Як пройти тест на менінгіт

Негайно зверніться за медичною допомогою

Зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо ви помітили будь-які симптоми менінгіту. Ви також повинні звернутися до лікаря, якщо хтось із близьких вам вдома чи на роботі був діагностований. Слідкуйте за такими симптомами:

• наявність сильної ригідності шиї без видимої причини
• відчуває постійний болісний головний біль
• відчуття дезорієнтації
• нудота і блювота
• висока температура (101°F і вище), особливо з перерахованими вище симптомами

Раннє лікування протягом 2-3 днів (рекомендується менше 1 дня) може допомогти запобігти довгостроковим або важким ускладненням. Бактеріальний менінгіт може швидко стати смертельним або викликати пошкодження мозку за кілька днів без антибіотиків.

Медичний огляд

Ваш лікар проведе повний фізичний огляд як перший крок у пошуку ознак менінгіту.

По-перше, ваш лікар запитає вас про ваші симптоми, історію хвороби та про те, чи були ви нещодавні поїздки в регіони з більш високою частотою деяких типів менінгіту.

Потім ваш лікар перевірить все ваше тіло на наявність будь-яких незвичайних відміток, ознак або грудочок. Багряний або червонуватий висип на шкірі, який не стає світлішим і не зникає, коли ви натискаєте на неї, може бути ознакою серйозної інфекції одним із типів бактерій, які викликають менінгіт.

Ваш лікар може також виявити два специфічні ознаки інфекції менінгіту:

• Ознака Брудзинського: Ваш лікар повільно витягне вашу шию вперед. Ригідність шиї і мимовільне згинання колін і стегон можуть свідчити про менінгіт.
• Ознака Керніга: Ваш лікар зігне вашу ногу в коліні і зігне ногу вперед в стегні. Потім вони повільно випрямлять вашу ногу. Сильний біль у спині або стегні може свідчити про менінгіт. Ваш лікар може повторити цей тест на обох ногах.

Однак останні дослідження показують, що багато людей з менінгітом не мають цих ознак. Негативний результат будь-якого з цих тестів не виключає можливості менінгіту.

Бактеріальна культура

Щоб взяти бактеріальний посів, ваш лікар візьме зразки вашої крові через голку у вену на руці. Зразки відкладають у невеликі чашки, відомі як чашки Петрі. Бактерії або інші крихітні організми можуть рости і ставати більш рясними в цих стравах.

Через певний період часу (зазвичай кілька днів) ваш лікар може розглянути бактерії під мікроскопом і діагностувати конкретні бактерії, що викликають інфекцію в крові.

Ваш лікар також може помістити зразок на предметне скло і зафарбувати його, щоб бактерії було легше побачити під мікроскопом. Результати цього тесту можуть повернутися раніше, ніж результати з культури.

Аналізи крові на менінгіт

Щоб зробити аналіз крові на ознаки менінгіту, технік вводить голку у вену на вашій руці і бере зразок вашої крові для відправлення в лабораторію для дослідження.

Загальний аналіз крові (CBC) або перевірка загального вмісту білка на підвищення рівня певних клітин і білків, що може вказувати на інфекцію менінгіту.

Аналіз крові на прокальцитонін також може допомогти вашому лікареві визначити, чи інфекція, швидше за все, викликана бактеріями чи вірусами.

Аналіз крові також можна робити одночасно зі спинномозковою пункції, щоб порівняти рівні клітин, антитіл і білків і підтвердити діагноз.

Тести візуалізації

Тест візуалізації, такий як комп’ютерна томографія (КТ), дозволяє вашому лікареві зробити детальні зображення вашої голови та грудної клітки, щоб знайти ознаки запалення мозку та хребта, пов’язаного з менінгітом, і допомогти підтвердити діагноз.

КТ, на додаток до магнітно-резонансної томографії (МРТ) та рентгенівських тестів, також може допомогти вашому лікареві помітити інші речі, які можуть викликати серйозні симптоми менінгіту, такі як:

• внутрішня кровотеча (крововилив)
• накопичення рідини в тканинах (абсцес)
• набряк мозку

Ці умови можуть зробити небезпечним або неможливим для вашого лікаря виконання спинномозкової пункції, тому тести зображення зазвичай проводяться до того, як лікар вирішить, чи робити спинномозкову пункцію.

Дослідження спинномозкової рідини

Це єдиний тест, який може дійсно діагностувати менінгіт. Щоб виконати цей тест, ваш лікар вводить голку у ваш хребет, щоб зібрати спинномозкову рідину (СМР), яка знаходиться навколо головного і спинного мозку. Потім ваш лікар відправляє ваш CSF в лабораторію для тестування. Менінгіт часто підтверджується, коли рідина в спинномозковій рідині має:

• низький рівень цукру (глюкози)
• високий рівень лейкоцитів
• високий рівень білка в крові
• підвищений рівень антитіл, що реагують на інфекцію

Тест СМЖ також може допомогти вашому лікареві визначити, який тип бактерій або вірусів викликав ваш менінгіт.

Ваш лікар може також запросити тест на полімеразну ланцюгову реакцію (ПЛР). Цей тест може проаналізувати рідину в спинномозковій рідині на наявність антитіл, кількість яких збільшується під час вірусних інфекцій, щоб визначити, яке лікування буде найкращим.

Вдома

Теоретично можна зробити тести Брудзинського та Керніга вдома, щоб перевірити на менінгіт. Тим не менш, ви все одно повинні звернутися до лікаря для діагностики. Ці тести повинні виконувати професіонали — і навіть тоді вони не є надійними як єдиний метод діагностики.

Пам’ятайте, що менінгіт може бути небезпечним. Навіть якби ви могли діагностувати його вдома, ви б не змогли визначити, який у вас тип, а деякі типи є небезпечними для життя. Зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо у вас є такі симптоми:

• скутість шиї
• постійний, болісний головний біль
• почуття дезорієнтації
• блювота або нудота
• висока температура (101°F і вище)

Ось як зробити тест Брудзинського в домашніх умовах:

1. Ляжте рівно на спину.
2. Обережно і повільно натискайте на потилицю, щоб голова рухалася вперед. Для кращих результатів попросіть когось зробити це за вас.
3. Зверніть увагу, чи мимоволі згинаються ваші стегна і коліна, коли ви піднімаєте голову. Це позитивний ознака Брудзинського, що означає, що у вас може бути менінгіт.

І тест Керніга:

1. Ляжте рівно на спину.
2. Підніміть ногу в стегні і зігніть коліно під кутом 90 градусів.
3. Обережно і повільно підніміть ногу вгору в коліні.
4. Зверніть увагу, чи починає боліти спина або стегно. Це позитивний ознака Керніга, що означає, що у вас може бути менінгіт.

Завжди звертайтеся до лікаря для діагностики.

Причини менінгіту

Різні типи менінгіту мають різні причини:

• Бактеріальний менінгіт відбувається, коли бактерії потрапляють через вашу кров у спинномозкову рідину. Бактерії також можуть потрапити в мозкові оболонки і заразити їх безпосередньо. Бактерії можуть передаватися через інфіковану кров.
• Вірусний (асептичний) менінгіт трапляється, коли вірус потрапляє у вашу спинномозкову рідину з кровотоку. Це може бути викликано багатьма типами вірусів, такими як вірус герпесу, ВІЛ, вірус Західного Нілу та ентеровіруси.
• Грибковий менінгіт трапляється, коли грибок, напр Криптокок, потрапляє в мозкові оболонки або спинномозкову рідину з кровотоку. Це найчастіше зустрічається у людей зі слабкою або скомпрометованою імунною системою від раку або ВІЛ.
• Паразитарний менінгіт це відбувається, коли паразит потрапляє в мозкові оболонки або спинномозкову рідину з кровотоку. Це часто викликається вживанням їжі або пиття чогось, що було заражено інфекційним паразитом, який зазвичай вражає тільки тварин.

Яка перспектива?

Бактеріальний менінгіт необхідно лікувати негайно, інакше він може призвести до серйозних ускладнень, таких як пошкодження мозку, або стати смертельним.

Зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо ви думаєте, що у вас бактеріальна інфекція менінгіту. Своєчасне та ефективне лікування може врятувати ваше життя та зменшити ймовірність ускладнень.

Інші причини можуть зникнути через кілька днів без лікування. Якнайшвидше зверніться до лікаря, якщо ви підозрюєте, що у вас менінгіт, викликаний вірусом або паразитом.