Дослідники досліджують, чи може глибока стимуляція мозку допомогти людям із хворобою Альцгеймера запам’ятовувати довше, і тепер нове відкриття може допомогти підтвердити цей підхід.
Глибока стимуляція мозку — це лікування низки захворювань, зокрема епілепсії, хвороби Паркінсона та обсесивно-компульсивного розладу. У цьому методі електроди імплантуються в певні ділянки мозку для передачі електричних імпульсів для переривання аномальної активності мозку.
Дослідники також почали вивчати глибоку стимуляцію мозку як можливий спосіб лікування людей з хворобою Альцгеймера.
Дослідники сподіваються, що при виконанні на ранніх стадіях хвороби Альцгеймера глибока стимуляція мозку може сповільнити втрату пам’яті.
До цього часу дослідники досліджували вплив стимуляції області мозку, яка називається склепінням. Це пучок нервових волокон, який є важливою частиною ланцюгів пам’яті мозку. Дослідження показали, що в людей з легкою формою хвороби Альцгеймера ушкоджується область склепіння, і дослідники вважають, що глибока стимуляція мозку може покращити функцію цього несправного контуру.
Однак результати невизначені: деякі пацієнти в дослідженні показали ознаки уповільнення деменції, а інші ні. Дослідники припускають, що причиною може бути різниця в тому, де розміщуються електроди під час стимуляції мозку.
Тому в цьому новому дослідженні дослідники переглянули дані 46 пацієнтів, які брали участь у дослідженні глибокої стимуляції мозку при легкій формі хвороби Альцгеймера. Вони хотіли побачити, чи існує якась кореляція між місцями стимуляції та здатністю пацієнта реагувати на цей метод лікування.
Дослідник доктор Андреас Хорн сказав, що коли він почав переглядати дані, він був скептично налаштований, що вони знайдуть щось позитивне.
Але виявляється так. Наприклад, дослідники виявили, що свід середнього мозку та bed nucleus stria terminalis краще реагують на глибоку стимуляцію мозку. Stria terminalis — це смуга волокон, залучених до емоційних і поведінкових реакцій.
Потім дослідники перевірили свої висновки, зосередившись на 18 пацієнтах, яких вони виключили з початкового аналізу. Вони виявили, що вони можуть передбачити, як ці пацієнти відреагують на глибоку стимуляцію мозку, виходячи з того, де в їхньому мозку розміщені електроди.
Висновки нещодавно були опубліковані в журналі Комунікації природи.
Мета полягає в тому, щоб удосконалити глибоку стимуляцію мозку, щоб націлити всередині мозку, переміщаючись від певного «тьмяного» місця до більш точного, говорить доктор Андреас Хорн.
«Ми не пропонуємо нову стратегію лікування. Ми пропонуємо більш складну стратегію», – сказав д-р Андреас Горн. Він працює в Церебрально-судинному терапевтичному центрі в Brigham and Women’s Hospital у Бостоні.
Однак він підкреслив, що незалежно від того, наскільки складною стане глибока стимуляція мозку в майбутньому, вона не може вилікувати хворобу Альцгеймера.
«Ми хочемо подовжити період, протягом якого люди мають кращу якість життя», — сказав доктор Андреас Горн.
«І зараз глибока стимуляція мозку все ще вивчається, щоб знайти лікування хвороби Альцгеймера», — додав він. Це означає, що пацієнти повинні бути зареєстровані в дослідженні, щоб перевірити цей метод лікування.
Проводиться більш масштабне клінічне випробування під назвою ADvance II для перевірки ефектів однорічної терапії глибокої стимуляції мозку у пацієнтів з легкою формою хвороби Альцгеймера.
Доктор Габріель де Ераускін є лікарем/дослідником Центру охорони здоров’я Техаського університету в Сан-Антоніо, одного з медичних центрів, які беруть участь у цьому дослідженні.
Він погоджується, що нові висновки можуть бути використані для кращого націлювання. «Це справді чудове дослідження, — сказав Габріель де Ераскін. Він не брав участі в цьому дослідженні.
«Якщо результати допоможуть підвищити ефективність глибокої стимуляції мозку у пацієнтів з хворобою Альцгеймера, вони принесуть велику користь», — сказав він.
При глибокій стимуляції мозку електроди, імплантовані в мозок, підключаються до генератора електричних імпульсів через дроти, розміщені під шкірою. Генератор електричних імпульсів — це пристрій, схожий на кардіостимулятор, імплантований під шкіру грудної клітки та запрограмований на автоматичну передачу електричних імпульсів до електродів мозку.
Глибока стимуляція мозку використовується з 1990-х років для лікування хвороби Паркінсона, і вона вважається досить безпечною терапією. Але операція також несе певні ризики, і з часом частини глибокої системи стимуляції мозку можуть рухатися або пошкоджуватися.
Доктор де Ераскен також підкреслив, що глибока стимуляція мозку не вилікує хворобу. Звичайним перебігом хвороби Альцгеймера є прогресуюча втрата функцій, зазначає він, і дослідники сподіваються, що вони сповільнять це прогресування.
Джерело інформації: Nature Communications Journal, грудень 2022 р
Discussion about this post