Макроцитарна анемія

Огляд

Макроцитоз – це термін, який використовується для опису еритроцитів, розмір яких перевищує норму. Анемія – це коли у вашому тілі низька кількість нормально функціонуючих еритроцитів. Таким чином, макроцитарна анемія – це стан, при якому у вашому тілі є занадто великі еритроцити і недостатньо нормальних еритроцитів.

Різні типи макроцитарної анемії можна класифікувати залежно від того, що її викликає. Найчастіше макроцитарні анемії викликані нестачею вітаміну В-12 і фолієвої кислоти. Макроцитарна анемія також може сигналізувати про основне захворювання.

Симптоми макроцитарної анемії

Ви можете не помічати жодних симптомів макроцитарної анемії, поки не будете мати її протягом деякого часу.

Симптоми включають:

втрата апетиту або ваги
ламкі нігті
прискорене серцебиття
діарея
втома
бліда шкіра, включаючи губи та повіки
задишка
погана концентрація або сплутаність свідомості
втрата пам’яті

Якщо у вас є кілька з цих симптомів, запишіться на прийом до лікаря.

Важливо якомога швидше записатися на прийом, якщо у вас є такі симптоми:

збільшення частоти серцевих скорочень
спантеличеність
проблеми з пам’яттю

Види і причини макроцитарної анемії

Макроцитарну анемію можна розділити на два основних типи: мегалобластну та немегалобластну макроцитарну анемію.

Мегалобластна макроцитарна анемія

Більшість макроцитарних анемій також є мегалобластними. Мегалобластна анемія є результатом помилок у виробництві ДНК еритроцитів. Це призводить до того, що ваше тіло неправильно виробляє еритроцити.

Серед можливих причин:

дефіцит вітаміну В-12
дефіцит фолієвої кислоти
деякі ліки, такі як хіміотерапевтичні препарати, такі як гідроксисечовина, протисудомні препарати та антиретровірусні препарати, що використовуються для людей з ВІЛ

Немегалобластна макроцитарна анемія

Немегалобластні форми макроцитарної анемії можуть бути викликані різними факторами. Вони можуть включати:

хронічний розлад вживання алкоголю (алкоголізм)
хвороба печінки
гіпотиреоз

Діагностика макроцитарної анемії

Ваш лікар запитає про вашу історію хвороби та спосіб життя. Вони також можуть запитати про ваші харчові звички, якщо думають, що у вас якийсь тип анемії. Ознайомлення з вашою дієтою може допомогти їм дізнатися, чи не вистачає у вас заліза, фолієвої кислоти або будь-якого іншого вітаміну групи В.

Аналізи крові

Ваш лікар призначить аналізи крові, щоб перевірити на анемію та збільшення еритроцитів. Якщо ваш загальний аналіз крові вказує на анемію, ваш лікар зробить ще один тест, відомий як мазок периферичної крові. Цей тест може допомогти виявити ранні макроцитарні або мікроцитарні зміни еритроцитів.

Додаткові аналізи крові також можуть допомогти знайти причину вашого макроцитозу та анемії. Це важливо, оскільки лікування залежить від основної причини.

У той час як дефіцит поживних речовин викликає більшість макроцитарних анемій, інші основні стани можуть спричинити дефіцит. Ваш лікар проведе тести, щоб перевірити рівень поживних речовин. Вони також можуть зробити аналізи крові, щоб перевірити наявність розладів, пов’язаних із вживанням алкоголю, захворювання печінки та гіпотиреозу.

Ваш лікар первинної ланки також може направити вас до гематолога. Гематологи спеціалізуються на захворюваннях крові. Вони можуть діагностувати причину та конкретний тип вашої анемії.

Лікування макроцитарної анемії

Лікування макроцитарної анемії зосереджується на лікуванні причини захворювання. Першою лінією лікування для багатьох людей є виправлення дефіциту поживних речовин. Це можна зробити за допомогою добавок або продуктів, таких як шпинат і червоне м’ясо. Ви можете приймати добавки, що містять фолат та інші вітаміни групи В. Вам також можуть знадобитися ін’єкції вітаміну B-12, якщо ви не засвоюєте пероральний вітамін B-12 належним чином.

Продукти з високим вмістом вітаміну B-12 включають:

курка
збагачені зернові та крупи
яйця
червоне мясо
молюски
риба

Продукти з високим вмістом фолієвої кислоти включають:

темна листова зелень, така як капуста і шпинат
сочевиця
збагачене зерно
апельсини

Ускладнення

Більшість випадків макроцитарної анемії, спричиненої дефіцитом вітаміну B-12 та фолатів, можна лікувати та вилікувати за допомогою дієти та добавок.

Однак макроцитарні анемії можуть викликати довгострокові ускладнення, якщо їх не лікувати. Ці ускладнення можуть включати постійне пошкодження вашої нервової системи. Надзвичайний дефіцит вітаміну B-12 може викликати тривалі неврологічні ускладнення. Вони включають периферичну нейропатію та деменцію.

Як запобігти макроцитарну анемію

Ви не завжди можете запобігти макроцитарній анемії, особливо якщо вона викликана основними захворюваннями, які ви не контролюєте. Однак у більшості випадків ви можете запобігти розвитку анемії. Спробуйте ці поради: