Що таке повна блокада серця?

Повна блокада серця, також відома як блокада серця третього ступеня, є найсерйознішим типом блокади серця. Це означає, що існує повне розділення електричної активності між верхніми камерами (передсердями) і нижніми камерами (шлуночками) серця. Без негайної медичної допомоги це може призвести до летального результату.

Що таке повна блокада серця?
Getty Images

Ваше серце має ретельно скоординовану електричну систему, яка контролює, як ваше серце б’ється. Коли звичайний постійний потік електричних сигналів серця переривається, це може призвести до потенційно небезпечних станів.

Один із цих станів називається повною блокадою серця, також відомою як блокада серця третього ступеня.

Повна блокада серця виникає, коли електричні імпульси, що починаються у верхніх камерах серця (передсердях), не проходять вниз до нижніх камер (шлуночків). Коли це відбувається, шлуночки можуть бути не в змозі скорочуватися належним чином і перекачувати кров до легенів і решти тіла.

Повна блокада серця є найсерйознішим типом блокади серця. Блокада серця першого ступеня є найбільш легкою і характеризується уповільненням електричних імпульсів від передсердь до шлуночків. Блокада серця другого ступеня означає, що імпульси іноді взагалі не досягають шлуночків, що призводить до переривання серцевого ритму.

Повна блокада серця вважається невідкладною медичною допомогою. Без негайної медичної допомоги це може бути небезпечним для життя.

Ця стаття докладніше розгляне повну блокаду серця та її причини, симптоми, лікування та перспективи.

Що викликає повну блокаду серця?

Повна блокада серця має низку можливих причин. У багатьох випадках це може бути спричинено певним типом серцевих захворювань, наприклад:

  • серцевий напад
  • кардіоміопатія (ослаблення серцевого м’яза)

  • фіброз міокарда (рубцювання серцевої тканини)
  • хвороби клапанів серця

Деякі ліки також можуть викликати повну блокаду серця.

Антиаритмічні препарати, які лікарі призначають для лікування надто швидкого, надто повільного або непередбачуваного серцевого ритму, іноді можуть спровокувати блокаду серця першого, другого або третього ступеня. Дигоксин, препарат, який зазвичай використовується для лікування серцевої недостатності, також пов’язаний із блокадою серця.

Дисбаланс певних електролітів, наприклад калію, також може спровокувати повну блокаду серця.

У рідкісних випадках дитина може народитися з цим захворюванням. За даними Національної організації з рідкісних захворювань, вроджена блокада серця третього ступеня вражає приблизно 1 з 20 000 до 25 000 живонароджених.

Які фактори ризику?

Ризик розвитку повної блокади серця зростає з віком, особливо якщо у вас є проблеми з серцем. За оцінками, від 5% до 10% людей старше 70 років, які мають в анамнезі захворювання серця, розвивають повну блокаду серця.

А 2019 дослідження припускає, що люди, які не контролюють свій артеріальний тиск або рівень глюкози в крові, також можуть зіткнутися з більшим ризиком розвитку повної блокади серця.

Які симптоми?

Деякі люди з повною блокадою серця не відчувають помітних симптомів. У інших симптоми можуть розвиватися поступово або виникати раптово. Деякі з найбільш поширених симптомів повної блокади серця включають:

  • запаморочення або запаморочення

  • втома
  • непритомність
  • задишка
  • біль або тиск у грудях

Якщо будь-який із цих симптомів з’являється раптово або стає серйозним, зателефонуйте за номером 911. Ці симптоми також пов’язані з серцевим нападом, і їх слід розглядати як ознаки невідкладної медичної допомоги.

Як діагностується повна блокада серця?

Щоб діагностувати повну блокаду серця, лікар повинен мати можливість оцінити електричну активність серця. Зазвичай це робиться за допомогою електрокардіограми (ЕКГ).

ЕКГ — це неінвазивний тест, який використовує електроди, розміщені на грудях, для реєстрації електричної активності вашого серця. Він може виявити багато типів аритмій, включаючи повну блокаду серця.

Однак у деяких випадках ЕКГ може не діагностувати захворювання. Це пов’язано з тим, що повна блокада серця може бути періодичною, тобто вона може з’являтися і зникати.

Тому діагностика також може включати моніторинг серцевого ритму. Це робиться за допомогою монітора Холтера або патч-монітора. Ці пристрої безперервно контролюють і записують частоту та ритм серця протягом 24 годин або довше.

На додаток до цих діагностичних тестів, ваш лікар також:

  • переглянути свою історію хвороби
  • запитайте про ваші симптоми
  • провести фізичний огляд
  • перегляньте ліки, які ви зараз приймаєте

Яке лікування повної блокади серця?

Коли вперше діагностовано повну блокаду серця, лікарі можуть спробувати відновити здорову електричну активність серця за допомогою препарату атропіну. Призначається при брадикардії, нетипово уповільненому серцевому ритмі. Препарат іноді може спрацювати у випадках, коли повна блокада серця спровокована серцевим нападом або прийомом ліків.

Якщо повна блокада серця була спричинена серцевим нападом, тимчасовий кардіостимулятор також може бути використаний, щоб допомогти відновити частоту серцевих скорочень і ритм, доки серцевий м’яз не відновиться та не матиме нормального кровотоку.

Однак у більшості випадків повної блокади серця єдиним рішенням є постійний імплантований кардіостимулятор. Кардіостимулятор – це невеликий пристрій із живленням від батареї, який посилає електричні сигнали через тонкі, гнучкі дроти в серце для підтримки стабільного ритму.

Якщо лікарі визначать, що повна блокада серця спричинена оборотною причиною, усунення причини може призвести до зникнення блокади серця. Наприклад, якщо ліки викликали повну блокаду серця, лікування, ймовірно, передбачатиме перехід на інший препарат.

Наскільки серйозна повна блокада серця?

Повна блокада серця може призвести до серйозних ускладнень, включаючи зупинку серця — різку зупинку роботи серця та легенів. Зупинка серця може призвести до летального результату, якщо не почати лікування негайно.

Оскільки повна блокада серця змушує серце працювати інтенсивніше, щоб перекачувати кров, одним із ускладнень є серцева недостатність, хронічне ослаблення насосної здатності серця.

Повна блокада серця також означає зниження притоку крові до мозку, що може спричинити непритомність і падіння.

Яка перспектива?

Перспективи повної блокади серця набагато сприятливіші, якщо її діагностувати та лікувати якнайшвидше. Якщо повну блокаду серця своєчасно лікувати за допомогою кардіостимулятора або інших протоколів лікування, перспективи стійкого здоров’я серця є багатообіцяючими.

Подібним чином, якщо повну блокаду серця можна скасувати, змінивши або скасувавши певні ліки або виправивши електролітний дисбаланс, перспективи чудові.

Однак навіть при правильному лікуванні люди з повною блокадою серця знаходяться в стані підвищений ризик серцевої недостатності. Якщо у вас була повна блокада серця, особливо важливо тісно співпрацювати з лікарем або кардіологом, щоб змінити спосіб життя та дотримуватися будь-якого плану лікування.

Суть

Повна блокада серця є найсерйознішим типом блокади серця. Це означає, що існує повний блок або розділення електричної активності між верхніми камерами (передсердями) і нижніми камерами (шлуночками) серця. Це вважається невідкладною медичною допомогою і може призвести до летального результату, якщо не почати лікування негайно.

Повна блокада серця часто спричинена хворобою серця або структурною проблемою серця. Це також може бути викликано ліками або електролітним дисбалансом. У рідкісних випадках дитина може народитися з таким захворюванням.

Завдяки точному діагнозу та своєчасному лікуванню ви зможете уникнути деяких серйозних ускладнень, які часто супроводжують повну блокаду серця.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss