Огляд
Що таке амніоцентез?
Амніоцентез – це процедура пренатального тестування, яка зазвичай проводиться в другому або третьому триместрі вагітності. Під час амніоцентезу ваш лікар використовує тонку голку, щоб видалити невелику кількість амніотичної рідини з міхура, що оточує вашу ненароджену дитину.
Потім цей зразок рідини перевіряється в лабораторії. Амніоцентез може діагностувати певні генетичні захворювання (наприклад, синдром Дауна). Це також позначає інші потенційні проблеми, які можуть вплинути на здоров’я вашої дитини.
Що таке амніотична рідина?
Під час вагітності ненароджена дитина росте і розвивається всередині плодового міхура. Деякі люди називають амніотичний міхур «мішком з водою». Амніотична рідина оточує і захищає вашу дитину всередині плодового міхура.
Амніотична рідина дуже схожа на воду. Ця рідина також містить деякі клітини вашої дитини. Немовлята скидають ці клітини в міру зростання. Ці клітини надають генетичну інформацію та інші деталі, які можуть дати підказки про здоров’я вашої дитини до народження.
Хто проходить амніоцентез?
Ваш лікар може порекомендувати амніоцентез під час вагітності, коли:
- Ультразвукове дослідження виявляє патологію плода.
- Пренатальний скринінговий тест виявляє підвищений ризик хромосомних аномалій.
- Деякі генетичні захворювання (наприклад, серповидно-клітинна анемія або муковісцидоз) є у вашій родині.
- Майбутнім мамам на момент пологів виповнилося 35 років і більше. Мати старшого віку збільшує загальний ризик, що у вашої дитини може бути генетичний розлад.
Що може виявити амніоцентез?
Амніоцентез дозволяє виявити:
- Генетичні порушення, наприклад, синдром Дауна або хвороба Тея-Сакса.
- Різниці при народженні (іноді їх називають вродженими вадами), такими як spina bifida.
Цей тест також може оцінити:
- Розвиток легенів вашої дитини, якщо вам потрібно народити раніше, ніж очікувалося, щоб зберегти здоров’я вас або вашої дитини.
- Інші проблеми зі здоров’ям, наприклад, хвороба резус-фактора, потенційно серйозний стан, коли ви і ваша дитина маєте різні групи крові.
У деяких випадках амніоцентез діє як лікування, наприклад, при багатоводді. Лікарі можуть виконати цю процедуру для видалення зайвої амніотичної рідини. Занадто багато навколоплідних вод може вплинути на ріст вашої дитини.
Коли проводять амніоцентез?
Більшість процедур амніоцентезу проводяться на терміні від 15 до 20 тижнів вагітності (протягом другого триместру вагітності). Проведення амніоцентезу на ранніх термінах вагітності створює більше ризиків, таких як викидень.
У деяких випадках лікарі проводять тести амніоцентезу пізніше під час вагітності. Якщо ваш лікар рекомендує цей тест, щоб перевірити розвиток легенів вашої дитини або лікувати багатоводдя, це, ймовірно, відбудеться протягом третього триместру.
Чи можу я відмовитися від амніоцентезу?
Так. Якщо ваш лікар рекомендує вам зробити амніоцентез, він пояснить чому. Ваш постачальник (або консультант з генетики) розгляне потенційні переваги та ризики тесту. Зрештою, проходити цей тест чи ні, вирішувати вам.
Деталі процедури
Як підготуватися до амніоцентезу?
Дотримуйтесь будь-яких інструкцій, які дає вам ваш постачальник медичних послуг. Переконайтеся, що ваш медичний працівник має точний і повний список ліків, які ви приймаєте, і будь-яких алергій у вас.
Ваш медичний працівник може запитати, чи є ваша група крові резус-негативною чи позитивною. У разі потреби ваш лікар вживе заходів для захисту від потенційних проблем, які можуть виникнути, якщо у вас інша група крові, ніж ваша дитина.
Ваш лікар може порекомендувати вам пити багато води або сходити в туалет безпосередньо перед тестом. Залежно від того, коли у вас є тест, повний або порожній сечовий міхур може полегшити постачальникам безпечне виконання цього тесту.
Як проводиться процедура амніоцентезу?
Для проведення амніоцентезу ви лягаєте на спину, показуючи живіт. Під час цієї процедури ваш медичний працівник:
- Очищає невелику ділянку на вашій живіт з антисептиком (для знищення мікробів).
- Наносить на живіт спеціальний гель.
- Переміщує пристрій, схожий на паличку, по гелю для отримання ультразвукових зображень вашої дитини на моніторі поблизу.
- Тонка порожниста голка вводиться через живіт і матку (в амніотичний міхур, але подалі від плода).
- Видаляє невелику кількість рідини через голку.
- Витягує голку з живота.
- Відстежує серцебиття та рух вашої дитини на УЗД, щоб переконатися, що на них не вплинула процедура.
Після процедури ваш медичний працівник відправляє зразок амніотичної рідини для аналізу в лабораторію.
Скільки часу триває амніоцентез?
Процедура амніоцентезу може тривати близько 20 хвилин від початку до кінця. Але фактичний процес забору проби (коли голка знаходиться всередині вашої матки) займає всього одну-дві хвилини.
Амніоцентез болючий?
Вам може бути незручно (або відчуття уколу), коли ваш медичний працівник вводить голку через шкіру. Під час процедури у вас також можуть виникнути незначні спазми, схожі на менструацію. Судоми можуть тривати кілька годин після процедури.
Наскільки точний амніоцентез?
Точність амніоцентезу наближається до 100%. У деяких випадках певні фактори (наприклад, недостатня кількість рідини під час тесту) можуть означати, що лабораторія не може проаналізувати амніотичну рідину, як очікувалося. Це не поширене явище.
Ризики / переваги
Чи є ризик амніоцентезу?
Більшість процедур амніоцентезу проводяться безпечно. Але амніоцентез дійсно представляє невеликі, але серйозні ризики як для вас, так і для вашої дитини.
Менш ніж у 1% випадків амніоцентез призводить до викидня (втрати вагітності) або ранніх пологів. Інші ризики включають травми або інфекцію, які можуть вплинути на здоров’я вас або вашої дитини. Ці ускладнення трапляються рідко.
Ваш постачальник може відповісти на ваші запитання та допомогти прийняти рішення, яке є найкращим для вас і вашої дитини.
Відновлення та Outlook
Чи можу я відновити свою звичну діяльність після амніоцентезу?
Після амніоцентезу вам слід піти додому і відпочити до кінця дня. Уникайте будь-якої діяльності, яка вимагає великих фізичних зусиль, наприклад, вправ або сексу. Через один-два дні після процедури ви повинні відчувати себе готовими повернутися до свого звичного режиму.
Коли я отримаю результати амніоцентезу?
Час, необхідний для отримання результатів, буде залежати від того, які аналізи амніотичної рідини необхідно провести лабораторії. Ви можете почути деяку інформацію від свого провайдера через два-три дні після тесту. Деякі результати тесту можуть тривати два тижні або більше.
Ви можете очікувати телефонного дзвінка від генетичного консультанта. Цей кваліфікований спеціаліст перегляне ваші результати та допоможе зрозуміти, що вони означають для вас і вашої дитини.
Коли дзвонити до лікаря
Коли я повинен зателефонувати своєму постачальнику медичних послуг?
Після амніоцентезу зверніться до лікаря, якщо у вас виникли:
-
Лихоманка.
-
Вагінальна кровотеча.
-
Вагінальні виділення або витікання рідини.
- Помірний або сильний біль у животі (все, що гірше, ніж легкі судоми).
Про що я повинен запитати свого лікаря?
Якщо вам потрібен тест на амніоцентез, ви можете запитати у свого лікаря:
- Чому ви рекомендуєте мені зробити амніоцентез?
- Що означає амніоцентез для здоров’я моєї дитини і мене?
- Які потенційні ризики?
- Що я повинен зробити, щоб підготуватися до тесту?
- Коли я маю очікувати отримати результати тесту?
Медичні працівники проводять аналізи амніоцентезу з різних причин. Провайдери зазвичай рекомендують амніоцентез, коли вважають, що потенційна користь від тестування переважає невеликий, але реальний ризик для вас і вашої дитини. Цей тест може дати цінну інформацію про здоров’я вашої дитини. Але ви повинні прийняти остаточне рішення про те, чи підходить амніоцентез вам і вашій дитині. Немає неправильної відповіді.
Discussion about this post