Тести функції нирок

Огляд тестів функції нирок

У вас є дві нирки по обидва боки від хребта, кожна з яких розміром приблизно з людський кулак. Вони розташовані позаду вашого живота і нижче грудної клітки.

Ваші нирки відіграють кілька життєво важливих ролей у підтримці вашого здоров’я. Однією з їх найважливіших завдань є фільтрація відходів з крові та виведення їх з організму у вигляді сечі. Нирки також допомагають контролювати рівень води та різних необхідних мінералів в організмі. Крім того, вони мають вирішальне значення для виробництва:

вітамін D
червоні кров’яні тільця
гормони, які регулюють артеріальний тиск

Якщо ваш лікар вважає, що ваші нирки не працюють належним чином, вам може знадобитися тест на функцію нирок. Це прості аналізи крові та сечі, які можуть виявити проблеми з нирками.

Вам також може знадобитися перевірка функції нирок, якщо у вас є інші захворювання, які можуть зашкодити ниркам, наприклад, цукровий діабет або високий кров’яний тиск. Вони можуть допомогти лікарям контролювати ці стани.

Симптоми проблем з нирками

Симптоми, які можуть свідчити про проблеми з нирками, включають:

високий кров’яний тиск
кров у сечі
часті позиви до сечовипускання
утруднення початку сечовипускання
хворобливе сечовипускання
набряки рук і ніг через скупчення рідини в організмі

Один симптом може не означати щось серйозне. Однак, якщо ці симптоми виникають одночасно, це свідчить про те, що ваші нирки не працюють належним чином. Визначити причину можуть допомогти аналізи функції нирок.

Види функціональних тестів нирок

Щоб перевірити функцію нирок, ваш лікар призначить набір тестів, які можуть оцінити швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ). Ваша СКФ повідомляє вашому лікареві, як швидко ваші нирки очищають відходи з вашого організму.

Аналіз сечі

Аналіз сечі перевіряє наявність білка та крові в сечі. Існує багато можливих причин появи білка в сечі, не всі з яких пов’язані з хворобою. Інфекція збільшує кількість білка в сечі, але також і важкі фізичні навантаження. Ваш лікар може захотіти повторити цей тест через кілька тижнів, щоб перевірити, чи подібні результати.

Ваш лікар може також попросити вас надати 24-годинний зразок сечі. Це може допомогти лікарям побачити, як швидко очищається з вашого організму відходний продукт, який називається креатиніном. Креатинін є продуктом розпаду м’язової тканини.

Тест на креатинін сироватки крові

Цей аналіз крові перевіряє, чи накопичується креатинін у вашій крові. Нирки зазвичай повністю фільтрують креатинін з крові. Високий рівень креатиніну свідчить про проблеми з нирками.

За даними Національного фонду нирок (NKF), рівень креатиніну вище 1,2 міліграма/децилітр (мг/дл) для жінок і 1,4 мг/дл для чоловіків є ознакою проблеми з нирками.

Азот сечовини крові (BUN)

Тест на азот сечовини крові (BUN) також перевіряє наявність відходів у вашій крові. BUN-тести вимірюють кількість азоту в крові. Азот сечовини є продуктом розпаду білка.

Однак не всі підвищені показники BUN викликані ураженням нирок. Звичайні ліки, включаючи великі дози аспірину та деякі види антибіотиків, також можуть збільшити ваш BUN. Важливо повідомити лікаря про будь-які ліки або добавки, які ви регулярно приймаєте. Можливо, вам доведеться припинити прийом деяких препаратів за кілька днів до тесту.

Нормальний рівень BUN становить від 7 до 20 мг/дл. Більше значення може свідчити про різні проблеми зі здоров’ям.

Розрахункова ШКФ

Цей тест оцінює, наскільки добре ваші нирки фільтрують відходи. Тест визначає швидкість, розглядаючи такі фактори, як:

результати аналізів, зокрема рівень креатиніну
вік
Стать
раса
висота
вага

Будь-який результат нижче 60 мілілітрів/хвилину/1,73 м² може бути попереджувальною ознакою захворювання нирок.

Як проводяться тести

Тести функції нирок зазвичай вимагають 24-годинного аналізу сечі та аналізу крові.

24-годинний зразок сечі

24-годинний зразок сечі – це тест на кліренс креатиніну. Це дає вашому лікареві уявлення про те, скільки креатиніну виділяє ваш організм за один день.

У день, коли ви починаєте тест, мочиться в туалет, як зазвичай, коли ви прокидаєтеся.

Протягом дня і ночі мочиться в спеціальну ємність, надану лікарем. Зберігайте контейнер кришкою та охолоджуйте під час процесу збору. Не забудьте чітко позначити контейнер і розповісти іншим членам сім’ї, чому він знаходиться в холодильнику.

Вранці другого дня помочитися в ємність, коли встаєте. На цьому 24-годинний процес збору завершується.

Дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо того, куди здати зразок. Можливо, вам доведеться повернути його до кабінету лікаря або в лабораторію.

Зразки крові

Для аналізу BUN і креатиніну в сироватці крові потрібно взяти зразки крові в лабораторії або в кабінеті лікаря.

Технік, який забирає кров, спочатку зав’язує гумку навколо вашого плеча. Завдяки цьому вени виділяються. Потім технік очищає область над веною. Вони просовують порожнисту голку крізь вашу шкіру і потрапляють у вену. Кров повернеться в пробірку, яку відправлять на аналіз.

Ви можете відчути різке ущипування або укол, коли голка входить у вашу руку. Після дослідження на місце проколу фахівець накладає марлю та пов’язку. Протягом наступних кількох днів на ділянці навколо проколу може з’явитися синець. Однак ви не повинні відчувати сильного або тривалого болю.

Лікування ранніх захворювань нирок

Ваш лікар зосередиться на лікуванні основного захворювання, якщо аналізи показують раннє захворювання нирок. Ваш лікар призначить ліки для контролю артеріального тиску, якщо аналізи вказують на гіпертонію. Вони також запропонують змінити спосіб життя та дієту.

Якщо у вас цукровий діабет, ваш лікар може попросити вас звернутися до ендокринолога. Цей тип лікаря спеціалізується на метаболічних захворюваннях і може допомогти вам забезпечити найкращий контроль рівня глюкози в крові.

Якщо є інші причини аномальних аналізів функції нирок, такі як камені в нирках і надмірне використання знеболюючих засобів, ваш лікар вживе відповідних заходів для лікування цих розладів.

Ненормальні результати тестів означають, що вам, ймовірно, знадобляться регулярні тести функції нирок у наступні місяці. Це допоможе вашому лікареві стежити за вашим станом.