Як жіночі статеві гормони впливають на менструацію, вагітність та інші функції?

Види жіночих статевих гормонів

Два основних жіночих статевих гормону – естроген і прогестерон. Хоча тестостерон вважається чоловічим гормоном, жінки також виробляють і потребують його в невеликій кількості.

Естроген

Естроген є основним жіночим гормоном. Левова частка надходить з яєчників, але невелика кількість виробляється в надниркових залозах і жирових клітинах. Під час вагітності плацента також виробляє естроген.

Естроген відіграє велику роль у репродуктивному та статевому розвитку, включаючи:

• статеве дозрівання
• менструація
• вагітність
• менопауза

Естроген також впливає на:

• мозок
• серцево-судинна система
• волосся
• кістково-м’язової системи
• шкіра
• сечовивідних шляхів

Рівень естрогену можна визначити за допомогою аналізу крові. Хоча це може відрізнятися від людини до людини, це те, що вважається нормальним діапазоном у пікограмах на мілілітр (пг/мл):

• Доросла жінка, пременопауза: 15-350 пг/мл
• Доросла жінка, постменопауза:
• Дорослий чоловік: 10-40 пг/мл

Рівні будуть сильно відрізнятися протягом менструального циклу.

Прогестерон

Яєчники виробляють жіночий статевий гормон прогестерон після овуляції. Під час вагітності плацента також виробляє певну кількість.

Роль прогестерону полягає в тому, щоб:

• підготувати слизову оболонку матки до заплідненої яйцеклітини
• підтримувати вагітність
• пригнічують вироблення естрогену після овуляції

Рівень прогестерону можна визначити за допомогою аналізу крові. Нормальні діапазони вказані в нанограмах на мілілітр (нг/мл):

Ролі ваших гормонів змінюються з часом

Жіночі статеві гормони є невід’ємною частиною багатьох функцій організму. Але ваші гормональні потреби сильно змінюються, коли ви залишаєте дитинство і вступаєте в період статевого дозрівання.

Вони також різко змінюються, якщо ви завагітнієте, народжуєте або годуєте грудьми. І вони продовжують змінюватися, коли ви наближаєтеся до менопаузи.

Ці зміни природні та очікувані.

Статеве дозрівання

Усі різні, але більшість жінок вступають у статеву зрілість у віці від 8 до 13 років. І все це відбувається через гормони.

Лютеїнізуючий гормон (ЛГ) і фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) виробляються в гіпофізі. Під час статевого дозрівання вироблення збільшується, що, в свою чергу, стимулює вироблення статевих гормонів — особливо естрогену.

Це збільшення жіночих статевих гормонів призводить до:

• розвиток грудей
• ріст волосся на лобку і пахв
• загальний стрибок зростання
• збільшення жиру в організмі, особливо в стегнах і стегнах
• дозрівання яєчників, матки та піхви
• початок менструального циклу

Менструація

Перша менструація (менархе) настає приблизно через два-три роки після початку розвитку грудей. Знову ж таки, для всіх по-різному, але у більшості жінок перші місячні починаються у віці від 10 до 16 років.

Фолікулярна фаза

Щомісяця матка потовщується, готуючись до заплідненої яйцеклітини. Коли немає заплідненої яйцеклітини, рівень естрогену та прогестерону залишається низьким. Це спонукає вашу матку скинути слизову. День, коли починається кровотеча, є 1 днем ​​вашого циклу, або фолікулярною фазою.

Гіпофіз починає виробляти трохи більше ФСГ. Це стимулює ріст фолікулів у ваших яєчниках. У кожному фолікулі знаходиться яйцеклітина. У міру зниження рівня статевих гормонів тільки один домінантний фолікул буде продовжувати рости.

Оскільки цей фолікул виробляє більше естрогену, інші фолікули руйнуються. Вищий рівень естрогену стимулює сплеск ЛГ. Цей етап триває близько двох тижнів.

Овуляторна фаза

Далі настає фаза овуляції. ЛГ викликає розрив фолікула і вихід яйцеклітини. Ця фаза триває від 16 до 32 годин. Запліднення може відбутися лише приблизно через 12 годин після того, як яйцеклітина залишила яєчник.

Лютеїнова фаза

Лютеїнова фаза починається після овуляції. Розірваний фолікул закривається, а вироблення прогестерону збільшується. Це готує матку до прийому заплідненої яйцеклітини.

Якщо цього не відбувається, естроген і прогестерон знову зменшуються, і цикл починається спочатку.

Весь менструальний цикл триває від 25 до 36 днів. Кровотеча триває від 3 до 7 днів. Але це теж досить сильно відрізняється. Ваш цикл може бути досить нерегулярним протягом перших кількох років. Він також може змінюватися в різні періоди вашого життя або під час використання гормональних контрацептивів.

Сексуальне бажання і контрацепція

Естроген, прогестерон і тестостерон відіграють певну роль у жіночому сексуальному потягі, який також називається лібідо, і сексуальному функціонуванні. Через гормональні коливання жінки, як правило, знаходяться на піку сексуального потягу безпосередньо перед овуляцією.

Як правило, коливання лібідо менше, якщо ви використовуєте гормональні методи контролю народжуваності, які впливають на рівень гормонів. Ваше лібідо також може менше коливатися після менопаузи.

Операція з видалення надниркових залоз або яєчників зменшує вироблення тестостерону, що може призвести до падіння лібідо.

Вагітність

Під час лютеїнової фази вашого циклу підвищення рівня прогестерону готує вашу матку до отримання заплідненої яйцеклітини. Стінки матки стають товстими і наповнюються поживними речовинами та іншими рідинами для підтримки ембріона.

Прогестерон потовщує шийку матки, щоб захистити матку від бактерій і сперматозоїдів. Рівень естрогену також вище, що сприяє потовщенню слизової оболонки матки. Обидва гормони сприяють розширенню молочних проток у грудях.

Як тільки відбувається зачаття, ви починаєте виробляти людський хоріонічний гонадотропін (ХГЧ). Це гормон, який виявляється у вашій сечі і використовується для тестування на вагітність. Він також підвищує вироблення естрогену і прогестерону, запобігаючи менструації і допомагаючи підтримувати вагітність.

Плацентарний лактоген людини (hPL) – це гормон, що виробляється плацентою. Крім забезпечення поживними речовинами для дитини, він допомагає стимулювати молочні залози для грудного вигодовування.

Під час вагітності також підвищується рівень іншого гормону, який називається релаксином. Релаксин сприяє імплантації та зростанню плаценти та допомагає зупинити скорочення від надто рано. Коли починаються пологи, цей гормон допомагає розслабити зв’язки в тазу.

Після пологів і годування груддю

Коли вагітність закінчується, рівень гормонів починає падати негайно. Згодом вони досягають рівня до вагітності.

Раптове значне зниження рівня естрогену та прогестерону може бути фактором, що сприяє розвитку післяпологової депресії.

Грудне вигодовування знижує рівень естрогену і може запобігти овуляції. Однак це не завжди так, тому вам все одно знадобиться контроль над народжуваністю, щоб запобігти наступній вагітності.

Перименопауза і менопауза

Під час перименопаузи — періоду перед менопаузою — вироблення гормонів у ваших яєчниках сповільнюється. Рівень естрогену починає коливатися, тоді як рівень прогестерону починає неухильно знижуватися.

Оскільки рівень гормонів знижується, ваша піхва може стати менш змащеною. Деякі люди відчувають зниження лібідо і їх менструальний цикл стає нерегулярним.

Коли у вас 12 місяців без місячних, ви досягли менопаузи. До цього часу як естроген, так і прогестерон тримаються на низькому рівні. Зазвичай це відбувається приблизно у віці 50 років. Але, як і інші фази життя, у цьому є великі відмінності.

Зниження гормонів після менопаузи може збільшити ризик таких станів, як витончення кісток (остеопороз) і серцево-судинних захворювань.

Коли гормони стають незбалансованими

Ваші гормони, природно, будуть коливатися протягом усього життя. Зазвичай це відбувається через очікувані зміни, такі як:

• статеве дозрівання
• вагітність
• грудне вигодовування

• перименопауза і менопауза

• використання гормональної контрацепції або гормонотерапії

Але гормональний дисбаланс іноді може бути ознакою чогось більш серйозного, наприклад:

• Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ). Це найпоширеніша ендокринна патологія серед молодих жінок. СПКЯ може викликати нерегулярні менструальні цикли і перешкоджати фертильності.
• Надлишок андрогенів. Це надмірне вироблення чоловічих гормонів. Це може викликати порушення менструального циклу, безпліддя, акне та облисіння у чоловіків.
• Гірсутизм. Гірсутизм – це збільшення росту волосся на обличчі, грудях, животі та спині. Це викликано надмірною кількістю чоловічих гормонів і іноді може бути симптомом СПКЯ.

Інші основні умови включають:

• гіпогонадизм, який є дефіцитом жіночих гормонів

• викидень або ненормальна вагітність
• багатоплідна вагітність (наявність двійні, трійні або більше)
• пухлина яєчників

Коли звернутися до лікаря

Ви завжди повинні відвідувати свого лікаря первинної ланки або гінеколога раз на рік для планового огляду здоров’я. Ваш лікар може обговорити ці зміни та відповісти на будь-які інші запитання.

Не чекайте до свого щорічного іспиту, якщо ви відчуваєте незвичайні симптоми. Якнайшвидше зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте:

• ранкова нудота або інші ознаки вагітності
• зниження статевого потягу

• сухість піхви або біль під час сексу

• пропущені місячні або все більш нерегулярні цикли

• труднощі із зачаттям
• тазовий біль

• випадання або ріст волосся на обличчі або тулубі

• депресія після пологів
• тривалі симптоми менопаузи, які заважають вашому життю