Селезінка – це орган імунної системи у верхній лівій частині живота. Його розташування означає, що він схильний до травм після удару тупим предметом, наприклад після автомобільної аварії. Серйозна травма селезінки може бути небезпечною для життя, оскільки ви можете відчути значну втрату крові.
У цій статті ми обговоримо симптоми, які можуть вказувати на розрив селезінки. Ми також розглянемо можливі причини, як лікарі перевіряють розрив селезінки та деякі варіанти лікування.
Які симптоми розриву селезінки?
Симптоми розриву селезінки залежать від того, наскільки пошкоджена селезінка. Вони можуть включати:
- біль у животі
- болючість у верхній лівій частині вашого живота
- низький артеріальний тиск
-
Симптом Кера тобто біль, що іррадіює вгору в ліве плече - плутанина або зміни у вашому психічному стані
- затуманений зір
- швидке серцебиття
- шкіра блідіша, ніж зазвичай
- слабкість
- непереносимість холоду
про
Травми селезінки у дітей
Діти, як правило, мають більш гнучкі ребра. Це означає, що вони не завжди відчуватимуть перелом ребра внаслідок травматичного ушкодження. Але вони все ще можуть мати основну травму селезінки.
Більшість дітей із травмою селезінки відчуватимуть біль у верхній лівій частині живота. Вони також можуть відчувати біль у лівому плечі.
Деякі симптоми можуть свідчити про наявність внутрішньої кровотечі. До них належать:
- шкіра блідіша, ніж зазвичай
- слабкий пульс
- запаморочення
Зазвичай лікарі лікують травми селезінки у дітей без операції. Дослідження 2022 року в 33 лікарнях показало, що лише приблизно
Розрив селезінки є невідкладною медичною допомогою
Розрив селезінки може призвести до значної втрати крові, яка може призвести до смерті без лікування. Якщо ви підозрюєте, що у вас розрив селезінки, зателефонуйте в 911 або в місцеву екстрену службу, щоб отримати негайну допомогу.
Що може спричинити розрив селезінки?
Селезінка може розірватися внаслідок травматичних ушкоджень або спонтанного розриву. Останнє зустрічається набагато рідше.
Травматичні пошкодження
Найбільший
- проникаюча травма, така як вогнепальне поранення або удар ножем у живіт
- тупа травма, наприклад, удар кермом у верхній лівій частині живота
- непряма травма, наприклад, випадковий розрив оболонки селезінки після колоноскопії
Спонтанний розрив
У той час як більшість випадків розриву селезінки є результатом травматичного ушкодження, селезінка може розірватися спонтанно. В о
Існує багато потенційних причин спонтанного розриву селезінки. Деякі з
- пов’язані з кров’ю ракові захворювання, такі як лейкемія та лімфома
- інфекції, такі як інфекційний мононуклеоз і цитомегаловірус
- рак селезінки
- запалення сусідніх органів, наприклад підшлункової залози
Деякі випадки навіть ідентифікують
Як лікарі діагностують розрив селезінки?
Перш ніж діагностувати розрив селезінки, лікар спочатку вивчить ваші травми та симптоми. Якщо ваші симптоми вказують на високу ймовірність розриву селезінки, вони можуть призначити тести візуалізації.
Деякі методи візуалізації можуть допомогти лікарю чіткіше побачити вашу селезінку, щоб підтвердити діагноз. До них належать:
- Цілеспрямована оцінка з сонографією травми (FAST): ШВИДКЕ обстеження передбачає використання ультразвуку в ключових областях грудей і живота для виявлення крові навколо селезінки. Наявність крові свідчить про розрив. Але лікарі не можуть визначити всі аспекти пошкодження селезінки за допомогою цього швидкого огляду біля ліжка.
- Комп’ютерна томографія: Комп’ютерна томографія дозволяє лікарю визначити пошкодження селезінки та інших навколишніх органів.
Хоча комп’ютерна томографія може бути більш чутливою для виявлення пошкоджень селезінки, отримання комп’ютерної томографії може зайняти багато часу. Якщо у вас є симптоми важкої травми та кровотечі, ваш лікар зазвичай рекомендує швидке рятувальне втручання, оскільки розрив селезінки є невідкладною медичною допомогою.
Ступені ушкоджень селезінки
Існують різні ступені ураження селезінки. Лікування часто залежить від того, наскільки серйозна травма.
The
- 1 клас: Під селезінкою знаходиться калюжа згорнутої крові. Він займає близько 10% площі поверхні селезінки. У селезінковій оболонці є розрив глибиною менше 1 сантиметра (см).
- 2 клас: Згорнулася кров покриває до половини поверхні під селезінковою оболонкою. Розрив має глибину від 1 до 5 см.
- 3 клас: Згорнулася кров покриває більше половини поверхні під селезінковим покривом. Розрив більше 5 см або поширюється на глибші тканини селезінки.
- 4 клас: Деякі кровоносні судини, що ведуть до селезінки, розриваються. Близько 25% кровопостачання селезінки припиняється.
- 5 клас: Ваша селезінка розбивається. Кровоносні судини пошкоджені, що перешкоджає надходженню крові до селезінки.
Яке лікування розриву селезінки?
Лікування розриву селезінки залежить від багатьох факторів. По-перше, наскільки стабільний ваш кровотік. Якщо вам потрібно більше двох одиниць крові або є ознаки того, що ви все ще кровотеча, наприклад низький артеріальний тиск, вам, швидше за все, знадобиться операція.
Хірургія розриву селезінки може включати один із двох доступів.
Перший підхід – це спленектомія, тобто операція з видалення селезінки. Другим підходом є емболізація селезінки, яка iпередбачає процедуру обмеження кровопостачання вашої селезінки через селезінкову артерію. Процедура зменшує тиск у селезінці, що може обмежити крововтрату під час загоєння травми.
Ви можете жити без селезінки. Але без цього органу імунної системи ви можете бути піддані більшому ризику інфекцій. З цієї причини лікарі зазвичай намагаються зберегти частину вашої селезінки або вибирають емболізацію селезінки.
про
- продовжуючи вимірювати ваші життєво важливі функції, щоб переконатися, що ви стабільні
- замовлення повторної зйомки
- часто перевіряйте показники крові, щоб переконатися, що у вас немає подальшої кровотечі
Які можливі ускладнення розриву селезінки?
Основним ускладненням розриву селезінки є надмірна кровотеча. Втрата крові внаслідок розриву селезінки може бути настільки значною, що призведе до смерті без лікування.
Також можливий розвиток інфекції після операції з видалення селезінки. Це частіше трапляється протягом перших 5 років.
Якщо ви потрапили в аварію, яка призвела до симптомів розриву селезінки, негайно зверніться за допомогою. Зволікання з лікуванням може призвести до більш серйозних ускладнень або смерті.
Питання що часто задаються
Нижче наведено деякі поширені запитання про розрив селезінки.
Коли зазвичай починаються симптоми після розриву селезінки?
Симптоми починаються в залежності від тяжкості розриву селезінки. Якщо ваш розрив призведе до значної травми, ви відчуєте симптоми дуже швидко.
У рідкісних випадках селезінка може розірватися більше ніж через 48 годин після травми. Це називається
Чи може розрив селезінки зажити самостійно?
Здатність селезінки до загоєння часто залежить від того, наскільки серйозна травма і де вона знаходиться. Багато людей можуть одужати без операції.
Скільки часу займає відновлення після розриву селезінки після операції?
Якщо у вас розрив селезінки, ймовірно, у вас будуть інші травми. Відновлення після операції на селезінці, а також відновлення після цих травм можуть вплинути на час вашого відновлення. Ваш лікар випише вас, коли ви виявите ознаки стабільності артеріального тиску та відсутність ознак інфекції.
Розрив селезінки є серйозним і потенційно небезпечним для життя явищем. Зазвичай це пов’язано з травмою живота. Лікарі намагаються неоперативно лікувати, коли це можливо, щоб уникнути збільшення ризику подальшого інфікування.
Важливо не ігнорувати абдомінальні симптоми та біль, якщо ви зазнаєте нещасного випадку. Вони можуть свідчити про розрив або розрив селезінки. Біль у верхній лівій частині живота та лівому плечі є найпоширенішими симптомами.
Discussion about this post