Чи допоможе сканування щільності кісток лікувати мій остеопороз?

Що таке сканування щільності кістки?

Сканування щільності кісток — це безболісний, неінвазивний тест, який використовує рентгенівські промені, щоб визначити, наскільки щільні кістки в ключових областях. Це може включати ваш хребет, стегна, зап’ястя, пальці, колінні чашечки та п’яти. Однак іноді лікарі сканують лише певні ділянки, наприклад, стегна.

Сканування щільності кісток також може бути завершено за допомогою КТ, що забезпечує більш детальні та тривимірні зображення.

Існують різні типи сканерів щільності кістки:

• Центральні пристрої можуть вимірювати щільність кісток у стегнах, хребті та всьому тілі.
• Периферійні пристрої вимірюють щільність кісток у ваших пальцях, зап’ястях, колінних чашечках, п’ятах або гомілках. Іноді аптеки та медичні магазини пропонують периферійні скануючі пристрої.

Лікарні зазвичай мають більші центральні сканери. Сканування щільності кісток за допомогою центральних пристроїв може коштувати дорожче, ніж їх периферійні аналоги. Будь-який тест може тривати від 10 до 30 хвилин.

Сканування вимірює, скільки грамів кальцію та інших ключових мінералів кістки міститься в частинах вашої кістки. Сканування щільності кісток – це не те саме, що сканування кісток, яке лікарі використовують для виявлення переломів кісток, інфекцій та раку.

Відповідно до Оперативна група з превентивних послуг США, всі жінки старше 65 років повинні пройти тест на щільність кісткової тканини. Жінкам молодше 65 років, які мають фактори ризику остеопорозу (наприклад, сімейний анамнез остеопорозу), слід пройти тест на щільність кісткової тканини.

Розуміння результатів сканування щільності кістки

Лікар разом з вами перегляне результати аналізу на щільність кісткової тканини. Зазвичай існує два основних числа для щільності кістки: T-показник і Z-показник.

Т-показник — це вимірювання вашої особистої щільності кісток у порівнянні зі звичайним числом для здорової людини віком 30 років. Т-показник — це стандартне відхилення, що означає, на скільки одиниць щільність кісток у людини вище або нижче середнього. Незважаючи на те, що ваші результати T-Score можуть відрізнятися, нижче наведено стандартні значення для T-балів:

• –1 і вище: Щільність кісток нормальна для віку та статі.
• Від –1 до –2,5: Розрахунки щільності кісток вказують на остеопенію, тобто щільність кісток менша за норму.
• –2,5 і менше: Щільність кісток вказує на остеопороз.

Z-показник – це вимірювання кількості стандартних відхилень у порівнянні з людиною вашого віку, статі, ваги та етнічного чи расового походження. Z-показники, менші за 2, можуть свідчити про втрату кісткової тканини, яка не очікується з віком.

Ризики при скануванні щільності кісток

Оскільки сканування щільності кісток включає рентгенівські промені, ви піддаєтеся певному ступеню радіації. Однак кількість радіації вважається невеликою. Якщо протягом свого життя ви робили багато рентгенівських променів або інших впливів радіації, ви можете поговорити зі своїм лікарем про потенційні занепокоєння при повторних скануваннях щільності кісток.

Інший фактор ризику: сканування щільності кісток може неправильно передбачити ризик перелому. Жоден тест не завжди точний на 100 відсотків.

Якщо лікар скаже вам, що у вас високий ризик переломів, ви можете відчувати стрес або занепокоєння. Ось чому важливо знати, що ви та ваш лікар будете робити з інформацією, яку надає сканування щільності кісток.

Крім того, сканування щільності кісток не обов’язково визначає, чому у вас остеопороз. Старіння може бути однією з багатьох причин. Лікар повинен працювати з вами, щоб визначити, чи є у вас інші фактори, які ви можете змінити, щоб покращити щільність кісткової тканини.

Переваги сканування щільності кісток

Хоча сканування щільності кісток використовується для діагностики остеопорозу, а також для прогнозування ризику переломів кісток у людини, вони також мають значення для тих, у кого вже діагностовано це захворювання.

Лікар може порекомендувати сканування щільності кісток як засіб для визначення ефективності лікування остеопорозу. Ваш лікар може порівняти ваші результати з будь-яким початковим скануванням щільності кісток, щоб визначити, покращується чи погіршується ваша щільність кісток. За даними Національного фонду остеопорозу, медичні працівники часто рекомендують повторювати сканування щільності кісток через рік після початку лікування та кожні один-два роки після цього.

Однак думки експертів щодо корисності регулярного сканування щільності кісток після встановлення діагнозу та початку лікування неоднозначні. один вивчення обстежили майже 1800 жінок, які отримували лікування від низької мінеральної щільності кісток. Результати дослідників виявили, що лікарі рідко вносили зміни в план лікування щільності кісткової тканини, навіть для тих, чия щільність кісток знизилася після лікування.

Питання, які потрібно задати своєму лікареві про сканування щільності кісток

Якщо ви приймаєте ліки від остеопорозу або змінили спосіб життя, щоб зміцнити кістки, ваш лікар може порекомендувати повторне сканування щільності кісток. Перш ніж проходити повторне сканування, ви можете задати своєму лікарю наступні запитання, щоб переконатися, що повторне сканування є найкращим вибором для вас:

• Чи мій досвід радіаційного опромінення піддає мені ризик подальших побічних ефектів?
• Як ви використовуєте інформацію, яку отримуєте під час сканування щільності кістки?
• Як часто ви рекомендуєте проводити контрольні сканування?
• Чи є інші тести чи заходи, які я можу вжити, які ви б порадили?

Після обговорення можливого подальшого сканування ви та ваш лікар можете визначити, чи можуть подальше сканування щільності кістки покращити ваші лікувальні заходи.