Чи є рак передміхурової залози спадковим?

Більшість видів раку простати не мають генетичного зв’язку. Однак у невеликому відсотку причин певні мутації, наприклад мутації в гені BRCA1 або BRCA2, можуть підвищити ризик.

Рак простати є найпоширенішим онкологічним захворюванням у чоловіків. про 1 з 8 чоловіки в житті отримають діагноз рак простати.

Більшість випадків раку передміхурової залози розвивається у чоловіків без сімейного анамнезу, але невеликий відсоток випадків раку передміхурової залози пов’язаний із спадковими генами. Відповідно з Американське ракове товариство (ACS)наявність брата чи батька з раком передміхурової залози більш ніж подвоює ризик його розвитку.

Ризик вищий, якщо у вас є брат із раком простати, ніж батько. Ризик найвищий, якщо у вас є кілька родичів, особливо якщо у них рак передміхурової залози розвинувся в молодому віці.

У цій статті ми докладніше розглянемо, як генетика пов’язана з розвитком раку простати.

Мова має значення

У цій статті ми говоримо про генетичні ризики раку передміхурової залози у людей, яким при народженні присвоєно чоловічий статус.

Важливо зазначити, що не кожен, якому при народженні присвоєно чоловіка, ідентифікує себе з ярликом «чоловіки». Однак інколи ми використовуємо «чоловіки» або «чоловіки», щоб відобразити формулювання в дослідженні чи статистиці, або щоб переконатися, що люди можуть знайти цю статтю за термінами, які вони шукають.

Коли це можливо, ми прагнемо бути інклюзивними та створювати вміст, який відображає різноманіття наших читачів.

Який відсоток раку простати є спадковим?

Оцінки кількості ракових захворювань передміхурової залози, які є спадковими, відрізняються залежно від того, як визначається спадковий рак передміхурової залози.

Одне запропоноване визначення спадкового раку простати називається Критерії Гопкінса класифікує рак передміхурової залози як спадковий, якщо вірно одне з наступного:

У вас є троє або більше родичів першого ступеня з раком простати, включаючи дітей, батьків або братів.
Ви хворієте на рак передміхурової залози в трьох поколіннях по лінії матері або батька.
У вас є принаймні двоє родичів з діагнозом рак простати до 55 років.

Використовуючи ці критерії, о від 3% до 5% Рак простати вважається спадковим.

Гени, пов’язані з раком простати

Імовірність розвитку раку передміхурової залози у чоловіка протягом життя становить близько 11%, але певні мутації, подібні до тих, що в BRCA2 і HOXB13 гени потенційно можуть підвищити ваш ризик на стільки, скільки від 2 до 10 разів.

Аж до 15% чоловіків із IV стадією раку простати мають мутації в генах BRCA1 або BRCA2, тоді як лише близько 5-7% чоловіків з ранньою стадією раку передміхурової залози несуть ці мутації. BRCA2 мутаціяс вважають, що вони підвищують ризик раку простати у вісім разів BRCA1 Вважається, що мутації збільшують ризик у три рази.

Мутації в генах BRCA спостерігаються приблизно в 1 із 400 людей у загальній популяції, але 1 із 40 осіб має походження євреїв-ашкеназі.

На думку авторів а 2022 дослідження опублікованому в журналах American Cancer Society Journals, аналіз триваючого клінічного дослідження IMPACT виявив докази того, що люди несуть BRCA2:

мають високий рівень захворюваності на рак простати
отримати діагноз у молодшому віці
більш ймовірно, що на момент встановлення діагнозу захворювання буде запущеним

Інші види раку, пов’язані з BRCA1 і BRCA2мутації

Мутації в BRCA1 і BRCA2 також пов’язані з:

рак молочної залози
рак яєчників
рак підшлункової залози
меланома

Інші мутації, пов’язані з раком простати

Мутації в наступних генах також були пов’язані з підвищеним ризиком раку простати:

MLH1
MSH2
MSH6
ПМС2
EPCAM

Мутації в цих генах називаються синдромом Лінча.

Синдром Лінча також пов’язаний (у всіх статей) із підвищеним ризиком розвитку наступних видів раку у віці: 50:

колоректальний рак
рак матки
рак яєчників
рак сечового міхура
рак шлунка
рак тонкої кишки
рак підшлункової залози
рак головного мозку

Які інші фактори ризику раку простати?

Фактори ризику раку передміхурової залози включають:

вік: Більшість чоловіків старше 50 років, коли їм ставлять діагноз рак простати.
Гонка: Афроамериканські чоловіки мають приблизно двічі ризик розвитку та смерті від раку простати, як і інші чоловіки в Сполучених Штатах.
Дієта: Відповідно з ACSдеякі дослідження показують, що дієта з високим вмістом молочних продуктів може дещо збільшити ризик раку простати.
ожиріння: Деякі дослідження показують, що ожиріння може бути пов’язане з вищим ризиком раку передміхурової залози на пізніх стадіях або смерті від раку простати. Однак страждаючи ожирінням не здається збільшити загальний ризик.
Хімічний вплив: Пожежники, які піддаються впливу певних хімічних речовин, можуть мати підвищений ризик раку простати. Деякі дослідження показують потенційний зв’язок між раком передміхурової залози та впливом Agent Orange, хоча остаточного зв’язку не було знайдено.

Чи можна запобігти раку простати?

Здебільшого лікарі не знають, що викликає рак простати. Ви не завжди можете запобігти раку простати, а деякі фактори ризику знаходяться поза вашим контролем.

Дослідження щодо того, чи надмірна вага чи споживання дієти з дуже високим вмістом кальцію підвищує ризик раку простати, неоднозначні. Відповідно з ACSнайкращою профілактичною порадою на даний момент є:

досягти та підтримувати помірну вагу
залишайтеся фізично активними протягом усього життя
дотримуйтеся збалансованої дієти, що включає багато фруктів і овочів

Дізнайтеся більше про запобігання раку простати.

Скринінг раку передміхурової залози у людей високого ризику

Якщо у вас є гени, пов’язані з вищим ризиком раку передміхурової залози, регулярне обстеження може дати вам більше шансів виявити рак на ранніх стадіях і лікувати його до того, як він пошириться.

Шанси чоловіка з ранньою стадією раку простати прожити щонайменше 5 років становлять приблизно 99% порівняно з чоловіком без раку простати. Проте шанси падають до 31% якщо рак простати досягає віддалених органів.

Лікарі зазвичай перевіряють рак передміхурової залози, вимірюючи рівні ферменту під назвою простатоспецифічний антиген (ПСА) за допомогою аналізу крові або виконуючи пальцеве ректальне дослідження.

Дізнайтеся більше про скринінг раку простати.

Коли починати обстеження на рак простати

Існують різні школи думок щодо того, коли починати скринінг на рак передміхурової залози, але єдина думка полягає в тому, що всі чоловіки повинні спочатку детально обговорити зі своїми лікарями ризики та переваги скринінгу.

The ACS рекомендує провести обговорення скринінгу за адресою:

вік 50 років для чоловіків із середнім ризиком раку передміхурової залози (і очікується, що вони проживуть ще принаймні 10 років)
вік 45 років для чоловіків із високим ризиком розвитку раку передміхурової залози (включаючи афроамериканців і чоловіків, у яких батько чи брат мають діагноз рак передміхурової залози до 65 років)
вік 40 для чоловіків, які мають більше ніж одного родича першого ступеня (батька або брата) з діагнозом рак простати до 65 років

Часті питання про рак простати

У якому віці ви найбільш ймовірно захворієте на рак простати?

про 60% Рак передміхурової залози розвивається у чоловіків старше 65 років. Середній вік на момент встановлення діагнозу становить приблизно 66 років. Рак передміхурової залози рідко розвивається у віці до 40 років.

Де походить більшість раку простати?

Майже всі Рак простати класифікується як аденокарцинома. Ці пухлини розвиваються в клітинах, які виробляють рідину простати.

Чи можна жити без простати?

Ви можете жити без простати, але деякі чоловіки відчувають проблеми після операції, такі як нетримання сечі або еректильна дисфункція. Зазвичай рекомендується зберігати сперму в банку сперми, якщо ви все ще плануєте мати дітей.

Як я можу перевірити, чи є у мене генна мутація, пов’язана з раком простати?

Ви можете перевірити, чи є у вас генетична мутація, пов’язана з раком передміхурової залози, взявши аналіз крові або сечі.

Більшість випадків раку простати не пов’язані з генетичними факторами. Мутації в деяких генах, як BRCA1 і BRCA2 у невеликому відсотку випадків пов’язані з підвищеним ризиком раку передміхурової залози.

Ви можете дізнатися, чи є у вас гени, пов’язані з раком простати, за допомогою аналізу крові або сечі. Якщо у вас є гени, пов’язані з раком передміхурової залози, ваш лікар може порекомендувати почати скринінг у молодшому віці.