Що таке геміплегічна мігрень?

Що таке геміплегічна мігрень?

Вражає мігрень Від 15 до 20 відсотків людейале геміплегічна мігрень становить менше 1 відсоток цих випадків. Цей рідкісний різновид мігрені з аурою може включати візуальні симптоми, такі як спалахи світла та зигзагоподібні візерунки, які виникають до або під час епізоду мігрені.

Як і інші типи мігрені, геміплегічна мігрень викликає:

• інтенсивний і пульсуючий біль
• нудота
• чутливість до світла і звуку

Це також може спричинити тимчасову слабкість, оніміння та поколювання, а також параліч однієї сторони тіла. Ці симптоми починаються перед головним болем. «Геміплегія» означає параліч.

За даними Національного фонду головного болю, геміплегічна мігрень вражає невелику кількість людей, які отримують мігрень з аурою. Аура включає візуальні симптоми, такі як спалахи світла та зигзагоподібні візерунки, які виникають до або під час нападу мігрені.

Аура також включає інші сенсорні проблеми та проблеми з розмовою. У людей з геміплегічною мігренню слабкість або параліч є частиною аури.

Види геміплегічної мігрені

Існує два типи геміплегічної мігрені. Який у вас тип мігрені залежить від вашої сімейної історії мігрені:

• Сімейна геміплегічна мігрень (FHM). Цей тип вражає принаймні двох близьких родичів в одній сім’ї. Якщо у вас FHM, кожна ваша дитина має a 50 відсотків шанс успадкувати стан.
• Спорадична геміплегічна мігрень (СГМ). SHM вражає людей, які не мають сімейної історії захворювання.

Епізод геміплегічної мігрені викликає такі симптоми, як сплутаність свідомості та проблеми з розмовою, які схожі на симптоми інсульту.

Звернення до невролога або фахівця з головного болю для обстеження може допомогти вам отримати правильний діагноз і лікування.

Які симптоми геміплегічної мігрені?

Симптоми геміплегічної мігрені можуть включати:

• слабкість на одній стороні тіла, включаючи обличчя, руку та ногу
• оніміння або поколювання в ураженій стороні вашого обличчя або кінцівки
• спалахи світла, двоїння в очах або інші порушення зору (аура)
• проблеми з розмовою або невиразна мова
• сонливість
• запаморочення
• втрата координації

У рідкісних випадках люди з геміплегічною мігренню мають більш серйозні симптоми, такі як:

• спантеличеність
• втрата контролю над рухом
• зниження свідомості
• втрата пам’яті
• кома

Симптоми можуть тривати від кількох годин до кількох днів, але іноді втрата пам’яті може тривати місяцями.

Як лікується геміплегічна мігрень?

Багато з тих самих препаратів, які використовуються для лікування класичної мігрені, також працюють при геміплегічній мігрені. Ваш лікар може призначити як профілактичний, так і абортивний препарат. Профілактичні препарати від мігрені призначені для запобігання головного болю мігрені до того, як вони виникнуть, а абортивні препарати допомагають зупинити епізод мігрені, коли він відбувається.

Профілактичні препарати

Ліки для профілактики мігрені включають:

• бета-блокатори
• онаботулотоксин А (ботокс)
• Антагоністи CGRP
• протисудомні засоби

• блокатор кальцієвих каналів (зокрема верапаміл)

• антидепресанти

Абортивні препарати при гострих нападах

Абортивні препарати для лікування гострих (епізодичних) нападів мігрені включають:

• внутрішньовенні (IV) препарати, такі як магній, Торадол і протиблювотні препарати (Реглан)
• пероральні препарати, такі як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), Ubrelvy та Nurtec ODT

Що викликає геміплегічну мігрень?

Геміплегічна мігрень спричинена змінами або мутаціями у ваших генах. Кілька генів були пов’язані з геміплегічною мігренню, включаючи:

• ATP1A2
• CACNA1A
• PRRT2
• SCN1A

Гени несуть інструкції для створення білків, які допомагають нервовим клітинам спілкуватися. Мутації в цих генах впливають на вивільнення хімічних речовин мозку, які називаються нейромедіаторами.

Коли гени мутують, зв’язок між певними нервовими клітинами переривається. Це може призвести до сильних головних болів і порушень зору.

У FHM зміни генів відбуваються в сім’ях і передаються від батьків до дітей. У SHM ці зміни генів відбуваються спонтанно.

Що провокує геміплегічну мігрень?

Мігрень часто має специфічні тригери, які можуть викликати напад. Ведення щоденника того, що ви робили або переживали перед кожним нападом, може допомогти вам звузити коло тригерів.

Загальні тригери геміплегічної мігрені включають:

• стрес
• яскраві вогні
• сильні емоції

• занадто мало або занадто багато сну

Інші тригери мігрені включають:

• харчові продукти, такі як оброблені харчові продукти, витримані сири, солона їжа та добавка MSG

• алкоголь і кофеїн

• пропуск їжі
• зміни погоди

Як діагностується геміплегічна мігрень?

Лікарі діагностують геміплегічну мігрень на основі її симптомів.

У вас діагностують цей тип головного болю, якщо у вас було принаймні два напади мігрені з аурою, слабкістю та симптомами зору, мови чи мови. Ці симптоми повинні зникнути після того, як головний біль зменшиться.

Геміплегічну мігрень важко відрізнити від інших станів, як-от інсульт або міні-інсульт (також званий транзиторною ішемічною атакою). Його симптоми також можуть бути схожі на такі захворювання, як розсіяний склероз або епілепсія.

Щоб виключити умови з подібними симптомами, ваш лікар проведе такі тести, як:

• Комп’ютерна томографія. КТ використовує рентгенівські промені для створення внутрішніх зображень вашого тіла.
• Знімок МРТ. МРТ сканування використовує потужні магніти та радіохвилі, щоб зробити зображення внутрішньої частини вашого тіла.
• Електроенцефалограма (ЕЕГ). ЕЕГ вимірює електричну активність у вашому мозку.
• Ехокардіограма. Ехокардіограма використовує звукові хвилі для створення зображень вашого серця.

Якщо у вашій родині є один або кілька членів сім’ї з цим типом мігрені, ви можете пройти генетичне тестування.

Однак більшість людей із FHM не матимуть позитивного результату. Дослідники ще не знайшли всі гени, пов’язані з цим захворюванням.

Які фактори ризику геміплегічної мігрені?

За даними Національного фонду головного болю, напади геміплегічної мігрені часто починаються в дитинстві або в молодому віці. У вас більше шансів мати цей тип головного болю, якщо він є у вашій родині.

Якщо один із ваших батьків має геміплегічну мігрень, у вас є 50 відсотків шансів також отримати ці головні болі, за даними Асоціації інсульту.

Крім того, мігрень з аурою може подвоїти ризик деяких видів інсульту. Ризик зростає ще більше, якщо ви курите або використовуєте протизаплідні таблетки. Проте загалом ризик інсульту залишається досить низьким.

Можливо, ви не зможете запобігти нападам геміплегічної мігрені, якщо вони трапляються у вашій родині. Однак ви можете приймати ліки, щоб зменшити кількість головних болів.

Ще один спосіб запобігти цим нападам мігрені – уникати будь-яких факторів, які викликають головний біль.

У деяких людей напади мігрені припиняються з віком. У інших людей стан не зникає.

Часті запитання про геміплегічну мігрень

Який найкращий спосіб зупинити геміплегічну мігрень?

Знеболюючі препарати, такі як НПЗЗ, можуть допомогти зупинити епізод геміплегічної мігрені. Інші ліки, що використовуються для припинення епізодів мігрені, включають внутрішньовенне введення магнію та Реглана.

Скільки часу потрібно, щоб відновитися після геміплегічної мігрені?

Напади геміплегічної мігрені можуть тривати кілька годин або днів. У деяких випадках побічні ефекти цих нападів мігрені, такі як втрата пам’яті, можуть навіть тривати місяцями.

Чи може геміплегічна мігрень призвести до інсульту?

Напади геміплегічної мігрені мають подібні симптоми до інсульту, але це не викликає інсульту. Цілком можливо, що ці дві проблеми можуть бути певним чином пов’язані та виникнути приблизно в один час. Якщо ви відчуваєте симптоми слабкості та труднощі з розмовою, негайно зверніться за допомогою.

Які продукти слід їсти при геміплегічній мігрені?

Вважається, що продукти, багаті магнієм і омега-3 жирними кислотами, допомагають запобігти епізодам геміплегічної мігрені.

Яких продуктів слід уникати, якщо у мене геміплегічна мігрень?

Відомі харчові тригери для багатьох людей з мігренню включають:

• оброблені харчові продукти
• продукти, багаті нітратами
• шоколад
• кофеїн
• алкоголь
• продукти, що містять MSG

На винос

Геміплегічна мігрень викликає не лише сильний головний біль — вона також може призвести до слабкості або паралічу однієї сторони тіла.

Хоча геміплегічна мігрень не пов’язана точно з інсультом, симптоми настільки схожі, що доцільно звернутися до лікаря за таких симптомів, як раптова слабкість або невиразне мовлення.

Якщо у вас в анамнезі був цей тип мігрені, попрацюйте з лікарем, щоб створити план лікування, який може допомогти вам полегшити та запобігти симптомам.