Може здатися, що є Так багато про що варто думати під час вагітності — харчуйтеся збалансованою дієтою, приймайте пренатальні вітаміни, пийте багато води, регулярно займайтеся спортом, контролюйте занепокоєння, спіть на лівому боці, гладьте по голові та одночасно тріть живіт. (Гаразд, ми не серйозно ставимося до останнього.)
Навколоплідні води – це щось інше, про що ви хочете помітити, але давайте на мить серйозно. Якщо ваші рівні ставлять вас або вашу дитину під загрозу, ваш лікар скаже вам — і порадить, що робити далі. Важливо робити те, що вони кажуть.
Амніотична рідина є дуже важливою частиною розвитку плода. Це рідина, яка оточує вашу дитину, поки вони ростуть у вашій матці. Це робоча конячка, яка:
- амортизує вашу дитину (як амортизатор)
- дозволяє дитині рухатися
- сприяє нормальному розвитку частин тіла дитини
- регулює температуру дитини
- допомагає запобігти зараженню
Амніотична рідина також допомагає пуповині вільно плавати, щоб вона не здавлювалася між дитиною і маткою.
Давайте спочатку розглянемо, як працюють навколоплідні води і чому їх може бути мало. Потім ми розглянемо, що ви можете зробити самостійно — і що може зробити ваш лікар — щоб допомогти.
Як же діють навколоплідні води?
Ваше тіло починає виробляти навколоплідні води дуже рано — приблизно через 12 днів після зачаття. У першій половині вагітності амніотична рідина складається з води з вашого тіла.
У другій половині вагітності навколоплідні води утворюються з — чекай на це — сеча вашої дитини. Як би дивно це не звучало, але це важлива частина того, як ваша дитина вчиться дихати, ковтати, фільтрувати рідину через нирки та піти.
Оскільки амніотична рідина дуже важлива для розвитку вашої зростаючої дитини, низький рівень навколоплідних вод (олігогідрамніон) може бути дуже тривожним.
Що може бути причиною низького рівня?
Є кілька причин, які можуть спричинити низьку кількість навколоплідних вод. До них належать:
Передчасний розрив оболонок (ПРОМ). Це коли ваш навколоплідний міхур (або «мішок з водою») розривається або починає витікати ще до початку пологів. Негайно зателефонуйте своєму лікарю!
Проблеми з плацентою. Плацента відіграє вирішальну роль у доставці поживних речовин і кисню вашій дитині. Якщо плацента не поводиться або почала відшаровуватися від стінки матки, можливо, ваша дитина не отримує достатньо поживних речовин для нормального виділення рідини (сечі).
Вроджені дефекти. Якщо у дитини є фізичні проблеми, особливо з нирками, вони можуть не виробляти достатню кількість сечі, що призводить до низького рівня навколоплідних вод.
Стан здоров’я мами. Низький рівень амніотичної рідини може призвести до таких ускладнень у матері:
- прееклампсія
- цукровий діабет
- високий кров’яний тиск
- ожиріння
- зневоднення
Ось чому так важливо дотримуватись цих допологових зустрічей, навіть якщо до цього часу вони проходили досить спокійно.
Переношена вагітність. Амніотична рідина, природно, починає зменшуватися після 36 тижнів вагітності, і дуже ймовірно, що вона стане занадто низькою після 42 тижнів вагітності. (Однак до цього моменту всі — і особливо ви —, мабуть, настільки хочуть зустрітися з дитиною, що спонукання або пологи іншим способом буде більш ніж бажаним.)
Ліки. Деякі ліки, особливо ті, що використовуються для лікування високого кров’яного тиску, можуть викликати низький рівень навколоплідних вод.
Рівні, які ви шукаєте
Як ви можете напевно дізнатися, що у вас низький рівень амніотичної рідини? Для цього, як ви вже здогадалися, знадобиться візит до лікаря. Вони можуть використовувати ультразвук, щоб визначити, чи достатньо рідини.
До 24 тижня або при багатоплідній вагітності амніотичну рідину вимірюють за допомогою ультразвуку за методом, який називається «максимальна вертикальна кишеня».
Фахівець з ультразвукового дослідження просканує вашу матку, щоб знайти та виміряти найглибшу кишеню навколоплідних вод, яку вони можуть. Звичайне вимірювання становить від 2 до 8 сантиметрів (см). Знахідка менше 2 см свідчить про низьку кількість навколоплідних вод на цій стадії.
Після 24 тижнів вагітності найпоширеніший спосіб вимірювання амніотичної рідини називається AFI, або індекс амніотичної рідини.
AFI вимірюється точно так само, як метод найглибшої кишені, але фахівець ультразвукового дослідження вимірює рідинні кишені з чотирьох різних частин матки. Ці вимірювання будуть додані разом, щоб отримати AFI.
Нормальний AFI становить від 5 до 25 см. AFI нижче 5 см означає низький рівень навколоплідних вод.
Давайте приступимо до цього: лікування проблеми
Лікування низької амніотичної рідини буде залежати від причини та від того, наскільки далеко ви пройшли. Деякі причини низького рівня навколоплідних вод мають просте рішення, але інші можуть вимагати більш інтенсивного втручання.
1. Пийте більше рідини
У будь-який час під час вагітності вживання великої кількості води може мати величезні наслідки. Згідно з одним
Хоча потрібні додаткові дослідження,
Приємна річ у цьому засобі? Пити більше води практично не зашкодить – вагітна чи ні.
2. Амніоінфузія
Амніоінфузія – це коли ваш лікар впорскує розчин солоної води (фізіологічний розчин) через вашу шийку матки в навколоплідний міхур. (Це може здатися незручним, але це того варте, якщо ваш лікар вважає, що вам це потрібно.)
Це може хоча б тимчасово підвищити рівень навколоплідних вод. Це також робиться, щоб збільшити видимість вашої дитини на УЗД або перед пологами, якщо частота серцевих скорочень вашої дитини ненормальна.
Відповідно до
3. Введення рідини перед пологами за допомогою амніоцентезу
Амніоцентез передбачає введення тонкої голки безпосередньо в амніотичний міхур через живіт.
Якщо у вас мало навколоплідних вод до або під час пологів, ваш лікар може дати вам рідину за допомогою амніоцентезу перед пологами. Це може допомогти вашій дитині підтримувати рухливість і частоту серцевих скорочень протягом пологів, що також може допомогти зменшити ваші шанси на кесарів розтин.
4. В/в рідини
Ваш лікар може порекомендувати внутрішньовенне введення рідини. Це може бути особливо корисно, якщо ви зневоднені через нудоту або блювоту, або якщо вам потрібно швидше зволожити воду (і, отже, збільшити кількість навколоплідних вод).
По суті, це ще один спосіб отримати ці найважливіші рідини в організм.
5. Лікування вже існуючих причин
Оскільки низький рівень амніотичної рідини може бути викликаний основними захворюваннями, такими як високий кров’яний тиск або діабет, лікування цих станів може покращити ваш рівень. Це може включати прийом ліків, контроль рівня цукру в крові або часті візити до лікаря.
Існуючі причини також можуть створити інші проблеми під час вагітності, тому боротися з причиною є безпрограшним.
6. Ліжко
Постільний режим не є таким популярним методом лікування вагітності, як був раніше — і це так ніколи був дуже популярним серед тих, кому довелося це пройти. Але деякі лікарі все-таки призначають його в разі нестачі навколоплідних вод.
Відпочинок в ліжку або на дивані (крім відвідування ванної кімнати або душу) може допомогти поліпшити приплив крові до плаценти, що, у свою чергу, сприяє збільшенню амніотичної рідини. Постільний режим, швидше за все, буде рекомендовано, якщо ви перебуваєте у другому або на початку третього триместру, і ваш лікар сподівається почекати, перш ніж народити дитину.
Це непросто, але постарайтеся розслабитися в цей час. Знайдіть ідеальне шоу Netflix, яке ви можете насолоджуватися, і дозвольте оточуючим чекати на вас по руках і ногах.
7. Додатковий моніторинг
Якщо у вас термін вагітності менше 36 тижнів, ваш лікар може порекомендувати обережно почекати. Вони будуть бачитися з вами частіше і можуть проводити додаткові тести, щоб переконатися, що ваша дитина у відмінній формі.
Ці тести можуть включати тест без стресу, коли наклейки, розміщені на вашому животі, відстежуватимуть скорочення та частоту серцевих скорочень вашої дитини. Або вам можуть знадобитися частіші біофізичні профілі, які представляють собою ультразвукове дослідження, яке вимірює рівень навколоплідних вод і рухи дитини.
Це може здатися страшним, але є кілька бонусів до додаткового моніторингу: по-перше, ви зможете частіше бачити свою дитину! І по-друге, ваш лікар зможе вилікувати будь-які проблеми рано чи пізно.
8. Дієта
Незважаючи на те, що здорове харчування (ви знаєте, що таке: пісний білок, цільні зерна і багато свіжих фруктів і овочів) дуже важлива протягом всієї вагітності, мало доказів того, що це впливає на рівень навколоплідних вод.
Дещо
І хоча були деякі балачки про стевію (підсолоджувач), яка використовується для збільшення амніотичної рідини, є немає дослідження на підтвердження цього. Насправді, може бути навпаки: є деякі попередні дослідження, які вказують на те, що вживання штучних підсолоджувачів під час вагітності може підвищити ризик метаболічних порушень у вашої дитини в подальшому житті.
Щоб ускладнити ситуацію, ведуться суперечки про те, природна чи штучна стевія. Хочете бути в безпеці? Ви можете просто триматися подалі.
9. Природні засоби
Досліджень про те, що природні засоби (крім вживання більшої кількості води) збільшують амніотичну рідину, майже немає або немає.
Хоча є інтернет-сайти або відео, в яких стверджується, що вони мають природні рішення, низький рівень навколоплідних вод є серйозним захворюванням, яке може мати серйозний вплив на вашу дитину, якщо його не лікувати належним чином. Лікувати і контролювати це має лікар.
Ми всі за те, щоб робити все природно, коли ви можете — буквально. Але на карту поставлено занадто багато, щоб шанси на недоведене рішення.
10. Доставка
Якщо у вас 36 тижнів або більше вагітності, перш за все, вітаємо! По-друге, лікар може порекомендувати народити дитину раніше. Хоча це може викликати у вас змішані емоції, результати для дітей, народжених в останній місяць вагітності, чудові.
З іншого боку, ризики продовження вагітності без достатньої кількості навколоплідних вод є високими. Вони можуть включати мертвонародженість, стиснення пуповини або аспірацію меконію.
Ваш лікар розповість вам про переваги та ризики ранніх пологів, але багато, багато дітей народжуються недоношеними або доношеними і не мають абсолютно ніяких побічних ефектів. Ви просто зможете тримати свій дорогоцінний пакет набагато швидше!
Поговоріть зі своїм лікарем
Низька кількість навколоплідних вод може виникнути в будь-який час під час вагітності, хоча найчастіше це відбувається, чим ближче ви до фінішу. Це може мати серйозні наслідки для здоров’я вашої дитини, тому його слід негайно лікувати у лікаря.
Деякі ознаки, які вимагають негайного звернення до лікаря, включають відчуття, що ваша дитина рухається менше, ніж зазвичай, або витікання рідини з вашої піхви.
Якщо ви взагалі стурбовані, завжди краще зателефонувати своєму лікарю. Якщо у вас низька амніотична рідина, існує ряд методів лікування (включаючи пологи), які допоможуть зберегти вашу дитину в безпеці та здоров’ї.
Discussion about this post