття живота (асцит)

• набряки в ногах (набряк)

• легко кровоточить або синці
• темна сеча
• темний, смолистий стілець

Цироз класифікують на три видизалежно від того, як виглядають ділянки рубців під мікроскопом. Знати, який тип цирозу у вас є, менш корисно, ніж знати основну причину.

Існує три типи цирозу:

Цироз може призвести до ускладненняяк от:

• портальна гіпертензія
• набряк живота (асцит) і ніг
• зміни функції мозку (печінкова енцефалопатія)
• внутрішня кровотеча
• збільшена селезінка
• жовтяниця
• печінковий гідроторакс, накопичення рідини в легенях
• рак печінки
• проблеми з легенями (гепатопульмональний синдром)
• проблеми з нирками (гепаторенальний синдром)

Термінальна стадія цирозу відома як печінкова недостатність. Печінкова недостатність – це коли ваша печінка більше не може належним чином виконувати свої звичайні функції. Печінкова недостатність може призвести до відмови інших основних органів і, зрештою, до смерті.

Важливо поговорити з лікарем, як тільки у вас з’явилися симптоми цирозу. Також важливо підтримувати регулярний контакт зі своїм лікарем, якщо у вас раніше був діагностований цироз печінки, щоб ви могли попередити його про будь-які нові або погіршення симптомів.

Деякі з ранніх симптомів цирозу печінки, на які слід звернути увагу, включають незрозумілі:

• слабкість
• втома
• свербіж
• нудота і блювота

Невідкладна медична допомога

Вам слід зателефонувати за номером 911 або звернутися до найближчого відділення невідкладної допомоги, якщо у вас з’явилися такі симптоми, як:

• біль у грудях
• лихоманка понад 101°F (38,3°C)
• постійна діарея
• періоди плутанини
• жовтяниця
• задишка
• смолистий, чорний стілець

Тести, які можуть використовувати лікарі діагностувати До цирозу відносяться:

• огляд вашої особистої історії та історії хвороби
• фізичний огляд, де вони:
  • шукайте ознаки жовтяниці
  • подивіться на висип або набряк ніг
  • послухайте своє серце та легені за допомогою стетоскопа.
  • обмацайте живіт на ознаки збільшення печінки або селезінки
• аналізи крові, включаючи:
  • аналіз ферментів печінки
  • загальний аналіз крові

  • тести на гепатит

  • аналізи на аутоімунне захворювання печінки
• зображення, включаючи:
  • УЗД
  • знімок МРТ
  • комп’ютерна томографія
  • еластографія

• біопсія печінки, якщо інші тести дають сумнівні результати

Постнекротичний цироз є прогресуючим станом, який не піддається лікуванню. Лікування основної причини може допомогти уповільнити пошкодження печінки.

Ось погляд на те, як лікарі лікують деякі з найпоширеніших основних причин:

• Хронічний гепатит В або С: Лікарі зазвичай призначають противірусні препарати, щоб допомогти організму боротися з вірусами гепатиту або запобігти їх подальшому пошкодженню печінки.
• Неалкогольна жирова хвороба печінки: Ваш лікар може порекомендувати:
  • втрата ваги
  • вправи
  • поживний, збалансований план харчування
• Алкогольне захворювання печінки: Ваш лікар може порекомендувати кинути пити, якщо він вважає, що споживання алкоголю спричинило ваш цироз. Якщо ви п’єте, це може бути важко, але лікар може допомогти вам скласти план припинення вживання алкоголю, який вам підійде.
• Тривале застосування ліків: Якщо ваш цироз викликаний ліками, лікар може порекомендувати вам припинити прийом цих ліків.
• Аутоімунний гепатит: Ваш лікар може порекомендувати ліки, які знижують активність вашої імунної системи.

Ваш лікар може порекомендувати трансплантацію печінки, якщо у вас печінкова недостатність.

Цироз незворотний і не піддається лікуванню. Багато людей можуть жити роками, не потребуючи трансплантації печінки, якщо вони ведуть здоровий спосіб життя та лікують основну причину.

Згідно з даними, 10-річна виживаність при цирозі становить близько 47%. Дослідження 2022 року. Це падає до 16%, коли ваша печінка не може задовольнити потреби організму.

За даними дослідження 2022 року, 1- та 5-річна виживаність людей, яким пересадили печінку, становить приблизно 85% і 72% відповідно.

Постнекротичний цироз є найчастіше пов’язані з інфекцією гепатиту. Ви можете запобігти гепатиту B і C:

• зробити щеплення від гепатиту В
• уникати ін’єкційного вживання заборонених наркотиків і ніколи не користуватись спільними голками, шприцами чи іншим ін’єкційним обладнанням
• уникайте спільного використання предметів, на яких може бути кров, таких як бритви чи зубні щітки
• використання презерватива з латексу або поліуретану під час орального, анального або вагінального сексу

Дізнайтеся про профілактику гепатиту.

Постнекротичний цироз, також званий макронодулярним цирозом, характеризується ділянками рубців у печінці розміром понад 3 мм. Найчастіше це пов’язано з інфекцією вірусного гепатиту.

Ви можете зменшити свої шанси на розвиток вірусного гепатиту, отримавши вакцину проти гепатиту B, уникаючи спільного використання ін’єкційного обладнання та використовуючи презерватив під час сексу.

Важливо звернутися до лікаря, якщо у вас з’являться потенційні ознаки цирозу, щоб виключити інші захворювання та лікувати основну причину.