Гострий простатит: причини, симптоми та діагностика

Що таке гострий простатит?

Гострий простатит виникає, коли ваша передміхурова залоза раптово запалюється. Передміхурова залоза – це невеликий орган у формі волоського горіха, розташований біля основи сечового міхура у чоловіків. Він виділяє рідину, яка живить вашу сперму. Коли ви еякулюєте, ваша передміхурова залоза видавлює цю рідину в уретру. Це становить велику частину вашої сперми.

Гострий простатит зазвичай викликається тими самими бактеріями, які викликають інфекції сечовивідних шляхів (ІМП) або захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). Бактерії можуть потрапити до простати з крові. Він може потрапити в передміхурову залозу під час або після медичної процедури, наприклад біопсії. Це також може бути викликано інфекціями в інших відділах вашого сечостатевого тракту.

Які симптоми гострого простатиту?

Якщо у вас гострий простатит, у вас можуть розвинутися:

озноб
лихоманка
тазовий біль
хворобливе сечовипускання
кров у вашій сечі
сеча з неприємним запахом
зменшений струмінь сечі
утруднення спорожнення сечового міхура
утруднення початку сечовипускання
збільшення частоти сечовипускання
хворобливе сім’явиверження
кров у вашій спермі
дискомфорт під час дефекації
біль над лобковою кісткою
біль у статевих органах, яєчках або прямій кишці

Що викликає гострий простатит?

Будь-які бактерії, що викликають ІМП, можуть викликати простатит. Бактерії, які зазвичай викликають ІМП та простатит, включають:

Протей вид
клебсієла вид
кишкова паличка

Деякі бактерії, що викликають ЗПСШ, такі як хламідіоз та гонорея, також можуть викликати гострий бактеріальний простатит. Інші стани, які можуть призвести до гострого бактеріального простатиту, включають:

уретрит або запалення уретри
епідидиміт, або запалення придатка яєчка, який є трубкою, яка з’єднує ваші яєчка і сім’явиносну протоку
фімоз – неможливість відтягнути крайню плоть статевого члена
травма промежини, яка є ділянкою між мошонкою і прямою кишкою
обструкція вихідного отвору сечового міхура, яка може виникнути через збільшення передміхурової залози або каменів у сечовому міхурі
сечові катетери або цистоскопія

Хто в групі ризику захворіти на гострий простатит?

Фактори, які підвищують ризик ІСШ, ІПСШ та уретриту, також підвищують ризик гострого простатиту. Наприклад, ці фактори ризику включають:

недостатнє вживання рідини
за допомогою сечового катетера
наявність кількох статевих партнерів
незахищений вагінальний або анальний статевий акт

Інші фактори ризику включають:

бути старше 50 років
наявність ІМП
наявність в анамнезі простатиту
наявність певних генів, які можуть зробити вас більш сприйнятливими до простатиту
наявність травм таза від їзди на велосипеді або верхової їзди
наявність орхіту або запалення яєчок
хворі на ВІЛ
хворі на СНІД
перебування в психологічному стресі

Як діагностується гострий простатит?

Ваш лікар, ймовірно, почне з питань про вашу історію хвороби. Вони також проведуть фізичний огляд.

Вони, ймовірно, проведуть пальцеве ректальне дослідження (DRE). Під час цієї процедури вони обережно вставлять палець в рукавичці і змащений у вашу пряму кишку. Ваша простата розташована перед прямою кишкою, де ваш лікар може її легко промацати. Якщо у вас гострий бактеріальний простатит, він, швидше за все, буде набряклим і ніжним.

Під час DRE ваш лікар може також зробити масаж простати, щоб видавити невелику кількість рідини в уретру. Вони можуть зібрати зразок цієї рідини для тестування. Лаборанти можуть перевірити його на ознаки інфекції

Ваш лікар може також відчути лімфатичні вузли в паху, які можуть бути збільшені і ніжні.

Вони також можуть проводити або замовити додаткові тести, такі як:

посів крові для виключення бактерій у вашій крові
аналіз сечі або посів сечі, щоб перевірити вашу сечу на кров, лейкоцити або бактерії
мазок з уретри для перевірки на гонорею або хламідіоз
уродинамічні тести, щоб дізнатися, чи є у вас проблеми зі спорожненням сечового міхура
цистоскопія для огляду внутрішньої частини уретри та сечового міхура на наявність ознак інфекції

Як лікується гострий простатит?

Лікар, швидше за все, призначить антибіотики на чотири-шість тижнів для лікування гострого бактеріального простатиту. Ваше лікування може тривати довше, якщо у вас є повторювані епізоди. Конкретний тип антибіотика буде залежати від бактерій, які викликають ваш стан.

Лікар також може призначити альфа-блокатори, щоб полегшити симптоми. Ці препарати розслаблюють м’язи сечового міхура. Вони можуть допомогти зменшити дискомфорт при сечовипусканні. Приклади включають доксазозин, теразозин і тамсулозин. Ваш лікар може також порекомендувати безрецептурні знеболюючі засоби, такі як ацетамінофен та ібупрофен.

Ваш лікар може порадити вам скорегувати свої щоденні звички, щоб полегшити симптоми. Наприклад, вони можуть заохочувати вас:

уникайте їзди на велосипеді або носіть м’які шорти, щоб зменшити тиск на простату
відмовтеся від алкоголю, кофеїну та гострих і кислих продуктів
сядьте на подушку або пончик
приймати теплі ванни

Які довгострокові перспективи для людей з гострим простатитом?

Гострий простатит зазвичай проходить після прийому антибіотиків та коригування способу життя. У деяких випадках він може рецидивувати і переходити в хронічний простатит. Зверніться до свого лікаря для отримання додаткової інформації про ваш конкретний стан, варіанти лікування та перспективи. Вони можуть порадити вам вжити певних заходів, щоб знизити ризик повторних інфекцій.