Ліпоми в грудях: що потрібно знати

Що таке ліпоми в грудях?

Ліпоми молочної залози — це доброякісні (неракові) пухлини, які розвиваються з клітин м’яких тканин, відомих як мезенхімальні клітини. Ці клітини допомагають формувати та підтримувати життєво важливі тканини, такі як:

• кістки
• м’язи
• нерви
• суглобів
• жирова (жирова) тканина

Ліпоми в грудях, як правило, є повільно зростаючими пухлинами, які розташовані безпосередньо під шкірою. Вони складаються не з тканини молочної залози, а зі зрілих жирових клітин, укладених у тонкі фіброзні капсули.

Які ознаки та симптоми ліпоми в грудях?

Ці жирові маси часто важать лише кілька грамів (г) і менше сантиметра (см), хоча деякі з них можуть збільшуватися.

Гігантські ліпоми молочної залози важать більше 500 г і мають розмір більше 10 см. Вони утворюють опуклість, яку можна побачити на поверхні грудей.

Ліпоми грудей, які достатньо великі, щоб їх можна було промацати під шкірою, як правило, м’які та тістоподібні на дотик і вільно рухаються. Вони не зв’язують і не втягують шкіру поверх нього. Натомість маса вислизає з-під пальців, якщо її обережно натиснути.

Ці доброякісні пухлини зазвичай не викликають симптомів грудей, але можуть бути болісними, якщо ліпома вражає сусідні нерви, кровоносні судини або суглоби.

Ліпоми молочної залози можуть утворюватися по одній або групами.

Як діагностуються ліпоми в грудях?

Існує кілька способів виявлення та діагностики ліпоми в грудях. До них належать:

• Фізичне обстеження. Лікар або медичний працівник почне з фізичного огляду, і цього може бути достатньо для діагностики ліпоми.
• Візуалізаційні дослідження. Хоча візуалізаційні дослідження можуть не знадобитися для діагностики ліпоми, ваш медичний працівник, швидше за все, запропонує один або кілька з цих тестів, якщо новоутворення у грудях є новим.
• Мамографія. Ліпома молочної залози, яку ви не можете промацати, може бути виявлена ​​випадково під час звичайної мамографії. Утворення можна чітко побачити на мамографії ваших грудей, і його класичного вигляду може бути достатньо для підтвердження діагнозу.
• УЗД грудей. У деяких випадках ваш лікар може також призначити інші візуалізаційні тести, такі як ультразвукове дослідження молочної залози, щоб відрізнити доброякісну (неракову) ліпому молочної залози від злоякісної (ракової) ліпосаркоми. Однак для точного діагнозу може знадобитися біопсія молочної залози.

• Біопсія молочної залози. Маммографія або ультразвукове дослідження грудей можуть не чітко показати ліпому грудей. Жирова тканина грудей може змішуватися з тканинами пухлини або вона може бути покрита залозистою тканиною, яка формує залози та протоки в грудях. Хірург може виконати біопсію молочної залози, яка передбачає видалення новоутворення та відправлення тканини до лабораторії для дослідження патологоанатомом для виявлення ознак раку.

Що викликає ліпоми в грудях?

Неясно, що саме викликає ліпоми в грудях. Деякі теорії припускають, що до них може призвести травма чи пошкодження області. Ваше тіло може відреагувати на цю травму, активуючи спеціальні білки імунної системи, відомі як цитокіни, які потім викликають утворення нових жирових клітин зі стовбурових клітин, які називаються преадипоцитами.

Ліпоми молочної залози також можуть бути сімейними. Їх пов’язують із видаленнями генів і хромосом, мутаціями та перебудовами.

Вони також можуть виникати частіше у людей з певними синдромами, такими як:

• Хвороба Деркума
• сімейний множинний ліпоматоз
• Синдром Гарднера
• Хвороба Маделунга
• Синдром Протея

Як лікуються ліпоми в грудях?

Вам може не знадобитися лікування ліпом молочної залози, оскільки більшість з них нешкідливі та не викликають болю чи інших симптомів. Ваш лікар може вирішити спостерігати за ліпомами в грудях, щоб переконатися, що вони не ростуть занадто великими чи швидкими та не викликають симптомів чи інших проблем.

Якщо вам не подобається вигляд ліпоми в грудях, ви можете розглянути питання про хірургічне видалення ліпоми.

Ваш лікар може запропонувати лікування, якщо ліпоми у грудях:

• великий (наприклад, більше 10 см)
• швидко зростає
• сидячи в нестабільних місцях, таких як глибокі тканини або поблизу нервів чи суглобів
• з’єднані з підлеглими тканинами
• хворобливий

Варіанти видалення ліпоми молочної залози включають:

• Хірургічне висічення. Це передбачає видалення всього утворення разом із фіброзною капсулою, щоб зменшити ризик повернення ліпоми.
• Ліпосакція. Це можна використовувати для розкладання та відсмоктування скупчень ліпоми молочної залози або окремих пухлин середнього розміру (4–10 см) і більше. А 2017 дослідження зазначив численні переваги цього підходу, такі як:
  • менше і менше рубців
  • менше болю
  • нижчий рівень ускладнень
  • можливість видалення ліпом з віддалених ділянок

Інший підхід до лікування передбачає зменшення цих пухлин шляхом введення в них ліків, таких як стероїди, перед операцією. Навіть без хірургічного втручання ці ін’єкції можуть настільки розщепити пухлину, що організм зможе її позбутися. Іноді ліпома молочної залози не може бути повністю усунена і, швидше за все, рецидивує.

Які перспективи для людей з ліпомами в грудях?

Ліпоми молочної залози мають відмінну перспективу.

Вони рідко повторюються на тому самому місці грудей після повного видалення пухлини та її фіброзної капсули, хоча нова ліпома може утворитися в інших частинах грудей або тіла.

Якщо їх не лікувати, вони, як правило, повільно ростуть і залишаються доброякісними. Але якщо вони швидко ростуть, викликають біль чи інші неприємні симптоми або змінюються незвичними способами, життєво важливо негайно зустрітися з медичним працівником.