Огляд
Огляд
Маткові труби – це жіночі репродуктивні органи, які з’єднують яєчники і матку. Щомісяця під час овуляції, яка відбувається приблизно в середині менструального циклу, маткові труби несуть яйцеклітину від яєчника до матки.
Зачаття також відбувається в матковій трубі. Якщо яйцеклітина запліднена сперматозоїдом, вона рухається по трубі в матку для імплантації.
Якщо маткова труба заблокована, перекривається прохід для сперматозоїдів до яйцеклітин, а також шлях назад до матки для заплідненої яйцеклітини. Поширеними причинами закупорки маткових труб є рубцева тканина, інфекція та спайки таза.
Симптоми закупорки маткових труб
Симптоми закупорки маткових труб
Заблоковані маткові труби не часто викликають симптоми. Багато жінок не знають, що у них закупорені труби, поки не спробують завагітніти і не мають проблем.
У деяких випадках закупорка маткових труб може призвести до легкого, регулярного болю з одного боку живота. Зазвичай це відбувається при такому типі закупорки, який називається гідросальпінкс. Це коли рідина заповнює і збільшує закупорену маткову трубу.
Умови, які можуть призвести до закупорки маткової труби, можуть викликати власні симптоми. Наприклад, ендометріоз часто викликає дуже болючі та рясні місячні та біль у тазу. Це може збільшити ризик закупорки маткових труб.
Вплив на фертильність
Вплив на фертильність
Заблоковані маткові труби є частою причиною безпліддя. Сперматозоїд і яйцеклітина зустрічаються в матковій трубі для запліднення. Заблокована трубка може перешкодити їх з’єднанню.
Якщо обидві труби повністю закупорені, вагітність без лікування буде неможливою. Якщо маткові труби частково закупорені, ви потенційно можете завагітніти. Однак ризик позаматкової вагітності зростає.
Це тому, що заплідненій яйцеклітині важче просуватися через закупорку до матки. У цих випадках ваш лікар може порекомендувати запліднення in vitro (ЕКЗ), залежно від того, чи можливе лікування.
Якщо заблокована лише одна маткова труба, закупорка, швидше за все, не вплине на фертильність, оскільки яйцеклітина все ще може пройти через неуражену маткову трубу. Препарати від безпліддя можуть допомогти збільшити ваші шанси на овуляцію на відкритому боці.
Причини закупорки маткових труб
Причини закупорки маткових труб
Маткові труби зазвичай заблоковані рубцевою тканиною або спайками таза. Вони можуть бути викликані багатьма факторами, зокрема:
- Запальні захворювання органів малого таза. Це захворювання може викликати рубці або гідросальпінкс.
- Ендометріоз. Тканина ендометрію може накопичуватися в маткових трубах і викликати закупорку. Тканина ендометрія на зовнішній стороні інших органів також може викликати спайки, які блокують маткові труби.
- Деякі інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). Хламідіоз і гонорея можуть викликати рубці та призвести до запальних захворювань органів малого таза.
- Позаматкова вагітність у минулому. Це може залишити рубці на маткових трубах.
- Міома. Ці нарости можуть блокувати фаллопієву трубу, особливо там, де вони прикріплюються до матки.
- Перенесені операції на черевній порожнині. Операція в минулому, особливо на самих маткових трубах, може призвести до спайок таза, які блокують труби.
Ви не можете запобігти багатьом причинам закупорки маткових труб. Однак ви можете знизити ризик зараження ІПСШ, використовуючи презерватив під час сексу.
Діагностика закупорки маткової труби
Діагностика закупорки маткової труби
Гістеросальпінгографія (HSG) – це тип рентгенівського дослідження, яке використовується для дослідження внутрішньої частини маткових труб, щоб допомогти діагностувати закупорку. Під час HSG ваш лікар вводить барвник у вашу матку та маткові труби.
Барвник допомагає вашому лікареві побачити більше внутрішньої частини ваших маткових труб на рентгенівському знімку. HSG зазвичай можна зробити в кабінеті вашого лікаря. Це повинно відбуватися протягом першої половини вашого менструального циклу. Побічні ефекти виникають рідко, але можливі хибнопозитивні результати.
Якщо HSG не допомагає вашому лікареві поставити остаточний діагноз, він може використовувати лапароскопію для подальшої оцінки. Якщо лікар виявить закупорку під час процедури, він може видалити її, якщо це можливо.
Лікування закупорки маткових труб
Лікування закупорки маткових труб
Якщо ваші маткові труби заблоковані невеликою кількістю рубцевої тканини або спайок, ваш лікар може використати лапароскопічну операцію, щоб усунути закупорку та відкрити труби.
Якщо ваші маткові труби заблоковані великою кількістю рубцевої тканини або спайок, лікування для усунення закупорки може бути неможливим.
Хірургія для відновлення труб, пошкоджених позаматковою вагітністю або інфекцією, може бути варіантом. Якщо закупорка спричинена через пошкодження частини маткової труби, хірург може видалити пошкоджену частину та з’єднати дві здорові частини.
Можливість вагітності
Можливість вагітності
Після лікування закупорки маткових труб можна завагітніти. Ваші шанси на вагітність залежатимуть від методу лікування та тяжкості блокади.
Успішна вагітність більш вірогідна, якщо закупорка знаходиться біля матки. Рівень успіху нижчий, якщо закупорка знаходиться на кінці маткової труби біля яєчника.
Імовірність завагітніти після операції на трубах, пошкоджених інфекцією або позаматкової вагітності, невелика. Це залежить від того, яку частину трубки потрібно видалити і яку частину.
Поговоріть зі своїм лікарем перед лікуванням, щоб зрозуміти ваші шанси на успішну вагітність.
Ускладнення закупорки маткових труб
Ускладнення закупорки маткових труб
Найпоширенішим ускладненням закупорки маткових труб і лікуванням є позаматкова вагітність. Якщо маткова труба частково заблокована, яйцеклітина може бути запліднена, але вона може застрягти в трубі. Це призводить до позаматкової вагітності, яка є невідкладною медичною допомогою.
Операція, яка видаляє частину маткової труби, також підвищує ризик позаматкової вагітності. Через ці ризики лікарі часто рекомендують ЕКЗ замість операції жінкам із заблокованими матковими трубами, які в іншому випадку здорові.
Прогноз для цього стану
Прогноз для цього стану
Заблоковані маткові труби можуть спричинити безпліддя, але все одно можна мати дитину. У багатьох випадках лапароскопічна операція може усунути закупорку та покращити фертильність. Якщо операція неможлива, ЕКЗ може допомогти вам завагітніти, якщо ви в іншому випадку здорові.
Ви знайдете додаткову інформацію про безпліддя на цих ресурсах:
- Resolve.org
- Спільна програма вдячності за народжуваність
- Fertility.org
Discussion about this post